8 pogrešnih uvjerenja o depresiji i njegovom liječenju

Ožujak 30, 2024

Nakon objavljivanja u El Mundu (digitalna verzija) u godini 2015 raznih zabluda o depresivnom poremećaju , Sanz i García-Vera (2017), sa Sveučilišta Complutense u Madridu, proveli su iscrpan pregled ove teme kako bi rasvijetlili vjerodostojnost informacija sadržanih u tom tekstu (i mnogi drugi koji danas mogu se naći u bezbrojnim web stranicama ili blogovima psihologije). I čini se da se u mnogim prilikama takvi podaci ne temelje na suprotnom znanstvenom znanju.

Slijedi popis zaključaka koji su navodno prihvaćeni i objavljeni na web stranici DMedicina (2015.), iste skupine stručnjaka koji izvodi izdanje u El Mundu. Ove se ideje odnose i prirodi depresivne psihopatologije kao i stupanj djelotvornosti psiholoških intervencija koji se podnose za vaš tretman.

Vi svibanj biti zainteresirani: "Postoje li nekoliko vrsta depresije?"

Zablude o depresivnom poremećaju

Kada je riječ o zabludama o samoj depresiji, nalazimo sljedeće.

1. Kada sve u životu ide dobro, možete se deprimirati

Suprotno onome što je objavljeno u članku El Mundo, prema znanstvenoj literaturi ova se izjava treba smatrati dijelom pogrešnom, budući da su rezultati pokazali da Odnos između prethodnih životnih stresora i depresije je jači od očekivanog , Pored toga, depresiji se daje konotacija bolesti, što podrazumijeva pripisivanje veće biološke uzročnosti okoliša. Što se tiče potonjeg, znanost navodi da postoji mali broj slučajeva depresije bez prethodne povijesti vanjskih stresora.

2. Depresija nije kronična bolest koja nikad ne odlazi

Od članka u El Mundo smatra se da je depresija uvjet koji nikad ne odlazi potpuno, iako argumenti koji ga podržavaju nisu potpuno istiniti.

Na prvom mjestu, tekst u pitanju potvrđuje da je stopa djelotvornosti farmakološke intervencije 90%, kada se u mnoštvu meta-analiza provela u posljednjem desetljeću (Magni i sur., 2013; Leutch, Huhn and Leutch, 2012; et al., 2010; Cipriani, Santilli et al., 2009) daje približni postotak 50-60% učinkovitosti psihijatrijskog liječenja , ovisno o korištenoj drogi: SSRI ili tricikličkim antidepresivima.

S druge strane, autori recenzije navode da je u zaključcima nedavne meta-analize (Johnsen i Fribourg, 2015) oko 43 istraženih istraživanja dostiglo 57% bolesnika u ukupnoj remisiji nakon kognitivno-bihevioralne intervencije, tako da može se uspostaviti sličan indeks učinkovitosti između farmakološkog i psihoterapijskog receptora empirijski validirana.

3. Nema ljudi koji se bore za depresiju da bi dobili bolovanje

Tekst portala navodi da je vrlo teško varati profesionalca simulacijom depresije, tako da praktički nema slučajeva lažnih udubljenja. Međutim, Sanz i García-Vera (2017) izlažu podatke dobivene u različitim istraživanjima u kojima postotci simulacije depresije mogu se kretati između 8 i 30% , posljednji rezultat u slučajevima kada su vezane naknade za rad.

Dakle, iako se može smatrati da u većem omjeru populacija koja posjećuje osnovnu skrb ne simulira ovu psihopatologiju, tvrdnja da nema slučajeva u kojima se ne pojavljuje ova povijest slučaja ne može se smatrati valjanom.

4. Optimistični i ekstreverzni ljudi depresiji su toliko ili više od onih koji to nisu

Članak o kojemu govorimo brani ideju da zbog većeg afektivnog intenziteta optimističnih i izuzetnih ljudi to su oni koji imaju veću vjerojatnost da pate od depresije. S druge strane, popis studija koje su Sanz i García-Vera (2017) prikazali u svom tekstu potvrđuju upravo suprotno. Ti autori navode meta-analizu Kotova, Gameza, Schmidta i Watsona (2010) gdje su pronađeni niže stope ekstraverzije u bolesnika s unipolarnom depresijom i distimija .

S druge strane, pokazalo se da optimizam postaje zaštitni faktor protiv depresije, što potvrđuju studije kao što su Giltay, Zitman i Kromhout (2006) ili Vickers i Vogeltanz (2000).

