yes, therapy helps!
Ekstrapiramidalni simptomi: vrste, uzroci i liječenje

Ekstrapiramidalni simptomi: vrste, uzroci i liječenje

Ožujak 29, 2024

Od sinteze prvog antipsihotika, pacijenti s shizofrenijom vidjeli su kako se njihova kvaliteta života znatno povećala. Međutim, nije sve put ruža. Antipsihotici, kao i svaki psihofarmaceutika, imaju štetne učinke koji se moraju izliječiti u zdravlju. Skupina simptoma uzrokovanih primjenom klasičnih antipsihotika je tzv. ekstrapiramidalni simptomi, koji su karakterizirani djelovanjem na kretanje pacijenta .

Da bi se izbjegle komplikacije, ovi se simptomi trebaju brzo otkriti i tretirati što je prije moguće. Kratko ćemo pregledati koji su ekstrapiramidalni simptomi i koji su uzroci koji uzrokuju.


  • Srodni članak: "Vrste antipsihotika (ili neuroleptika)"

Što su ekstrapiramidalni simptomi?

Oni su skup simptoma proizvedene uporabom psihotropnih lijekova koji se manifestiraju mijenjanjem motora , Nisu svi pacijenti pokazuju sve ekstrapiramidalne simptome, samo ih je malo dovoljno da budu sigurni da je ono što je pretrpjelo je stanje uzrokovano nuspojavama lijekova.

ipak Oni su bili karakteristični za psihotične bolesnike koji uzimaju antidepresive , razvoj sve sigurnijih i selektivnih lijekova omogućio je da ove tablice nisu tako česte. Kod onih koji su uzimali klasične antipsihotike, prisustvo ekstrapiramidnih simptoma došlo je do 75% njih, što je posljedica smanjenja kvalitete života i prepreke koja podrazumijeva pridržavanje liječenja. Čini se da su starije žene demografski najsklonije trpjeti ekstrapiramidalne simptome.


Tvoji momci

tipično možemo podijeliti ekstrapiramidalne simptome u četiri skupine , svi imaju zajedničko da utječu na motor ponašanje pojedinca. Najkarakterističniji ekstrapiramidalni simptomi su akatisija, distonija, pseudoparkinsonizam i diskinezija.

1. Acatisia

Možda je najčešći ekstrapiramidalni simptom akathisia. Može se shvatiti kao oblik motornog nemira koji se ne može zaustaviti. Pacijenti kažu da ne mogu biti posve mirni, tako da ne mogu dobro spavati, a njihova pozornost ostavlja mnogo želja. Čini se da su stalno nervozni, ne prestaju ljuljanje , hodaju na jednu stranu i drugu, premjestite noge i ruke, uvijanje vrata i tako dalje.

To je vrlo neugodan i iscrpljujući simptom za one koji ga pate i mogu biti nasilni za one koji okružuju pacijenta i ne znaju razlog za zabrinutost, stigmatiziraju pacijenta i još više ga izdvajaju.


  • Srodni članak: "Acatisia (psihotična agitacija): što je to, simptomi i uzroci"

2. Dystonija

Ekstrapiramidalni simptomi Oni također uključuju prisilne kontrakcije mišića vrata, gornjeg trupa i ekstremiteta. Gotovo kao da su to bile karakteristične tikove sindroma Gilles de la Tourette ili njegove ekoprakcije. Većina distonija se javlja u gornjem dijelu tijela, osobito na licu.

Pacijenti čine ekstravagantne grimase koji dalje naglašavaju čudno ponašanje uzrokovano ostalim ekstrapiramidalnim simptomima. Komplikacije ovog simptoma mogu uzrokovati probleme mišića poput tortikulusa ili kroničnih kontrakcija mišića.

3. Pseudoparkinsonizam

Ovaj ekstrapiramidalni simptom simulira simptome Parkinsonove bolesti , ali njegov iznenadni izgled jasno pokazuje što je njegov uzrok. Mi govorimo o tremorima u prstima, slabosti glasa, nestanku zamaha ruku kada hodamo zbog velike mišićne krutosti i tako dalje.

Može se također pratiti bradypsychia, tj. Usporena razmišljanja kada razmišljamo o situacijama koje ne bi trebale značiti velike napore. Uz nastavak upotrebe antipsihotika, pseudoparkinsomism također se očituje kroz sindrom kunića , koje su podrhtavanje usana i žvakanja.

  • Možda ste zainteresirani: "Parkinsonova bolest: uzroci, simptomi, liječenje i prevencija"

4. kasni diskineziju

To je prisilno kretanje muskulature, gotovo uvijek lica. Za razliku od distonije, diskinezije se ne javljaju kroz kontrakcije. Oni su relativno složene i stereotipne pokrete, kao što je izvlačenje ili savijanje jezika , namrštiti se, podizati pokrete itd. Naziv postaje kasno jer može potrajati mjesecima ili godinama.

Koji je njegov uzrok?

Ekstrapiramidalni simptomi nastaju pri uzimanju psihotropnih lijekova koji blokiraju D2 receptore dopamina.Pozitivni psihotični simptomi kao što su halucinacije ili deluzije javljaju zbog prekomjerne aktivacije dopaminergičkih puteva, tako da antipsihotici imaju zadatak blokirati receptore na tim putovima i ugasiti dopaminske oluje koje se generiraju.

U prolazu, oni također blokiraju receptore u bazalnim ganglijima, mijenjaju motorne sposobnosti i izazivaju ekstrapiramidalne simptome. To nije jedini mehanizam koji je uključen, to je poznato Također su uključeni i serotonin i noradrenalin i acetilkolin u pojavi ovih simptoma.

Iz tog razloga, tipični antipsihotici, koji uglavnom utječu na receptore D2 dopamina, glavni su uzrok ekstrapiramidalnih simptoma. To je jedan od razloga zašto je pozvao razvoj atipičnih ili drugog generiranja antipsihotika, koji također uključuju serotonergijsko djelovanje, što uzrokuje ovaj problem mnogo rjeđe.

Su tretirani ekstrapiramidalni simptomi?

Više nego liječenje, ono što je učinjeno je povlačenje lijekova koji ga uzrokuju. Kada je motiv tipični antipsihotici, koji se danas ne koriste kao temeljni tretman, ono što se čini jest zamijeniti ih nekim atipičnim. U nekim slučajevima, smanjenje doze dovoljno je da brzo zaustavi simptome.

Kada se želite nositi s vrlo neugodnim akutnim reakcijama, moguće je davati antikolinergike ili antiparkinsonike koji vrlo brzo oslobađaju patnju. Međutim, potrebno je dobro paziti na dozu jer se radi o lijekovima koji mogu biti smrtonosni ako netko pati s njima prekomjernom dozom. Normalno, za sprečavanje ekstrapiramidalnih simptoma, dovoljno je ispitati njihovu prisutnost ili ne putem ambulantnih posjeta psihijatru jer se lako može riješiti.


Deutsche Sprache für Ärzte-Njemački jezik za ljekare-doktore medicine(Drugi dio) (Ožujak 2024).


Vezani Članci