yes, therapy helps!
Gerstmannov sindrom: uzroci, simptomi i liječenje

Gerstmannov sindrom: uzroci, simptomi i liječenje

Ožujak 28, 2024

Početkom prošlog stoljeća, Josef Gerstmann se susreo s pacijentom koji nakon ozljede mozga nije mogao nazvati prste ruku , ili ih prepoznati ako želite. Promijenjen interesom ovog znatiželjnog simptoma, našao je konstelaciju simptoma koji su pratili ovaj fenomen.

Pogledajmo ispod Gerstmannov sindrom , klinička slika koja se događa nakon ozljede parietalnih režnja. Opisat ćemo vaše simptome, gdje se ozljeda nalazi i za koje uzroke može doći.

  • Srodni članak: "15 najčešćih neuroloških poremećaja"

Simptomi Gerstmannovog sindroma

Kada govorimo o Gerstmannovom originalnom pacijentu, uvijek spominjemo četiri klasična simptoma: digitalnu agnosiju, agrafiju, acalculiju i probleme lateralnosti.


Ako se ove četiri kardinalne točke pojavljuju istodobno kod pacijenta, kažemo da pati od Gerstmannovog sindroma.

1. Digitalna agnosija

To je oblik asomatognosije, tj. Nemogućnost prepoznavanja dijelova vlastitog tijela , Ovaj simptom može utjecati na bilo koju stranu tijela, ovisno o tome koja je moždana hemisfera pogođena. Zanimljivo je da je nemogućnost prepoznavanja prstiju usko povezana s prisutnošću dyskalkulije. Oni djeca koja, zbog ozljede ili malformacije, ne mogu prepoznati vlastite prste, imaju mnogo veće poteškoće u učenju da izračunaju.

2. Agrafija

Pacijent s Gerstmannovim sindromom ne može komunicirati u pisanom obliku , Agrafija se može pojaviti iz dva različita razloga: bilo ozljeda koja uzrokuje jezične nedostatke ili ozljedu u kojoj je jezična sposobnost dobra, već su pogođene motoričke sposobnosti.


U slučaju Gerstmannovog sindroma nije jasno što je razlog za to. Iako neki bolesnici također predstavljaju druge poremećaje jezika kao što su nemogućnost čitanja ili aphasias koji se mogu povezati, također znamo da je zajednički nazivnik u sindromu nemogućnost manipuliranja slika mentalno. Oba hipoteza ostaju u zraku.

3. Dyscalculia

Ovo je ime koje se daje poteškoćama u obavljanju aritmetičkih glava , Pacijenti s Gerstmannovim sindromom imaju poteškoće s čak najjednostavnijim iznosima i oduzimanjem. Ostaje razjasniti točno u kojoj točki aritmetičkih operacija dolazi invalidnost. Možda je u retenciju brojeva u svijesti, kao svojevrsna radna memorija za aritmetičke operacije.

4. Problemi lateralnosti

Pacijentica Gerstmann nije bila u stanju razlikovati lijevu desnu stranu , Ovo nije prolazna lateralnost, gdje su oba smjera zbunjena, ali gubitak pojma lateralnosti. Jer ta osoba lijevo i desno ne postoji i slučajno reagira na testove koji su učinjeni u tom pogledu.


Za ovu klasičnu tetralogiju dodaju se i drugi simptomi koji mogu biti ili ne mogu biti prisutni ovisno o pacijentu. Oštećenja u svakom slučaju su jedinstvena i rezultiraju različitom kliničkom slikom, iako će sve (ili skoro sve) predstaviti ove četiri ključne točke. Mnogi pacijenti pokazuju peti simptom koji nije uključen u tetralogiju, ali tijekom stoljeća postaje sve relevantniji u opisima slučajeva.

5. Afazija

Nemogućnost artikuliranja jezika može se primijetiti kod mnogih bolesnika s Gerstmannovim sindromom , što ukazuje da je više od utjecaja konkretnih kapaciteta, što bi zapravo moglo biti pogođeno, simbolička misao. Štoviše, čak bi moglo biti da nesposobnost razumijevanja apstraktnih pojmova objašnjava da pacijenti ne znaju što da odgovore kada se pita gdje je pravo ili je indeksni prst, zbunjujući digitalnu agnosiju s receptivnom afazijom.

Uzroci ovog sindroma

Sindrom nastaje uslijed ozljeda u lijevoj parietalnoj regiji mozga, posebno kutnog gyrusa , Parietal je onaj koji je zadužen za motricity i osjetljivost, prostorni, račun i dio jezika. Normalno je, dakle, da ozljeda negdje u parietalnom režnju, zbog geografske i funkcionalne blizine, utječe na cijelu grupu.

Zajedničko je za međusobno bliske regije da obavljaju slične funkcije ili se međusobno nadopunjuju, kao da su se svaka specijalizirala za određeni aspekt općenitijih funkcija. Na primjer, motor i osjetljivost usko su povezani i jedan je pored drugog. Dakle, lezija u motoru također može promijeniti osjetljivost i obrnuto.To je razlog zašto prividna fokalna lezija može utjecati na cijeli podsustav povezanih komponenti.

Razlozi zašto netko može pretrpjeti štetu parietalnom režnju višestruko je , Kranioencefalne traume, kroz vlastiti moždani udar ili edem generiran kasnije, tumori mozga ili čak cerebrovaskularne nesreće su česti uzroci ovog sindroma. Vrlo je uobičajeno pronaći ljude koji su izgubili opskrbu krvlju na ovom području mozga, gubeći neurone odgovorne za ove funkcije.

liječenje

Liječenje Gerstmannovog sindroma je simptomatsko. Ne postoji ništa što se može učiniti kako bi automatski vratili štetu, ali to ne znači da se pojedinac ne može rehabilitirati i ponovno učite sve one vještine koje ste izgubili. Ovisno o ozljedi, ozbiljnosti ozljede i dobi pojedinca, prognoza je drugačija.

Da bismo dobili ideju, moramo misliti da je mozak vrlo plastičan i ima sposobnost reorganizacije da preuzme funkcije koje su izgubljene. Kao da su radnici tvrtke preuzeli odgovornosti cijelog odjela koji je upravo bio pušten, ali bez ikakvih troškova. Što je mlađi mozak, to je veća sposobnost prilagodbe.

Uz naprednu obuku moguće je vratiti funkcije. Neće se uvijek moći vratiti u operaciju prije sindroma, pogotovo ako je zahvaćeno područje vrlo veliko ili su lezije duboke, ali je invalidnost isključena ako se kognitivna rehabilitacija iscrpno slijedi.


MM HIGHLIGHTS W. PLEBZ #2 | VAC SHOTS | W. SAMKO, DANKO, EMINEM, AML (Ožujak 2024).


Vezani Članci