Ima li šizofrenija lijek?

Ožujak 31, 2024

Skizofrenija je glavni i najpoznatiji psihotični poremećaj, koji je pretrpio oko 1% svjetske populacije.

Međutim, unatoč tome što je relativno dobro poznat, još uvijek postoje mnoge tajne i aspekti za istraživanje o tom poremećaju. Što je to? Zašto se proizvodi? A što je možda najvažnije pitanje ... ima li šizofrenija lijek?

Što je shizofrenija? Dijagnostički kriteriji

Shizofrenija je poremećaj psihotičnog tipa koji je karakterizirao prisutnost više od šest mjeseci simptoma kao što su halucinacije (najprotuotipniji simptom, osobito u obliku slušnih halucinacija koje se pripisuju ljudima ili bićima stranim samome sebi), deluzije i neorganiziranje govora, može također predstavljati simptome poput alogije i abulia, kaotičnog ponašanja i katatonije. Ti se simptomi obično pojavljuju u obliku psihotičnih epidemija, poremećaj može imati različite tečajeve (s potpunim ili djelomičnim oporavkom, s progresivnim pogoršavanjem ...) i generiraju značajne smetnje u životu subjekta u svim ili gotovo svim vitalnim područjima.

Ti su simptomi obično klasificirani kao pozitivni i negativni, prvo su oni koji aktiviraju subjekt ili dodaju nešto svojem uobičajenom funkcioniranju (npr. Halucinacije i zablude), a drugi koji smatraju da je to ograničeno zbog smanjenja sposobnosti (slučaj alogije i siromaštvo govora i misli).

Prethodno je razmotreno postojanje različitih podtipova na temelju najkarakterističnijih simptoma, iako se u najnovijoj verziji američkog referentnog priručnika, DSM-5, smatra jednim dijagnostičkim oznakama.

Koji su njezini uzroci?

Uzroci shizofrenije ostaju u velikoj mjeri nepoznat do danas , Uočeno je utjecaj genetskih čimbenika koji stvaraju ranjivost koja predisponira (ali ne mora nužno generirati) poremećaj. Okoliš također ima veliki utjecaj, što je interakcija između oba čimbenika što može izazvati poremećaj. Iskustvo vrlo stresnih događaja ili konzumiranje nekih lijekova može se povećati i izazvati izbijanja ljudi s ovom ranjivosti.

Osobe sa shizofrenijom često imaju određene značajke mozga, od kojih su neke izravno povezane s simptomima. Među njima je i promjena nekih dopaminergičkih puteva, što je mesolimbijski put i mezokortikalni put najrelevantniji. U mezolimbičkom putu postoji višak dopamina koji je povezan s postojanjem pozitivnih simptoma, dok je manjak ovog hormona u mezokortikalnom putu odgovoran za negativne. Znanje o tim promjenama mozga može se i zapravo upotrijebiti u njihovom liječenju (osobito u onome što se odnosi na medicinsku i farmakološku).

Trenutno neki autori predlažu hipotezu da Skizofrenija je rezultat problema u procesu neuronske migracije , kako se neuronski interkonekcije razvijaju tijekom razvoja.

Postoji li lijek?

Skizofrenija je poremećaj koji se trenutno smatra kroničnim, trenutačno nema liječenja za ovo stanje. Međutim, to je moguće liječiti: postoje tretmani i terapije koje omogućuju kontrolu simptoma i održavaju stabilnost pacijenta, izbjegavajući pojavu više psihotičnih epidemija i omogućavajući im da provode normalan život.

Međutim, neophodno je da se liječenje vrši neprekidno tijekom cijelog života subjekta. Ova posljednja točka važna je kako bi se spriječilo recidiva, čija je pojava često česta kada subjekti koji već dobro osjećaju odlučuju prestati s liječenjem i liječenjem. Isto tako, kontinuirano praćenje omogućuje regulaciju ili varijaciju uzimanja lijekova, u onim slučajevima u kojima propisani lijek nije učinkovit ili ima prekomjerne nuspojave.

Međutim, također je istina da taj poremećaj nije znanost znanosti, još uvijek postoji široka margina za poboljšanje u vezi s njegovim razumijevanjem. Kao i kod drugih kroničnih poremećaja, i mentalnih i organskih, još uvijek postoji mnogo analize i otkrivanja, a moguće je da će budućnost pronaći rješenje koje se može smatrati lijekom kao takvim.

Primijenjeni tretmani

Kao što smo rekli, iako bez liječenja za sada, shizofrenija je poremećaj koji se može liječiti, a taj tretman se provodi na multidisciplinaran način. Preporuča se zajednička uporaba psihoterapije i psihotropnih lijekova.

1. Farmakološki i medicinski tretmani

Na farmakološkoj razini, uglavnom se koriste antipsihotici ili neuroleptici , Posebno je poželjno koristiti atipične lijekove, jer dopuštaju smanjenje i kontrolu u velikoj mjeri i pozitivnih i negativnih simptoma i nemaju onoliko nuspojava kao i tipični. Farmakološko liječenje mora se održavati tijekom cijelog života subjekta, jer sprečava pojavu novih psihotičnih epidemija (iako vrsta droga, doza i njena učinkovitost ovise o osobi).

Može biti potrebno primijeniti i druge vrste lijekova, poput antidepresiva, u slučajevima kada je to potrebno zbog prikazanih simptoma.

Što se tiče drugih medicinskih postupaka, iako nije široka praksa, testirane su različite kirurške tehnike, kao što je implantacija elektroda u određenim područjima mozga (poput jezgre accumbens).

2. Psihološki tretmani

Na psihološkoj razini, tretmani koji se primjenjuju ovisit će o problemima koje izražava pacijent , Jedan od najvažnijih aspekata je da se subjekt vidi potrebu za nastaviti liječenje na trajnoj osnovi, budući da mnogi pogođeni završiti napuštanje lijekova. Drugi aspekt koji je temeljno je psihoedukacija i subjekta i neposrednog okruženja, tako da je razumljivo za svu situaciju subjekta, što znači za pacijenta, potrebu za liječenjem ili aspekte kao što su simptomi koji mogu ukazivati na dolazak od psihotičnih izbijanja. Obitelj i socijalna podrška ključni su za nastavak liječenja i za rješavanje poremećaja (još uvijek vrlo stigmatizirani).

Usredotočujući se na samu simptomatologiju, u slučaju prisutnosti halucinacija može se upotrijebiti tehnika usredotočenja na glasove, tako da bi se malo po malo ta osoba naučila pripisivati njima samome sebi, a ne vanjskom entitetu. Kognitivno restrukturiranje je temeljno pri pokušaju borbe protiv uvjerenja i deluzija. Uvijek imajte na umu da su to pravi mentalni sadržaji za pacijenta, a općenito se ne preporučuje izravno suočavanje. Moraju istražiti i oblik i sadržaj svojih halucinacija i deluzija. Važno je uzeti u obzir značenje i podrijetlo koje im predmet pripisuje, kako bi se ovi aspekti mogli raditi. Isto tako, druga terapija koja generira pozitivne rezultate je prihvaćanje i predanost terapije.

Izobrazba o socijalnim vještinama ili njegovo ugrađivanje u multimodalne programe vrlo je preporučljiva, s obzirom da je to područje koje se trpi u bolesnika s shizofrenijom. Profesionalna terapija također može biti korisna, posebno u slučajevima kognitivnih poremećaja.

Skup tretmana koji su prethodno predstavljeni, iako oni ne smatraju lijekom shizofrenije, oni dopuštaju kako smo rekli pacijentu da taj poremećaj bude pod kontrolom i da bi napravio normalan život .