Elektrošok: primjena elektrokonvulzivne terapije
S popularizacijom korištenja električne energije u devetnaestom stoljeću pojavio se veliki broj primjena ove pojave. Jedan od njih bio je liječenje tjelesnih i duševnih bolesti elektrošokom; međutim, elektrokonvulzivna terapija kao takva nije se pojavila sve do prve polovice prošlog stoljeća.
Unatoč lošem glasu, elektrokonvulzivna ili elektrošokoterapija ima nekoliko primjena koji su validirani znanstvenim istraživanjima. Iako i danas nosi neke nuspojave i rizike, to su mnogo manje ozbiljni nego što se često vjeruje.
- Možda ste zainteresirani: "Što je lobotomija i s kojom se svrhom prakticira?"
Što je elektrokonvulzivna terapija?
Elektrošok terapija se sastoji od primjenjuju električne struje s niskim intenzitetom u mozgu s ciljem da izazove blagi napadaj. Ovo zauzvrat proizvodi kemijske promjene u središnjem živčanom sustavu, koje mogu ublažiti simptome određenih psiholoških poremećaja.
Ne zna se točno što je mehanizam djelovanja elektrokonvulzivne terapije, iako se vjeruje da u kratkom roku ima antikonvulzivno djelovanje na frontalnim režnjama i dugoročno favorizira protok krvi i metabolizam u vremenskim režnjama , Također se čini da povećava volumen hipokampusa.
Ova vrsta intervencije provodi se pod utjecajem anestezije i sedativa mišića; Osim toga, čuvari usta često se koriste za sprečavanje oštećenja jezika i zuba. Male elektrode smještene su na jednoj strani glave ili oboje; kroz njih će se preuzeti preuzimanja.
Napadi izazvani elektrošokovnom opremom obično traju manje od jedne minute. Iako osoba ostaje bez svijesti i fizički opuštena, Pokreće se elektroencefalografska aktivnost tijekom tog razdoblja; kasnije mozak oporavlja svoju normalnu funkciju.
Intervencije elektrokonvulzivnom terapijom sastoje se od nekoliko sesija, obično između 6 i 12 godina , koji se šire tijekom razdoblja od 3 ili 4 tjedna, tako da je dopušteno proći barem nekoliko dana između svake primjene elektrošokova. Liječenje se prilagođava prema specifičnom poremećaju i ozbiljnosti simptoma.
Primjena ovog tretmana
Elektrokonvulzivna terapija se obično koristi u bolesnika s teški simptomi koji ne reagiraju na druge tretmane , iako u svim slučajevima ne radi. Zasad su istraživanja potvrdila učinkovitost elektrošokova u sljedećim poremećajima.
1. Glavna depresija
U slučaju depresije, elektrošok se koristi posebno kada je prisutan psihotičnih simptoma ili neposrednog rizika samoubojstva , osobito ako su primijenjeni drugi tretmani i da nisu dobiveni rezultati.
Smatra se da je ova terapija korisna u upravljanju psihogenom depresijom, ali i onoj koja se pojavljuje kao posljedica bioloških promjena, kao što su Parkinsonova bolest, Huntingtonova koreja ili multipla skleroza.
Elektrokonvulzivna terapija ima stopu uspjeha od 50% u ovim vrstama slučajeva. Depresivne epizode u kontekstu bipolarnog poremećaja pokazuju odgovor sličan elektrošoku.
- Srodni članak: "Postoji li nekoliko vrsta depresije?"
2. Bipolarni poremećaj
Electroshock je tretman drugog reda za bipolarni poremećaj, kako u slučaju depresivnih epizoda, tako i kod manije, koji su karakterizirani dugotrajnom pretjeranom euforijom i aktivacijom. Posebno se primjenjuje kod bipolarnih pacijenata koji su prisutni dugotrajnih maničnih epizoda .
- Srodni članak: "Bipolarni poremećaj: 10 značajki i znatiželja koje niste upoznali"
3. Katatonija
Katatonija je stanje nepokretnosti ili motoričke razgradnje koja se javlja uz smanjenje reaktivnosti prema okolnim podražajima. To se javlja normalno u kontekstu shizofrenije , iako se može pojaviti i kod depresije, posttraumatskog stresnog poremećaja ili zbog tjelesnih utjecaja, kao što je predoziranje supstancija.
Kada je katatonija ozbiljna i ugrožava život osobe, uglavnom zbog gladovanja, elektrokonvulzivna terapija se smatra tretmanom izbora. Međutim, čini se to ti učinci imaju kratko trajanje , pa je potrebno kombinirati elektrošok s drugim dugotrajnim tretmanima.
4. Shizofrenija
Ponekad se primjenjuje elektrokonvulzivna terapija shizofrenih bolesnika koji ne reagiraju na liječenje antipsihotici. Kao što smo vidjeli, to je naročito djelotvorno kod katatonike shizofrenije, jednog od najčešćih podtipova ovog poremećaja.
Nuspojave i rizici od elektrošokova
U početku se elektrošokirao bez anestezije i električni šokovi su bili nepotrebno intenzivni , To primitivno liječenje uzrokuje vrlo ozbiljne nuspojave, među kojima su najčešći i najzanimljiviji gubitak pamćenja i fraktura zuba i kralješaka.
danas elektrošok se smatra sigurnim postupkom , Istina je da ponekad postoji zbunjenost i retrogradna amnezija neposredno nakon primjene ispuštanja, no orijentacija se oporavlja nakon nekoliko dana, a gubitak pamćenja rijetko se održava nakon jednog ili dva mjeseca kraja liječenja ,
Tijekom tjedana liječenja uobičajeno je da se pojave glavobolje , mišiće i čeljusti, kao i mučnina. Ti se simptomi spuštaju upotrebom običnih lijekova. Općenito, rizici i nuspojave elektrošokova nisu veći od onih drugih postupaka koji uključuju uporabu anestezije.
Jedan od najočitijih aspekata elektrokonvulzivne terapije jest to Kontraindikacije nisu opisane ; na primjer, liječenje izbora za liječenje teške depresije i otporne na psihoterapiju u trudnica, jer to ne uzrokuje nikakav rizik za fetus, za razliku od većine lijekova.
