Antagonisti i inhibitori ponovnog unosa serotonina (AIRSs)
Među svim mentalnim problemima, depresija je jedan od najčešćih poremećaja na svijetu zajedno s anksioznim poremećajima. Liječenje takvog problema je nešto što je stvorilo opsežna istraživanja iz više znanstvenih disciplina, od kojih je jedna psihofarmakologija.
Iz te discipline generiraju i sintetiziraju različite terapeutske alternative, koje danas postoje velike količine tvari koje doprinose ublažavanju i depresije i drugih problema. Jedna od vrsta sintetiziranih lijekova iznimno je zanimljiva jer djeluje na način koji je očito suprotan drugim lijekovima. Radi se o tome Antagonisti i inhibitori ponovnog unosa serotonina ili AIRS .
- Srodni članak: "Vrste antidepresiva: svojstva i učinci"
Antagonisti i inhibitori ponovne pohrane serotonina: što su oni?
Antagonisti i inhibitori ponovnog unosa serotonina ili AIRS (serotoninski antagonist i inhibitor ponovne pohrane ili SARIs na engleskom jeziku) su tip atipičnog antidepresiva i relativno novo obilježeno neobičnim mehanizmom djelovanja i očigledno suprotno načinu na koji drugi antidepresivi djeluju.
S jedne strane, oni inhibiraju ponovni unos serotonina s kojim povećavaju njihove razine na razini mozga, no s druge strane na njega utječu suprotne efekte u nekim receptorima istih, što načelno smanjuje prisutnost i djelovanje ovog neurotransmitera.
Glavni i najpoznatiji predstavnik ove vrste lijekova je trazodon , lijek s terapeutskim uspjehom iu depresiji i drugim tjeskobnim obilježjima. Druge tvari kao što je nefazodon također imaju svojstva i mehanizme djelovanja ove vrste lijekova, iako s obzirom na to da djeluje u velikoj mjeri i kod drugih neurotransmitera, one ne spadaju u ovu klasifikaciju.
Međutim, unatoč atipičnom funkcioniranju, ova skupina lijekova pokazalo se korisnim za liječenje depresivnih simptoma kao i za druge uvjete i mentalne probleme.
- Možda ste zainteresirani: "Vrste psihotropnih lijekova: upotrebe i nuspojave"
Mehanizam djelovanja
Kao što je gore spomenuto, antagonisti i inhibitori ponovne pohrane serotonina imaju mehanizam djelovanja diferenciranog djelovanja u odnosu na druge slične lijekove.
AIRSs oni imaju mehanizam dvostrukog djelovanja , generirajući uglavnom dvije vrste promjena u kemiji mozga.
S jedne strane, oni su karakterizirani proizvodnjom blokada u ponovnom unosu serotonina u presinaptičkim neuronima , što čini ovaj neurotransmiter više prisutan u sinaptičkom prostoru i može ga koristiti postinaptički neuroni.
S druge strane, akcija ove vrste droga ima antagonistički učinak na 5HT2A i 5HT2C receptore , sprječavajući serotonin da djeluje na njih. Naravno, u 5HT1A receptorima učinak je agonist, olakšavajući učinke slične onima serotonina.
Upravo je ovaj posljednji mehanizam djelovanja koji čini AIR-ov način djelovanja nešto drukčiji i osebujniji u usporedbi s drugim tipovima antidepresiva koji su bolje poznati, s anksiolitičkim i hipnotiziranim svojstvima.
Terapeutske indikacije AIRS-a
Antagonisti i inhibitori ponovne pohrane serotonina su tvari klasificirane kao antidepresivi Njegova glavna indikacija je liječenje njezine glavne depresije .
Ovi lijekovi također imaju anksiolitičko djelovanje, koji su također učinkoviti u liječenju različitih stanja povezanih s anksioznosti. Stoga su korišteni (posebno za trazodon) u problemima kao što su generalizirana anksioznost, erektilna disfunkcija psihogenog porijekla, bulimija nervoza, OCD ili sindrom povlačenja.
Oni se također koriste u problemima spavanja, kao što je nesanica, jer imaju hipnotički i sedativni učinak , Ovaj je učinak također korišten u nekim slučajevima bipolarnog poremećaja ili u psihotičnim poremećajima kao što je shizofrenija.
- Vi svibanj biti zainteresirani: "Major depresije: simptomi, uzroci i liječenje"
Nuspojave
Kao i svi psihotropni lijekovi, AIRS može imati različite nuspojave. Mučnina i povraćanje su česti (osobito u prvih tjedana), sedacija i umor, umor, hipotenzija, edem ili zamagljena vizija.
Postoji i rizik da će se suicidalna ideja, koja je zajednička mnogim antidepresivima, lakše pojaviti u prvim tjednima.Priapizam i aritmije također se mogu pojaviti i imati posljedice kod osoba s prethodnim kardiovaskularnim problemima.
Treba uzeti u obzir da je glavni predstavnik ovih lijekova izlučen majčinim mlijekom, što je kontraindicirano kod trudnica i dojenčadi. Također kod osoba s problemima srca i prethodnih srčanih udara i problema s jetrom ili bubrezima. Posebna oprez treba se primjenjivati u slučajevima bipolarnosti ili psihotičnog poremećaja, jer može pogodovati pomaku na manične simptome ili pojavu pozitivnih simptoma kao što su halucinacije i agitacija.
Bibliografske reference:
- Alcántara-López, M.G .; Gutiérrez-García, A.G .; Hernández-Lozano, M. & Contreras, C.M. (2009). Trazodone, atipični antidepresiv sa anksiolitičkim i sedativnim svojstvima. Arch. Neurocien (Mex), 14 (4): 249-257.
- Pérez, R. (2017). Farmakološko liječenje depresije: vijesti i budući smjerovi. Rev. Fac. Med. (Méx.), 60 (5). Mexico City
