Escitalopram: terapijske namjere i nuspojave
Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina su najčešće korišteni antidepresivni lijekovi. U ovom ćemo članku opisati terapeutske upotrebe i nuspojave escitaloprama, vrlo popularan SSRI koji je posebno učinkovit u liječenju depresije i raznih anksioznih poremećaja zbog svoje precizne farmakološke aktivnosti.
- Srodni članak: "Vrste psihotropnih lijekova: upotrebe i nuspojave"
Što je escitalopram?
Escitalopram je antidepresivni lijek iz klase selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI). Drugi uobičajeni lijekovi u ovoj skupini su sertralin, paroksetin, fluoksetin, fluvoksamin i citalopram, povijest escitaloprama vrlo slična ovom .
Ovaj psihofarmaceutika je nastala između 1997. i 2001. godine od strane farmaceutskih tvrtki H. Lundbeck A / S i Forest Laboratories, koji su imali prethodno iskustvo u proizvodnji citaloprama. Trenutačno je jedan od najčešće korištenih SSRI.
Prodajemo pod različitim imenima u mnogim zemljama svijeta. Neki od najpoznatijih su Cipralex, Lexapro, Esertia, Meridian, Ipran i Heipram ; Veliki broj marki uključuje naziv "Escitalopram" u ime proizvoda.
Za razliku od ostalih SSRI, escitalopram ima visoko selektivni učinak na serotoninske receptore; To znači da je njegova interakcija s drugim neurotransmiterskim receptorima loša. Iz tog razloga, neki autori ga atributaju višu učinkovitost od drugih SSRI kod liječenja teške depresije.
- Vi svibanj biti zainteresirani: "5 nuspojave antidepresiva"
Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRIs)
SSRI su skupina antidepresiva koji se češće propisuje. Njegova učinkovitost u liječenju simptoma depresije i anksioznosti Ona se pripisuje agonizmu različitih monoamina (tip neurotransmitera vrlo relevantnih): serotonin, noradrenalin i dopamin.
Mehanizam djelovanja SSRI-a nije poznat točno, iako se njegovi učinci poznato povezuju s blokadom ponovnog preuzimanja serotonina, kako to sugerira njegovo ime. Ti lijekovi povećati dostupnost serotonina u sinaptičkom prostoru ograničavajući njegovu reapsorpciju pomoću postsinaptičkih receptora.
Lijekovi u ovoj klasi se uglavnom koriste za liječenje simptoma depresije, iako su mnogi od njih također pokazali da su učinkoviti u upravljanju anksioznim poremećajima, kao što su generalizirani anksiozni poremećaj ili opsesivno-kompulzivni poremećaj. Fluoksetin je također propisan u nekim slučajevima bulimije nervoze.
Za što se koristi?
Kao i ostali SSRI, pokazalo se da je escitalopram učinkovit u liječenju višestrukih simptoma koji se odnose na anksioznost i depresiju, iako se u svim zemljama ne odobrava uporaba istih poremećaja.
Pogledajmo što jesu Najčešća terapijska uporaba escitaloprama .
1. Glavni depresivni poremećaj
Različita znanstvena istraživanja pokazala su učinkovitost escitaloprama u liječenju većeg depresivnog poremećaja. Neke dodatne upotrebe ovog lijeka su povezane biološki povezane promjene s depresijom , naročito generalizirani anksiozni poremećaj, opsesivno-kompulzivni poremećaj i bulimija nervoza.
- Srodni članak: "Postoji li nekoliko vrsta depresije?"
2. Generalizirani anksiozni poremećaj
Terapeutski učinci escitaloprama u slučajevima generaliziranog anksioznog poremećaja su značajni i brzi; Jasna poboljšanja su otkrivena u stanju većine pacijenata otprilike dva mjeseca nakon početka liječenja.
3. Panični poremećaj
Panični poremećaj karakterizira pojava tjeskobne krize , tijekom kojih nastaju simptomi kao što su tahikardija, poteškoće s disanjem i strah od umiranja. Može ili ne mora biti popraćeno agorafobijom.
4. Socijalna fobija
U socijalnoj fobiji se pojavljuju simptomi anksioznosti i izbjegavanja povezani s društvenom interakcijom , Osim antidepresiva, ponekad se propisuju anksiolitici, posebice beta-blokatori i benzodiazepini.
5. Obsessive-compulsive poremećaj
Escitalopram i neki drugi SSRI također se često koriste za liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja ili OCD, koji se dijagnosticira kada su prisutne opsesivne misli koje izazivaju anksioznost i obrasce ponašanja koji imaju za cilj smanjenje nelagode.
Nuspojave escitaloprama
Najčešće nuspojave uporabe escitaloprama su glavobolju, mučninu, proljev i nesanicu , Druge manje uobičajene uključuju pojavu anksioznosti, vrtoglavice, umora, pospanosti, znojenja, suha usta, zatvor, pečenje i plin iz želuca.
Također je relativno čest da se razvijaju Seksualne poremećaje kao rezultat liječenja escitaloprama i drugih SSRI , osobito smanjenje želje, genitalna anestezija, poremećaji uzbuđivanja, ejakulacijsko kašnjenje i anorgazmija.
Među ozbiljnim nuspojavama koje se mogu pojaviti pri uzimanju escitaloprama, iako su rijetke, uključuju se napadaji, poteškoće s disanjem, promjene srčanog ritma i upale lica, ruku i gležnjeva.
Mjere opreza i kontraindikacije
Posebna pažnja mora se provesti pri propisivanju escitaloprama ako osoba predstavlja srce, respiratorni poremećaji jetre ili bubrega kao i ako ste pretrpjeli manične epizode ili epileptičke napadaje.
Kod djece i adolescenata pojavljuju se neprijateljski ponašanja i pokušaje samoubojstva povezanih s escitalopramom s višom frekvencijom od one otkrivene kod odraslih; Međutim, također je moguće da ljudi koji su u pravnoj dobi proizvesti ove reakcije, koji se obično mogu otkriti praćenjem učinaka liječenja tijekom prvih tjedana.
S obzirom da postoji rizik od farmakološke tolerancije i ovisnosti, naglo zaustavljanje potrošnje može izazvati pojavu serotoninskog sindroma karakteristična za SSRI. U ovom slučaju, najčešći simptomi su pojava depresivnih reakcija, razdražljivost, osjeta vrtoglavice i akatizija.
Njegov potencijal za negativnu interakciju s drugim tvarima je nizak u usporedbi s ostalim SSRI, posebice paroksetinom. Preporučljivo je izbjegavati uzimanje escitaloprama i antidepresiva iz klase inhibitora monoamin oksidaze (MAOI) zbog povećanog rizika od razvoja serotoninskog sindroma.
Bibliografske reference:
- Opće vijeće službenih udruga farmaceuta. (2009). Poremećaji raspoloženja: depresija i anksioznost. Strateški plan razvoja farmaceutske skrbi '09. [Internet].
- Morán I, Baldirà J, Maroko L, Nogué S. (2011). Klinička toksikologija Madrid: Pravna diseminacija i aktualna pitanja S.A.
- Španjolska agencija za lijekove i zdravstvene proizvode. Korištenje antidepresivnih lijekova u Španjolskoj tijekom razdoblja (2015.). 2000-2013. Izvješće o korištenju droga [Internet] 2015 [Pristup: 2. kolovoza 2018.] Dostupno na: //www.aemps.gob.es/medicamentosUsoHumano/observatorio/docs/antidepresivos2000-2013.pdf
