Amniocenteza: što je i kako se obavlja ovaj dijagnostički test?
Trudnoća i trudnoća su vrlo osjetljive faze, jer se u ovom biološkom procesu novi organizam počinje razvijati. Zato je, s medicinskog stajališta, važno znati što je više moguće o tome što se događa u razvoju fetusa , kako bi mogli što prije intervenirati u slučaju kongenitalnih bolesti.
Amniocenteza je postupak koji liječnici izvode kako bi dobili ove rane informacije i biti u mogućnosti napraviti ranu dijagnozu tijekom trudnoće. Tijekom ovog članka pregledat ćemo sve što je potrebno znati o ovom testu: što je amniocenteza, koje su njegove funkcije, kako se izvodi i koje su rizike koje treba uzeti u obzir.
- Srodni članak: "3 faze intrauterinog ili prenatalnog razvoja: od zigota do fetusa
Što je amniocenteza?
Zovemo amniocentezu a vrsta prenatalnog testa u kojem se rana dijagnoza provodi kroz medicinski postupak kromosomskih bolesti i fetalnih infekcija i da se sekundarno pomaže da znamo što je spol bebe prije rođenja.
Da biste razumjeli kako to funkcionira, prvo morate znati da je tijekom trudnoće fetus okružen tvari koja se zove amnionska tekućina , čiji sastav ima stanice fetusa. Od promatranja ove činjenice, znanstvena zajednica primijenjena na kliničko polje otkrila je da amnionska tekućina može dati korisne informacije o zdravlju beba mjeseci prije nastanka rađanja. Amniocenteza se usredotočuje na analizu te tvari i njegovih sastavnica.
U vrijeme izvođenja amniocenteze dobiva se mali uzorak amnionske tekućine upotrebom igla koja se umetne u ženski abdomen u isto vrijeme kada se izvodi ultrazvuk s kojim možete pratiti postupak. Drugo, uzorak dobivenog amnionske tekućine analiziran je u laboratoriju, kontekst u kojem se istražuje DNA fetusa kako bi se utvrdilo postoje li u njemu genetske anomalije.
U kojim slučajevima je to učinjeno?
Ovaj prenatalni test se nudi samo ženama koje predstavljaju značajan rizik od genetske bolesti. U većini slučajeva, glavni razlog za izvršenje amniocenteze je znati ima li fetus kromosomsku ili genetsku abnormalnost, kao što se može dogoditi u Downovom sindromu. Kao opće pravilo, ovaj dijagnostički postupak je zakazana između 15. i 18. tjedna trudnoće .
Stoga, nije uvijek potrebno to učiniti, u većini slučajeva to je učinjeno samo u trudnica u kojima dijete predstavlja rizik od razvoja genetske patologije. Razlog zašto se ne tretiraju sve žene jest da jesu prilično invazivan test koji nosi mali rizik od spontanog pobačaja .
S obzirom da je amniocenteza povezana s određenim rizicima, prije izvođenja, obavlja se kompletan anatomsko ultrazvuk radi otkrivanja anomalija u bebi. U slučajevima gdje postoje razlozi za sumnju na postojanje genetskih ili kromosomskih promjena , provodi se amniocenteza.
Funkcije ovog testa: zašto je to?
Glavni slučajevi u kojima je potrebna amniocenteza uključuju:
- obiteljska povijest kongenitalnih nedostataka .
- Abnormalni rezultati ultrazvučnih ispitivanja.
- Žene s trudnoćom ili djeca tamo promjena rođenja ili trudnoće .
Nažalost, amniocenteza ne otkriva sve moguće oštećenja rađanja. Međutim, ultrazvučni test koji se izvodi u isto vrijeme, može otkriti kongenitalne nedostatke koji se ne mogu prijaviti u amniocentezi, kao što su rascjep usna, srčani defekti, rascjepni nepce ili klatno.
Međutim, ne može se isključiti rizik od nekih nedostataka porođaja koji nisu otkriveni ni jednim od dva dijagnostička ispitivanja. Općenito, glavne bolesti otkrivene amniocentezom Oni su:
- Mišićna distrofija
- Cistična fibroza
- Bolest srpastih stanica .
- Down sindrom.
- Promjene u neuralnoj cijevi , kao što se događa u spina bifida.
- Tay-Sachsova bolest i srodni.
Konačno, točnost amniocenteze je oko 99,4%, pa iako ima određene opasnosti, to je vrlo korisno u slučajevima u kojima postoji prava sumnja na fetusnu anomaliju.
Kako to rade doktori?
Nakon čišćenja s antiseptičkim područjem abdomena u koju će ubaciti iglu i davanjem lokalnog anestetika za ublažavanje boli probodenja, medicinski tim smješta poziciju fetusa i placente pomoću ultrazvuka. Okretanjem ovih slika, vrlo je fine igle umetnuto kroz trbušni zid majke , zid maternice i amnionske vrećice, pokušavajući izbaciti vrh iz fetusa.
Tada se ekstrahira mala količina tekućine, plus ili minus 20 ml, a ovaj uzorak se šalje laboratoriji u kojem će se provesti analiza. U tom prostoru, fetalne stanice su odvojene od ostalih elemenata prisutnih u amnionskoj tekućini.
Ove stanice se uzgajaju, učvršćuju i boje tako da se mogu točno promatrati kroz mikroskop. na taj način, kromosomi se ispituju anomalije .
Što se tiče bebe i njegovog okruženja, bakterije za probijanje i tekućina u amnionskoj vrećici regeneriraju se tijekom sljedećih 24-48 sati. Majka bi trebala ići kući i odmoriti ostatak dana, izbjegavajući tjelesnu vježbu. U roku od jednog dana, možete se vratiti u normalni život, osim ako liječnik ne kaže drugačije.
Rizici
Unatoč činjenici da su sigurnosne mjere u medicini također napredovale u ovom području, Amniocenteza uvijek predstavlja rizike , Najčešći je rizik spontanog pobačaja, iako se javlja samo u 1% slučajeva.
Mogućnost prijevremenog poroaja, ozljeda i nepravilnosti u fetusu također je aspekt koji treba uzeti u obzir.
Bibliografske reference:
- Carlson, L. M. & Vora, N.L. (2017). Prenatalna dijagnoza: Screening i dijagnostički alati. Obrtničke i ginekologijske klinike Sjeverne Amerike, 44 (2): 245-256.
- Seeds, J.W. (2004). Dijagnostička amniocenteza srednjeg tromjesečja: koliko je sigurna? American Journal of Obstetrics and Gynecology, 191 (2): 607-15.
- Underwood, M. A, Gilbert, W.M., Sherman, M.P. (2005). "Amnionska tekućina: ne samo fetus više". Časopis za perinatologiju. 25 (5): str. 341-348.
