Atipični autizam: što je to i koje podskupine ovog poremećaja postoje?
Dijagnostičke klasifikacije kategoriziraju autistične poremećaje spektra na različite načine. Dakle, DSM-5 eliminira razliku između Kannerovog ili klasičnog autizma, Aspergerovog sindroma, Rettovog sindroma i infantilnog disintegrativnog poremećaja prisutnog u četvrtom izdanju priručnika, dok ICD-10 uključuje dijagnozu "atipičnog autizma" .
U ovom ćemo članku objasniti osnovne karakteristike ove varijante autističnog poremećaja. Dijagnostička kategorija se uglavnom koristi za opisivanje oblika autizma u kojem simptomi su blage, neuobičajene ili se jednostavno ne pojavljuju u svim područjima , ili starost nastupa ne odgovara klasičnom.
- Srodni članak: "4 vrste autizma i njegovih obilježja"
Poremećaji autizma spektra
Poremećaji autističnog spektra karakteriziraju nedostatke u komunikaciji i socijalnoj interakciji i promjene u obrascima ponašanja ; Naime, obično se javljaju ponavljajući ponašanja i ograničeni interesi. Intelektualna funkcionalna raznolikost, razvojna kašnjenja i senzorni problemi često se pojavljuju.
Peto izdanje dijagnostičkog i statističkog priručnika o mentalnim poremećajima (DSM-5), koje se koristi kao referenca od strane mnogih kliničkih psihologa, ali je primilo velik broj kritika, redefiniralo je pervazivne razvojne poremećaje opisane u DSM-IV u jednu kategoriju: poremećaj autističnog spektra .
I DSM-IV i deseto izdanje Međunarodne klasifikacije bolesti (ICD-10) dijele autistične spektralne poremećaje ili pervazivne razvojne poremećaje u različite dijagnoze: autizam djetinjstva ili autistični poremećaj, Asperger i Rett sindromi i Disintegrativni poremećaj djetinjstva.
Obje klasifikacije uključuju i dodatnu kategoriju; u slučaju DSM-IV, on je napravio "generalizirani razvojni poremećaj koji nije specificiran", koji otprilike odgovara dijagnoza "atipičnog autizma" opisanog u ICD-10 , Pogledajmo što se ovaj poremećaj sastoji.
- Povezani članak: "Poremećaji autističnog spektra: 10 simptoma i dijagnoza"
Što je atipični autizam?
ICD-10 definira atipični autizam kao generalizirani razvojni poremećaj koji ne zadovoljava dijagnostičke kriterije autizma ; To uključuje slučajeve u kojima se simptomi i deficiti očituju nakon 3 godine ili se ne pojavljuju u tri klasična područja autizma: socijalna interakcija, komunikacija i ograničeno, ponavljajuće ili stereotipno ponašanje.
Prema ovom priručniku, atipični autizam pojavljuje se prije svega kod osoba s teškim intelektualnim manjkama čija niska razina funkcioniranja sprječava ih od određenih ponašanja, kao i kod drugih s ozbiljnim poremećajima receptivnog jezika. Kao što ćemo vidjeti kasnije, istraživanje sugerira da se ovi slučajevi mogu svrstati u tri diferencirane podskupine.
Postoji rasprava o specifičnim osobinama ovog oblika autizma. dok neki stručnjaci opisuju ga kao blagu varijantu klasičnog autizma, drugi smatraju da njihova klinička svojstva i odnos s drugim promjenama čine atipični autizam zaslužuje da se smatra diferenciranim poremećajem.
Općenito, čini se da studije pokazuju da će prosječna težina slučajeva atipičnog autizma biti između klasičnog autizma i onoga Aspergerovog sindroma koji je povezan s boljim društvenim i kognitivnim funkcioniranjem. Međutim, s obzirom na dijagnostičke karakteristike, atipični autizam je entitet sastavljen od vrlo različitih slučajeva.
- Vi svibanj biti zainteresirani: "Kako pomoći dijete s Aspergerovim sindromom?"
Podgrupe atipičnog autizma
Proučavanje Walkera i drugih autora (2004.) objavljeno u časopisu American Academy of Child and Adolescent Psychiatry uspoređuje razinu funkcioniranja djece s autističnim poremećajem, Aspergerovim sindromom i atipičnim autizmom.
Ovaj istraživački tim identificirao je tri diferencirane podgrupe koji su zadovoljili dijagnostičke kriterije klasičnog autizma, osim što je općenito da je to blaga varijanta klasičnog.
1. s ograničenim stereotipima
Najčešća podskupina atipičnog autizma, koja obuhvaća više od 50% slučajeva, je djevojčica i dječaka koji zadovoljavaju sve dijagnostičke kriterije autističnog poremećaja, ali koji predstavljaju smanjene znakove na području ponavljajućeg ponašanja , To znači da su socijalni deficiti znatno značajniji od stereotipija i ograničavanja interesa.
2.Nepotpuni kriteriji autizma
Prema ovom istraživanju, 25% osoba s atipičnim autizmom je prisutno simptomi i znakovi u tri područja relevantna za dijagnozu (komunikacija, interakcija i stereotipno ponašanje), premda nisu dovoljno označeni da zadovolje kriterije. Ova podskupina uključuje mnoge slučajeve autizma s teškim intelektualnim deficitom.
3. Visoke performanse
Treći skup slučajeva zadržava sličnosti s Aspergerovim sindromom Karakterizira ga relativno normalno funkcioniranje jezika, ali ta se dijagnoza ne može provesti zbog kašnjenja jezičnog razvoja i / ili relevantnih kognitivnih deficita. Udio ovog podtipa je također oko 25%.
- Možda ste zainteresirani: "Aspergerov sindrom: 10 znakova za prepoznavanje ovog poremećaja"
Bibliografske reference:
- Američka psihijatrijska udruga (2002). Dijagnostički i statistički priručnik o mentalnim poremećajima DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.
- Američka psihijatrijska udruga. (2013). Dijagnostički i statistički priručnik o mentalnim poremećajima: DSM-5. Washington, D.C: American Psychiatric Association.
- Svjetska zdravstvena organizacija (2003). ICD-10. Klinički opisi i smjernice za dijagnozu. Madrid: Posrednik.
- Walker, D. R., Thompson, A., Zwaigenbaum, L., Goldberg, J., Bryson, S.E., Mahoney, W.J. & Szatmari, P. (2004). Određivanje PDD-NOS-a: usporedba PDD-NOS, Aspergerovog sindroma i autizma. Journal of American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 43 (2), 172-180.