Možda ste zainteresirani: Razlike između ekstrovertiranih, introvertiranih i plah ljudi "

Zablude o liječenju depresivnog poremećaja

To su druge pogreške koje se mogu napraviti kada razmišljate o psihoterapijskim tretmanima koji se primjenjuju na depresivne poremećaje.

1. Psihoterapija ne liječi depresiju

Prema članku El Mundo ne postoji studija koja dokazuje da psihološka intervencija dopušta da se depresija smiri, iako pretpostavlja da može biti učinkovita u prisutnosti nekih blažih depresivnih simptoma, poput onih koji se javljaju u adaptivnom poremećaju. Stoga tvrdi da je jedini učinkovit tretman farmakološki.

Podaci dobiveni u Mataulisi of Cuijpers, Berking i sur. (2013) upućuju suprotno tom zaključku, budući da su otkrili da bihevioralna kognitivna terapija (CBT) bio je znatno veći od popisa čekanja ili uobičajenog liječenja (koji se sastoji od raznih psihofarmaka, psihoedukacijskih sesija itd.).

Osim toga, podaci koji su prethodno dani na studiji Johnsen i Fribourg (2015) potvrđuju lažnost ove početne izjave. U tekstu se također raspravlja o dokazanoj učinkovitosti studija o terapiji aktivacijskim ponašanjem i interpersonalnoj terapiji.

2. Psihoterapija je manje učinkovita od antidepresivnih lijekova

Sukladno gore navedenom, u meta-analizi Cruijpers, Berking et al (2013) prikupljeno je više od 20 istraživanja, što je citirano u članku Sanz i García-Vera (2017) koji dokazuje nepostojanje razlike u učinkovitosti između CBT i antidepresivnih lijekova.

Djelomično je istina da nije bilo moguće pokazati veću učinkovitost u drugim vrstama psihoterapijskih intervencija osim CBT-a, na primjer u slučaju interpersonalne terapije, ali takav se zaključak ne može primijeniti na TCC , Stoga se ova ideja treba smatrati lažnim.

3. Liječenje depresije je dugačko

U El Mundu navodi se da liječenje teške depresije mora biti najmanje jedna godina zbog čestih rekurencije koje su povezane s tijekom ove vrste poremećaja. Iako znanstvena znanja pokazuju sporazum u uspostavljanju visoke stope ponavljanja (između 60 i 90% prema Eaton et al., 2008), oni također pokazuju da postoji kratki pristup psihološkoj terapiji (na temelju CBT) koji ima značajan indeks učinkovitosti za depresiju. Te intervencije kreću se od 16 do 20 tjednih sjednica.

Gore navedene meta-analize pokazuju trajanje od 15 sjednica (Johnsen i Fribourg) ili između 8-16 sesija (Cruijpers et al.). Stoga se ova početna hipoteza mora smatrati lažnom na temelju podataka prikazanih u referentnom članku.

4. psiholog nije profesionalac koji tretira depresiju

Prema pisanju skupine El Mundo, to je psihijatar koji provodi intervenciju bolesnika s depresijom; psiholog može preuzeti odgovornost za depresivne simptome, blažeg karaktera od samog depresivnog poremećaja. Iz ove izjave izdvajaju se dva zaključka koji su prethodno bili opovrgnuti : 1) depresija je biološka bolest koju psihijatar može riješiti samo i 2) psihološka intervencija može biti učinkovita samo u slučajevima blage ili umjerene depresije, ali ne u slučajevima teške depresije.

U izvornom tekstu Sanz i García-Vera (2017), neke zablude mogu se konzultirati više od onih prikazanih u ovom tekstu. To postaje jasan uzorak trendova, sve češći za objavljivanje informacija koje nisu dovoljno znanstveno suprotne. To može rezultirati značajnim rizikom jer je danas bilo koja vrsta informacija dostupna općoj populaciji, što uzrokuje pristrano ili nedovoljno potvrđeno znanje. Takva opasnost još je više uznemirujuća kada se radi o zdravstvenim problemima.

Bibliografske reference:

Sanz J. i García-Vera, M.P. (2017) Pogrešne ideje o depresiji i njenom liječenju (I i II). Papiri psihologa, 2017. Vol 38 (3), str. 169-184.
Izrada CuidatePlus (2016., 1. listopada). Zablude o depresiji. Oporavak od //www.cuidateplus.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02/ideas-equivocadas-depresion-7447.html
Izrada DMedicine (2015., 8. rujna). Zablude o depresiji. Obnovljena od //www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02ideas-equivocadas-depresion-7447.html