Prihvaćanje i obvezujuća terapija (ACT): principi i karakteristike
Prihvaćanje i predanost terapije (ACT) je vrsta terapije koja je obuhvaćena tzv. terapijama treće generacije, koja su se pojavila između 80-ih i 90-ih godina u Sjedinjenim Državama i dio su ponašanja i kognitivnih terapijskih modela.
Dok su se terapije prve i druge generacije fokusirale (u sredini) na suzbijanje automatskih misli ili uzrokovale nelagodu i zamijenivale ih s drugima navodno više prilagodljivim, Terapije treće generacije naglašavaju dijalog i funkcionalni kontekst i traže prihvaćanje i neodređeni stav kao način pronalaženja blagostanja.
- Srodni članak: "Vrste psiholoških terapija"
Koje su prve i druge generacijske terapije
Terapije treće generacije ili treći val pripadaju bihevioralnim terapijama. Da biste shvatili što su ove terapije, prvo ću govoriti o terapijama prve i druge generacije.
Prve generacije terapije (60-ih godina) su terapije koje su rođene s ciljem prevazilaženja ograničenja psihoanalitičke terapije, dominantne u to vrijeme. Kada govorimo o prvoj generaciji terapija govorimo o klasičnom klimatizacijskom sustavu Watson i operativnom kondicioniranju Skinner. Ova vrsta terapije bila su korisna za liječenje, na primjer, strahova ili fobija, a temelje se na načelima kondicioniranja i učenja.
Međutim, ni modeli učenja asistenta i paradigma stimulacijske reakcije karakteristične za Watson, pa ni eksperimentalni napredak Skinner nisu bili učinkoviti u liječenju određenih psiholoških problema koji su neki ljudi predstavili. Pojavile su se druge generacijske terapije (70-ih godina), koje su uglavnom kognitivno-bihevioralne terapije (CBT), kao što je, na primjer, Rational Emotive Therapy (TREC) Albert Ellis i kognitivna terapija koju je Aaron Beck oni smatraju misli ili spoznaje kao glavni uzrok ljudskog ponašanja i, prema tome, psiholoških poremećaja.
Međutim, drugi val terapija ponašanja nastavio se (i nastavlja) primjenom tehnika i postupaka prve generacije te se stoga usredotočuje na modifikaciju, uklanjanje, izbjegavanje i, u konačnici, promjenu privatnih događaja (misli , vjerovanja, osjećaja, osjećaja, pa čak i vlastitih tjelesnih senzacija).
Drugim riječima, ovi oblici terapije revidiraju se oko ideje da ako je razlog ponašanja privatni događaj, mora se mijenjati kako bi se promijenio ponašanje. Ova je pretpostavka danas široko prihvaćena, što danas dovodi do posljedica onoga što je društveno utemeljeno kao normalno i ispravno ponašanje ili kao duševna bolest. Nešto što savršeno odgovara medicinsko-psihijatrijskom modelu, pa čak i farmakološkom.
Ono što obilježava terapije treće generacije
Terapije treće generacije pojavile su se u 90-ima , a razlikuju se od potonjeg jer se usredotočuju na poremećaje u kontekstualističkoj, funkcionalnoj perspektivi, a njihov glavni cilj nije smanjiti simptome koje predstavlja pacijent, već obrazovati i preusmjeriti svoj život na holistički način. Temelji se na ideji da ono što uzrokuje nelagodu ili tjeskobu nisu događaji, nego kako povezujemo s njima emocije i kako se mi odnosimo na njih. Ne radi se o izbjegavanju onoga što nas nanosi patnjama, jer to može imati učinak skretanja (kao što pokazuje mnoga istraga), ali idealna je situacija prihvatiti naše mentalno i psihološko iskustvo, čime se smanjuje intenzitet simptoma.
Ponekad može biti čudno raditi u takvim terapijama koje pozivaju osobu da, zahvaljujući različitim tehnikama (iskustvenim vježbama, metaforama, paradoksima itd.), Da je ono društveno ili kulturno prihvaćeno, pokušaj kontrole svojim privatnim događajima koji su po sebi problematični. Ova kontrola nije rješenje, već je uzrok problema .
- Srodni članak: "Samo-prihvaćanje: 5 psiholoških savjeta kako bi se postigla"
Važnost funkcionalnog kontekstualizma
Jedan od aspekata koji će istaknuti terapije treće generacije jest to temelje se na funkcionalnoj i kontekstualnoj perspektivi patologija , što se naziva funkcionalnim kontekstualizmom. To jest, ponašanje pojedinca se analizira iz konteksta u kojem se pojavljuje, jer ako je dekontekstualiziran, tada nije moguće otkriti njegovu funkcionalnost.
S jedne strane, zanimljivo je znati kako se osoba povezuje s kontekstom prema svojoj povijesti i trenutnim okolnostima, uvijek uzimajući u obzir verbalno ponašanje i pojašnjenje vrijednosti. Verbalno ponašanje je ono što pacijent kaže samome sebi i drugima, ali nije bitno zbog sadržaja, već zbog svoje funkcije.Pacijent može reći da se osjeća samosvjestan i da je jako neugodno kad mora javno govoriti. Važno je ne znati da li se osjećate neugodno ili samosvjesno, cilj je znati je li vam to način razmišljanja dobar ili ako vam to boli.
