Antipsihijatrija: povijest i koncepti ovog pokreta

Ožujak 29, 2024

Tijekom dvadesetog stoljeća popularizirali su se mnogi psihijatrijski tretmani za duševne poremećaje, uključujući neke vrlo upitne u etičkom i praktičnom smislu. Eksternalizacija medikalizacije problema kao što je shizofrenija imala je i nastavlja imati, u velikom broju slučajeva, prisilne komponente koje se često kritiziraju.

U ovom ćemo članku govoriti povijesti i glavnih izlaganja pokreta antipsihijatrije , koji je nastao 60-ih godina kako bi se obranile individualna prava osoba s mentalnim problemima i skrenula pozornost na metode i nejednaku vezu moći prisutnih u interakciji između liječnika i pacijenta.

Povezani članak: "Povijest psihologije: autori i glavne teorije"

Povijest antipsihijatrijskog pokreta

Jedan od najznačajnijih preduvjeta protu-psihijatrijskog pokreta jest moralni tretman, koju promiču Philippe Pinel i Jean Esquirol u osamnaestom stoljeću. Ideje tih autora moraju biti uokvirene u kontekst u kojem je velik broj ljudi s mentalnim poteškoćama bio prepuno ludih azila i tretiran nečovječno.

Iako je moralni tretman imao određeni utjecaj na razvoj terapije za teške mentalne poremećaje, također je predložio restriktivne i kaznene metode. Međutim, ovaj prekursor i druge kasnije su ilustrativne da shvate da je od početka psihijatrije ovo kritizirano zbog sličnih metodoloških i etičkih razloga.

S druge strane, već u 19. stoljeću postalo je očito da je broj pacijenata po psihijatru u institucijama mentalnog zdravlja bio vrlo prekomjeran; Zato je uloga liječnika često postala administrativnija nego terapeutska. Iako su opći uvjeti poboljšani, ovaj opis ni u ovom trenutku nije čudan.

Tijekom 20. stoljeća, percepcija psihijatrija kao disciplina koja je dehumanizirala ljude s mentalnim problemima , Pojava DSM i CIE dijagnostičke klasifikacije pridonijela je označavanju onih koji su tražili liječenje, a poremećaj je - naposljetku, socijalni konstrukt - ispred te osobe.

Možda ste zainteresirani: "Shutter Island: kratka psihološka vizija filma"

Pojava ovog fenomena

Između 1930-ih i 1950-ih vrlo su agresivni medicinski postupci postali popularni u Sjedinjenim Državama, kao što su elektrošokovi (koji su u to vrijeme izazivali ozbiljne nuspojave) i lobotomija, koja se sastojala od rezanja veza prednjeg režnja.

Također u 50-ima pojavio se klorpromazin, prvi široko korišten antipsihotik. Unatoč teškim nuspojavama povezanim s njegovom primjenom, ove i druge umjereno učinkovite i ne previše sigurne lijekove i dalje su razvijene i korištene masivno. Pozivamo se na tzv. "Zlatno doba psihotropnih lijekova".

1967. godine psihijatar David Cooper skovao je pojam "antipsihijatrija" dati ime pokretu kojemu je bio dio te da je u ovom trenutku imao međunarodni doseg, dok je ranije bio sasvim specifičan za anglosaksonski svijet. Sada su se mnogi stručnjaci pridržavali pokreta, koji su ključnim utjecajem marksizma.

U sljedećim desetljećima kratko je jedinstvo antipsihijatrije razrijeđeno, iako su slični zahtjevi nastali s silom oko prava homoseksualnih i transrodnih ljudi , patologiziran dijagnostičkim klasifikacijama. Isto se može reći i za druge skupine, poput ljudi s funkcionalnom raznolikošću i teškim mentalnim poremećajima.

Srodni članak: "Vrste psihotropnih lijekova: upotrebe i nuspojave"

Glavni pristupi

Klasični pristupi antipsihijatrijskog pokreta definirali su 60-ih godina stručnjaci za mentalno zdravlje kao što su David Cooper, R. Laing, Theodore Lidz, Ernest Becker, Silvano Arieti, Thomas Scheff ili Erving Goffman. Doprinosi ovih autora nisu uvijek podudarni; osobito kontroverzni slučaj je Thomas Szasz.

Općenito, pokret antipsihijatrije zagovara političku akciju kao metoda za promjenu vida stanovništva, a posebno institucionalnih vođa, s obzirom na "duševne poremećaje", koji za one koji se pridržavaju ove orijentacije čine alat za kontrolu građana, kako ih stigmatiziraju i patologiraju.

Kao u svakom pokretu, postoje značajne teorijske razlike između promotora antipsihijatrije, što je znatno ometalo njihovu konsolidaciju. U svakom slučaju, otkriva se opća slučajnost oko prekomjerna medikalizacija psiholoških problema i potencijalne opasnosti dijagnostičkih naljepnica.

Među ostalim argumentima, teoretičari klasične antipsihijatrije tvrde da su ponašanja i problemi koji su zamišljeni kao poremećaji rezultat nekih društvenih vrijednosti, a ne prisutnosti patoloških karakteristika u sebi. na taj način, poremećaj se može odrediti samo kao takav u odnosu na sociokulturni kontekst .

Još jedan od tradicionalnih ciljeva antipsihijatrijskog pokreta bio je psihoanaliza, koji je optužen da često uzrokuje iatrogene učinke (to jest, oštećuju mentalno zdravlje klijenata umjesto da ga poboljšavaju). Isto se može reći i za mnoge druge terapije, osobito one čija učinkovitost nije dokazana.

Antipsihijatrija danas

Trenutačno je pokret antipsihijatrije aktualan kao i prije 50 godina unatoč - ili upravo zbog - jasne prevlasti medicinskih intervencija na području mentalnog zdravlja. Oporba je snažna u mnogim bolesnicima i rodbini, kao iu kliničkoj psihologiji, ometana sustavnim profesionalnim upadom psihijatrije.

Jedno od područja gdje je kritika najintenzivnije je ona medicinizaciju određenih ponašanja djeteta , među kojima je i obrazac ponašanja koji se naziva Attention Deficit Hyperactivity Disorder, karakteriziran pretjeranom dijagnozom i dugotrajnom uporabom nedovoljno proučenih stimulativnih lijekova.

S druge strane, vrlo je zabrinjavajuće rastuća snaga velikih farmaceutskih korporacija i bliske veze s političkom klasirom, medijima, pa čak i mnogim članovima znanstvene zajednice. Sve to stvara razumljive predrasude oko pouzdanosti lijekova i studija koje ga podupiru.

Što se tiče teških mentalnih poremećaja, kao što su shizofrenija i bipolarni poremećaj , farmakološki i psihološki tretman se poboljšao posljednjih godina, ali mnoge psihijatrijske institucije nastavljaju koristiti manje preporučljive postupke. Isto tako, stigmatizacija tih i drugih poremećaja i dalje će doprinijeti manje od idealnog menadžmenta.