Barbiturati: učinci, mehanizmi djelovanja i toksičnost

Ožujak 29, 2024

Anksioznost i različiti problemi koji mogu uzrokovati u našim životima su danas poznati. No, iako se smatra da naš trenutni tempo života olakšava pojavu ovih vrsta problema, istina je da je anksioznost poznata još od davnih vremena.

Tijekom povijesti pokušali su stvoriti različite tehnike i djelotvorne tvari protiv anksioznosti. Jedna od najuspješnijih vrsta psihotropnih lijekova do dolaska benzodiazepina bili su barbiturati .

Srodni članak: "Vrste psihotropnih lijekova: upotrebe i nuspojave"

Barbiturati: što su oni?

Barbiturati su tip psiho-psihoaktivnog lijeka , to jest, ima smirujuće i depresivne učinke na središnji živčani sustav. Ovi lijekovi su derivati barbiturne kiseline, koju je 1863. prvi put sintetizirao Adolf von Baeyer. Međutim, prvi lijekovi poznati kao barbiturati nisu se pojavili do 1903., pod vodstvom Emila Fischera i Josefa von Meringa. Smatraju se prvim psihotropnim lijekovima s hipnotiziranim sedativnim učincima.

Učinkovitost barbiturata na živčanom sustavu uzrokuje visoku razinu sedacije, opuštanje i smanjenje mišićne i mentalne aktivnosti. Imaju veliki učinak kao hipnotički, anestetički i analgetici , Osim toga, oni su korisni u liječenju napadaja i drugih motoričkih simptoma.

S druge strane, barbiturati oni stvaraju promjene u raspoloženju , kao blagi osjećaji euforije. Zbog svoje učinkovitosti u smanjenju anksioznih simptoma, bili su za neko vrijeme tretman izbora za simptome anksioznosti, depresije i nesanice.

Srodni članak: "Benzodiazepini (psihoterapiji): primjena, učinci i rizici"

Rizici njezine potrošnje

Barbiturati, iako vrlo učinkoviti u liječenju određenih simptoma i problema, vrlo su toksični i imaju visoku razinu opasnosti.

Unatoč svojoj učinkovitosti, korištenje barbiturata To predstavlja visoki rizik za zdravlje, stvarajući ovisnost velikom lakoćom , Osim toga, doze koje su terapeutske i one koje su otrovne vrlo su blizu, što može uzrokovati trovanja, pa čak i predoziranje.

Predoziranje barbiturata može dovesti do smrti u 1 od 4 slučaja. U stvari, postoji mnogo smrti vezanih uz predoziranje tih lijekova , kao što je Marilyn Monroe.

Trenutno, barbiturati bili su odbačeni benzodiazepinima , koji uživaju višu razinu sigurnosti, istodobno ne stvaraju toliko ovisnosti ili izazivaju takve ozbiljne nuspojave. Unatoč tome, barbiturati se i dalje koriste medicinski u posebnim slučajevima u kojima druge tvari nisu učinkovite, kao što je anestezija u kirurškim intervencijama ili u neuropsihološkim istraživanjima (uvijek s visokom kontrolom).

Rizici se množe ako su barbiturati pomiješani s drugim tvarima. U kombinaciji s depresivnim tvarima mogu izazvati respiratorni neuspjeh. Njegova kombinacija s alkoholom, antihistaminicima i depresivnim lijekovima oni poboljšavaju depresivne učinke, a rezultat može biti koban. S druge strane, uzimanje aktivirajućih tvari u potrazi za suzbijanje učinaka barbiturata može zauzvrat izazvati srčane probleme.

Drugi rizik od velike važnosti to mora učiniti u slučajevima trudnica i majki , I da su barbiturati, vrlo liposolubni, mogu prenositi kroz posteljicu i majčino mlijeko. Isto tako, predoziranje može biti opasno za život fetusa, a pobačaj se može pojaviti.

Neke nuspojave

Potrošnja tih tvari može uzrokovati niz vrlo relevantnih nuspojava , što čak može dovesti do smrti. Neki od tih učinaka mogu biti sljedeći.

1. Prekomjerna sedacija

Barbiturati su se koristili kao anestetik zbog snažnog sedativnog učinka. Iako to ponekad može biti traženo, to može biti štetno za pravilno funkcioniranje i osobne performanse da uzrokuju pretjeranu pospanost koja smanjuje tjelesne i mentalne sposobnosti pojedinca. Može uzrokovati blagu paralizu i trnce u različitim dijelovima tijela.

2. neusklađenost različitih funkcija

Potrošnja barbiturata može uzrokovati postojanje problema fizičke koordinacije, biti teže hodati ili čak razgovarati , Ne biste trebali voziti ispod učinaka ove vrste lijekova čak i ako ne dobijete pospaniju.

3. Kardiorespiratorni problemi

Barbiturati su psihofarmaceutici velike snage kao depresivi živčanog sustava, kao što smo upravo komentirali. Međutim, ova depresija može uzrokovati probleme s disanjem, pa čak iu ekstremnim slučajevima postoji opasnost od ulaska u kardiorespiratorno uhićenje .

4. Disinhibicija bihevioralnog ponašanja

Iako, kao opće pravilo, barbiturati stvaraju depresivne učinke na živčani sustav koji se u nekim ljudima sediraju, mogu proizvesti visoku razinu disinhibicije ponašanja, što može dovesti do akcija koje se u normalnim okolnostima ne bi provodile. Zapravo, korišteni su kao navodni "serumi istine".

