Komorbiditet između ovisnosti o drogama i ostalih mentalnih poremećaja
Izraz komorbiditet ili povezani morbiditet koristi se za označavanje dijagnoze prema kojoj ista osoba pati od dva ili više poremećaja ili bolesti.
Ovi poremećaji mogu se pojaviti istovremeno ili na lancu. Komorbiditet ima karakteristike pokazivanja interakcije između dviju (ili više od dvije) patologija, što može pogoršati prognozu oboje.
Ovisnost o drogama i povezane psihopatologije
Kada pričamo ovisnost o drogama , moramo biti jasni sam po sebi je klasificiran kao duševna bolest , jer prekida i mijenja normalnu kategorizaciju potreba i želja, zamjenjujući ih novim prioritetima vezanim uz stjecanje i potrošnju psihotropnih lijekova.
Kompulzivna ponašanja smanjuju sposobnost kontrole impulsa, što uzrokuje progresivnu degradaciju u interakciji s okolinom. Ova slika odgovara zajedničkoj simptomatologiji u psihopatologijama.
Velik dio ovisnika o drogama dijagnosticiran je i drugim duševnim bolestima i obrnuto , Bez ikakvih daljnjih poteškoća, ovisnici o drogama imaju dvostruko veću vjerojatnost da pate patologije povezane s raspoloženjem ili anksioznom vrstom, što se također događa u suprotnom smjeru.
ali, Zašto postoji ozbiljna komorbiditet između ovisnosti o drogama i mentalnog poremećaja? Iako se poremećaji ovisnosti o drogama pojavljuju istodobno s drugim psihopatologijama, to ne znači da netko uzrokuje drugi, iako se jedan od njih može pojaviti prije, a drugi nakon toga. Doista, često je teško odlučiti koji je od poremećaja nastao prvi i zašto. Međutim, studije ukazuju na sljedeće točke kao razloge zašto je uobičajeno da se te bolesti javljaju na komorbidan način:
- Ovisnost o drogama obično uzrokuje simptome druge psihopatologije. Na primjer, neki pušači s kanabisom s određenim osnovnim ranjivostima mogu predstavljati veći rizik od razvoja psihičkih simptoma.
- Mentalna bolest može dovesti do uporabe droga, vjerojatno kao načina samozavaravanja. Osobe koje pate od anksioznosti ili depresije imaju veću sklonost konzumiranju alkohola, pušenja ili drugih lijekova ili psihotropnih lijekova koji mogu privremeno olakšati njihove simptome.
Čimbenici rizika među ovisnicima o drogama
Ove psihopatologije mogu se također objasniti zajedničkim čimbenicima rizika, kao što su:
- Dodavanje genetske ranjivosti , Neke genetske predispozicije mogu povećati osjetljivost na ovisnost o drogama i drugu psihopatologiju, ili koje mogu imati veći rizik za drugu patologiju nakon što se prvi put pojavio.
- Dodavanje čimbenici rizika u okolišu , Stres, potrošnja tvari u mladoj dobi ili dječje dobi - maloljetne traume mogu dovesti do ovisnosti o drogama i to, pak, u drugim mentalnim poremećajima.
- aktivacija sličnih područja mozga , Na primjer, sustavi mozga koji se aktiviraju tijekom zadovoljenja ili stresa mijenjaju potrošnja tvari i mogu predstavljati anomalije kod osoba s određenim psihopatologijama.
- Patologije zbog zlouporabe tvari i drugih mentalnih poremećaja su razvojni poremećaji , Obično se pojavljuju tijekom adolescencije ili čak tijekom puberteta, samo u razdobljima kada se mozak i živčani sustav podvrgavaju naglim promjenama zbog njihovog razvoja. Potrošnja lijekova u ovoj vitalnoj fazi može modificirati cerebralne strukture na takav način da će rizik patnji psihopatologije biti veći u budućnosti. Dakle, kada postoji rana simptomatologija duševne bolesti, obično je povezana s povećanim rizikom ovisnosti o drogama u budućnosti.
Istraživanja provedena u Zajednici Madrida između 2006. I 2008. Pokazuju da sporazum o poremećajima ovisnosti o drogama s duševnom bolesti pojavio se uglavnom kod muškaraca (80%) , s prosječnom dobi od 37 godina, s jednim (58%) s osnovnim obrazovanjem (46%).
Najčešći mentalni poremećaji kod tih ljudi su poremećaji ličnosti, rizik od samoubojstva, hipomaničke epizode, tjeskobni poremećaji i velika depresija.
55% ispitanih ispitanika konzumira dvije ili više tvari. kokain (63% ) , alkohol (61%) i kanabis (23%) bili su najviše prijavljeni lijekovi.
Bibliografske reference:
- Beck, A., Newman, C. i Wright, F. (1999), Kognitivna terapija ovisnosti o drogama. Barcelona: Paidós.
- Cuatrocchi, E. (2009), ovisnost o lijekovima. Njegov oporavak u terapijskoj zajednici. Madrid: urednički prostor.
- García, J.(2008), Epidemiološka studija koja određuje prevalenciju, dijagnozu i terapeutsko stajalište dualne patologije u Zajednici Madrida. Odjel za preventivnu medicinu i medicinski fakultet u zdravstvu (UAM).
- Tejero, A. i Trujols, J. (2003). Klinički instrumenti za procjenu ovisnosti o kokainu. Barcelona: Ars Médica.