Osim toga, terapije treće generacije ne razlikuju vidljiva i privatna ponašanja, budući da je potonji također cijenjen od funkcionalnosti.
Prihvaćanje i predanost terapije
Nesumnjivo je jedna od najpoznatijih terapija treće generacije Acceptance and Commitment Therapy (ACT), koja ima za cilj stvoriti bogat i smislen život za pacijenta, prihvaćajući bol koji neizbježno dolazi s njom .
ACT se predstavlja kao alternativa tradicionalnoj psihologiji i predstavlja model psihoterapije koji je znanstveno podržan i koji koristi različite tehnike: paradokse, eksperimentalne vježbe, metafore, rad s osobnim vrijednostima, pa čak i obučavanje svjesnosti. Ona ima svoje baze u Relativna teorija okvira (RFT) , pa je uokviren u novu teoriju jezika i spoznaje.
Ljudski jezik nas može transformirati, ali i stvoriti psihološku patnju. Zato je nužno raditi sa značenjima jezika, njegovim funkcijama i odnosima s privatnim događajima (emocije, misli, sjećanja ...). Osim toga, samootkrivanje i pojašnjenje vrijednosti su bitni elementi u ovoj vrsti terapije , u kojem se pacijent mora zapitati i pitati kakvu osobu želi biti, što je uistinu vrijedno u svom životu i od onih uvjerenja i vrijednosti koje djeluje.
Predanost našim vrijednostima
Ako pogledamo uokolo, Čini se da je velika većina naše patnje određena našim uvjerenjima o ispravnom ili pogrešnom , vjerovanja koja su kulturno naučena i koja se temelje na vrijednostima koje promovira zapadno društvo. Dok većina terapija vidi patnju kao nešto abnormalno, ACT razumije da je patnja dio samog života. Zato se kaže da ACT postavlja pitanja društvenoj ideologiji i modelima zdravih normalnosti u kojima se sreća shvaća kao odsutnost boli, tjeskobe ili brige.
ACT, koji na engleskom znači "djelovanje", naglašava poduzimanje učinkovitih akcija vođenih našim najdubljim vrijednostima u kojima smo potpuno prisutni i počinjeni.
Načela ove vrste terapije
ACT koristi neke principe koji dopuštaju pacijentima razvijanje mentalne fleksibilnosti potrebne za poboljšanje emocionalnog blagostanja.
To su šest:
1. Prihvaćanje
Prihvaćanje znači prepoznavanje i odobravanje našeg emocionalnog iskustva , naše misli ili naše osjećaje. Ona ima veze s tretiranjem s ljubavlju i suosjećanjem unatoč tome što nismo savršeni. Ne smijemo se boriti protiv naših privatnih događaja ili bježati od njih.
U stvarnosti, prihvaćanje sadašnje situacije pridonosi mnogim aspektima našeg života koje vidimo kao da problemi prestaju biti, čime se smanjuje razina anksioznosti i čimbenici neugode povezane s njom.
2. Kognitivna defuzija
Radi se o promatranju naših misli i spoznaja kao onoga što jesu , dijelovi jezika, riječi, slike itd. Jednostavno, promatrajte i pustite bez prosuđivanja. Na taj se način usvajaju distancirani i racionalniji pogled stvari.
3. Sadašnje iskustvo
Sadašnji je jedini put da možemo živjeti , Biti u ovdje i sada otvorenom umu i punom svijesti, sudjelovanje u potpunosti s dužnom pažnjom na ono što se događa u nama i oko nas je ključ naše dobrobiti.
4. "I promatrač"
To znači da se riješite konceptualiziranog I , to jest vezanost za naše vlastite pripovijesti. Iz perspektive sebe kao promatrača vidimo stvari s ne-sudske točke gledišta.
5. Jasnoća vrijednosti
ACT zahtijeva rad samo-znanja koji nam omogućuje da razjasnimo naše vrijednosti iz dubine duše , Što nam zaista vrijedno? Gdje želimo biti ili zapravo ići? Ovo su neka od pitanja koja moraju biti odgovorena. Naravno, uvijek iskreno.
6. Predano djelovanje
Smjer koji slijedimo uvijek treba odrediti vlastitim vrijednostima a ne socijalnim nametanjima. Moramo se uključiti u smislene radnje za sebe. Na taj način imamo mnogo veću vjerojatnost da ćemo se obvezati na naše projekte i učiniti ih napredovati u željenom ritmu.
Bibliografske reference:
- Hayes, S.C. (2004). Prihvaćanje i predanost terapije, relacijska teorija okvira i treći val ponašanja i kognitivnih terapija. Terapija ponašanja, 35, 639-665.
- Luciano, M.C. i Valdivia, M.S. (2006). Prihvaćanje i predanost terapije (ACT). Temelji, osobine i dokazi. Papiri psihologa, 27, 79-91.
