Demencija s Lewyjevim tijelima: simptomi, uzroci i veze s Alzheimerovim
Pojam "demencija" odnosi se na skup bolesti koje uzrokuju progresivno pogoršanje funkcioniranja kao rezultat degeneracije mozga. Iako nije poznat kao demencija zbog Alzheimerove bolesti, onaj koji se javlja kao posljedica akumulacije Lewyjevih tijela također je vrlo prevladava.
U ovom ćemo članku opisati Što je demencija s Lewyjevim tijelima i koji su njihovi simptomi i uzroci Glavni. Također ćemo analizirati fiziopatološke značajke ove bolesti u usporedbi s onima Alzheimerovog i Parkinsonovog, koji dijele izvanredne osobine, a mi ćemo ukratko pregledati njegovu povijest.
- Možda ste zainteresirani: "12 najvažnijih bolesti mozga"
Što je demencija s Lewyjevim tijelima?
Demencija s Lewyjevim tijelima je neurodegenerativna bolest koja je dio skupine kortikalnih demencija, poput Alzheimerove bolesti i Pickova. U ovom skupu poremećaja, pogoršanje mozga karakteristično za demencije utječe na korteks, što uzrokuje vrlo značajnu promjenu u višim kognitivnim funkcijama.
Prema tome, osobe s nekom vrstom kortikalne demencije obično imaju simptome kao što su problemi s pamćenjem, dezorijentiranost, emocionalna nestabilnost, impulzivnost i pogoršanje složenih kognitivnih procesa kao što su apstrakcija i društvena prosudba. Ove funkcije ovise uglavnom o aktivnostima frontalnih režnja mozga.
Povezana je demencija s Lewyjevim tijelima prisutnost u mozgu anomalnih staničnih struktura relativno specifične za ovu bolest, i to mu daju ime. Degeneracija moždanog korteksa uzrokuje višestruke simptome i znakove, a najkarakterističnije je parkinsonizam, vizualne halucinacije i fluktuacije pozornosti.
- Možda ste zainteresirani: "Razlike između demencije i Alzheimerove bolesti"
Povijest, dijagnoza i prevalencija
Ta je bolest prvi put opisao Kenji Kosaka 1976. godine; Međutim, u ranim godinama dvadesetog stoljeća Frederic Lewy otkrio je naslage poznate kao Lewy tijela. U desetljeću 1990. napredak u dijagnostičkim tehnikama omogućio je otkrivanje bolesti koja promatra mozak nakon smrti.
Danas je poznato da je to treći najčešći tip demencije, nadmašiv samo zbog Alzheimerove bolesti i mješovite demencije, u kojoj se kombiniraju prednje i vaskularne demencije. Istraživanja na epidemiologiji ukazuju na to između 10 i 15% demencija dolazi zbog Lewyjevih tijela .
Ova demencija se javlja češće kod muškaraca nego kod žena, iako razlike u prevalenciji nisu veoma velike. Često se javlja kod osoba starijih od 60 godina, ali se kasnije pojavljuje: prosječna starost simptoma je oko 75 godina.
Simptomi i glavni znakovi
Demencija s Lewyjevim tijelima je progresivna bolest; Kao takav, deficiti i promjene uzrokuju povećanje dok bolest napreduje i širi se kroz mozak. Unatoč tome što je kortikalna demencija, problemi s memorijom nisu vrlo očiti tijekom ranih faza bolesti, iako su kasnije.
Simptomi i kardinalni znakovi demencije s Lewyjevim tijelima postoje tri: fluktuacije pozornosti i budnosti, koje uzrokuju epizoda konfuzije; Parkinsonovske manifestacije kao što su potresi na miru, krutost i sporost pokreta; i ponavljajućih vizualnih halucinacija, što može biti vrlo živopisno.
Tijekom tijeka bolesti pojavljuju se i drugi poremećaji u izvršnim procesima, poput onih koji utječu na vizuospatijsku spoznaju i vremensku i prostornu orijentaciju, kao i deluzije, poteškoće u hodanju, česte padove, simptomi depresije i promjene. od REM ili REM ("brzog pomicanja oka") spavanja.
Uzroci i fiziopatologija
Iako se ne zna točno kakav je uzrok demencije kod Lewyjevih tijela, poznato je da je povezan s PARK11 genom i da također dijeli genetsku osnovu s Alzheimerovom bolesti , povezano s kvarovima u sintezi apolipoproteina E. Međutim, većina slučajeva ove bolesti nije uzrokovana nasljednim čimbenicima.
Na patofiziološkoj razini, najkarakterističnija značajka ove demencije je prisutnost Lewy tijela, akumulacije alfa-sinukleinskih proteina u citoplazmi neurona. Ova promjena je zbog pogrešaka u fosforilaciji, procesu koji se odnosi na aktivnost proteina i metabolizam.
- Srodni članak: "Alzheimerove bolesti: uzroci, simptomi, liječenje i prevencija"
Odnosi s Alzheimerovim i Parkinsonovim demencijama
Lewyova tijela ne pojavljuju se samo u demenciji koja se tiče nas, već su prisutna i kod Parkinsonove bolesti, kod višestruke sistemske atrofije i kod Alzheimerove bolesti; u potonjem slučaju, oni su pronađeni konkretno u CA2-3 regiji hipokampusa, što je temeljna struktura u konsolidaciji pamćenja.
Osim Lewyjeva tijela možemo pronaći amiloidne plakete , jedan od tipičnih znakova Alzheimerove demencije i nedostatak neurotransmitera dopamina i acetilkolina, kao što se događa u Parkinsonovoj bolesti. Zbog toga se Lewyova bolest često naziva midpoint između druge dvije, etiološki i simptomatski.
Za razliku od onoga što se dešava u Alzheimerovoj bolesti, u demenciji s Lewyjevim tijelima nije uočena atrofija u korteksu srednjeg dijela vremenskih režnja tijekom ranih stadija bolesti. Ta činjenica objašnjava dio simptomatskih razlika između obje demencije, osobito tijekova problema s pamćenjem.