5. Rizik od ovisnosti

Potencijal zaraznosti ove vrste tvari je vrlo visok , stvarajući veliku lakoću ovisnosti. Također je lako počiniti zlostavljanje u njihovoj potrošnji, što je posebno opasno ovim lijekovima. Glavni razlog je visoka razina tolerancije koja teži uzrokovati, što svakim dijelom zahtijeva veću količinu za postizanje istih učinaka kao u prvim snimkama.

6. Sindrom povlačenja

Kada osoba s ovisnošću o barbituratima prestane upotrebljavati naglo može patiti od sindroma povlačenja. U slučaju apstinencije od barbiturata, uobičajeno je stvaranje suprotnih učinaka na potrošnju tvari.

Naime, lako je pronaći nemir, anksioznost, agresivnost, gastrointestinalni simptomi , nesanica ili napadajima. Također se mogu pojaviti halucinacije i deluzije. Može uzrokovati opasan pad napona za preživljavanje. Zapravo, u nekim slučajevima sindrom povlačenja može biti smrtonosan. Zato i uzimanje i prestanak upotrebe tih lijekova moraju biti propisani s posebnim oprezom, povlačenjem postupno.

Mehanizam djelovanja

Djelovanje barbiturata temelji se uglavnom na olakšavanju djelovanja gama-aminomaslačne kiseline ili GABA, čime se smanjuje preopterećenje živčanog sustava tako što se otežava pojavljivanje i prijenos živčanih impulsa.

Ova prednost GABA provodi se djelovanjem lijeka u ionskim kanalima osjetljivim na navedeni hormon u mozgu. posebno spriječiti ulazak natrija u neuron , a također olakšava ulazak klora u stanicu.

Vrste barbiturata

Barbiturati, kao i drugi lijekovi, mogu se svrstati u više skupina ovisno o tome koliko dugo su se primjenjivali i koliko dugo traje učinak. Međutim, čak i kada posljedice završavaju, njihova obilježja dovode do toga da ostanu u organizmu dugo vremena. Možemo identificirati 4 vrste barbiturata .

1. Ultrashort akcija

Barbiturati s kratkim djelovanjem Oni se odlikuju poluživotom od nekoliko minuta , počevši s djelovanjem sekundi nakon potrošnje. Unutar ove skupine možemo naći tiopental i methohexital.

2. Kratka akcija

Poznati su kao barbiturati s kratkim djelovanjem kao što su heksobarbital, pentobarbital ili secobarbital, koji počinju svoj učinak između deset i petnaest minuta nakon potrošnje traje oko 3 ili 4 sata .

3. Intermedijarna akcija

Intermedijarna djelovanja barbiturata obično traje otprilike jedan sat da bi stupio na snagu, između 6 i 8 sati , Unutar ove vrste barbiturata nalazimo jedan od najpoznatijih i najčešće korištenih u različitim postupcima kao što je Wada test, amobarbital.

4. Dugo djelovanje

Primidon i fenobarbital neki su od primjera dugotrajnih barbiturata, koji obično traju više od jednog sata da bi stupili na snagu, ali koji ipak traju oko 12 sati.

Primjene i primjene

Iako su sada zamijenjene drugim tvarima u liječenju većine stanja, barbiturati se i dalje koriste u određenim slučajevima. Neke od primjena koje su ove tvari u prošlosti ili koje su imale u prošlosti, prikazane su u nastavku.

Neuropsihološko istraživanje

Barbiturati se koriste u nekim neuropsihološkim postupcima procjene. Primjer toga je Wada test , u kojem se amobarbital natrij koristi za usporavanje određenog područja mozga i određivanje funkcionalnosti područja vezanih uz aspekte poput lateralnosti, memorije ili jezika.

anestetik

Neki barbiturati se koriste i za pokretanje i za održavanje pacijenata anesteziranih tijekom različitih kirurških zahvata. To je jedan od glavnih trenutačnih aplikacija.

konvulzije

Jedna od pokazatelja određenih vrsta barbiturata jest njegova uporaba u slučajevima kada se pojavljuju konvulzije a , jer pomažu kontrolirati motoričke simptome zahvaljujući sedativnom učinku i GABA pojačanju, što pomaže u sprečavanju ispuštanja živčanih impulsa.

Ozljede i moždane nesreće

Barbiturati se koriste za kontrolu i smanjenje učinaka cerebralnih infarkta , kao i edema nastalih različitim traumatskim ozljedama mozga.

nesanica

Iako se trenutno koriste druge vrste sedativa kao što su benzodiazepini, barbiturati oni su se u prošlosti koristili kao tablete za spavanje .

Povezani članak: "Borba protiv nesanice: 10 rješenja za bolje spavanje"

anksioznost

Kao i kod nesanice, trenutno se koriste druge vrste tvari (najčešći benzodiazepini i neki antidepresivi) za liječenje anksioznosti, ali u prošlosti barbiturati bili su glavna supstanca koja se koristi kao anksiozni tretman .

Bibliografske reference:

Gómez-Jarabo, G. (1999). Farmakologija ponašanja. Osnovni priručnik za psihoterapeute i kliničare. Madrid: Sinteza psihologije.

Gómez, M. (2012). Psihobiologija. Priručnik za pripremu CEDE PIR.12. CEDE: Madrid

Morón, F.G .; Borroto, R.; Calvo, D.M .; Cires, M .; Cruz, M.A. i Fernández, A. (2009). Klinička farmakologija. Havana: uredničke medicinske znanosti; 1-30.