Graves-Basedow bolest: simptomi, uzroci i liječenje

Hormoni štitnjače su supstancija koju proizvode tiroidne žlijezde. Ovi hormoni rade mnogo funkcija u našem tijelu, osobito u metaboličkim procesima, ali oni su posebno poznati po svojoj ulozi u regulaciji energije i tjelesne temperature.

Iako bi bez funkcioniranja našem organizmu bilo teško preživjeti, njegova hiperprodukcija također može dovesti do različitih tjelesnih bolesti, od kojih je jedna Graves-Basedowova bolest , Zato ćemo posvetiti ovaj članak kako bismo razgovarali o tome što je Gravesova bolest i koji su njezini simptomi, uzroci i liječenje.

Što je Graves-Basedow bolest?

Gravesova bolest, također poznata kao Graves-Basedow bolest, je bolest imunološkog sustava koja utječe na štitnjaču, što je najčešći uzrok hipertireoze. To jest, prekomjerna i abnormalna proizvodnja hormona štitnjače.

Budući da ti hormoni štitnjače imaju različite uloge u nekoliko različitih tjelesnih sustava, simptomi Gravesove bolesti mogu biti vrlo različiti i mogu značajno ometati cjelokupno zdravlje osobe.

Među svim tim simptomima, moguće je da je najpoznatiji razvoj okularnog izbočenja uzrokovanog Gravesovom oftalmopatijom , što obično uzrokuje ozbiljne probleme oko oka između 25 i 80% pogođenih osoba.

Specifični uzroci bolesti Graves-Basedow još nisu razjašnjeni , Međutim, pretpostavlja se da je kombinacija genetskih i okolišnih čimbenika uzrok tog stanja. Bez obzira na uzrok, postoji liječenje ove bolesti koja se može sastojati od radioaktivne jodne terapije, farmakološke terapije ili operacije štitnjače.

Prema studijama, Gravesova bolest pojavljuje se sa sedam puta više učestalosti kod žena nego kod muškaraca, s mogućnošću pojave od 0,5% kod muškaraca i 3% kod žena. Obično, prvi simptomi ove bolesti obično se pojavljuju oko 40 do 60 godina, ali stvarnost je da bilo tko može biti pogođeni.

Koje simptome predstavljaju?

Kao što je gore spomenuto, hormoni štitnjače igraju temeljnu ulogu u bilo kojem metaboličkom i funkcionalnom procesu našeg tkiva, tako da svaka promjena u njihovoj proizvodnji može dovesti do beskonačnosti simptoma.

U konkretnom slučaju Gravesove bolesti, postoji hiperaktivnost štitnjače (hipertireoza), tako da su simptomi bolesti povezani s prekomjernom proizvodnjom hormona štitnjače.

Glavni simptomi Gravesove bolesti su:

• Mekom tremor u rukama i prstima
• Osjetljivost na toplinu
• Povećano znojenje i / ili topla, vlažna koža
• Gubitak težine unatoč održavanju normalnih prehrambenih navika
• Goiter ili proširene štitne žlijezde
• Promjena menstrualnog ciklusa
• Disfunkcija erekcije i / ili smanjena seksualna želja
• Povećanje pokreta crijeva
• Gravesova oftalmopatija
• Gravesova dermopatija
• lupanje srca
• Osjećaj umora
• anksioznost
• razdražljivost

Od svih gore navedenih simptoma, Gravesova oftalmopatija i Gravesova dermopatija najlakše se identificiraju. Mi ih objašnjavamo u nastavku:

Gravesova oftalmopatija

Iako se ne mora dogoditi u svim ljudima, Oko 30% slučajeva Gravesove bolesti pokazuje znakove i simptome stanja zvane Gravesova oftalmopatija , Ovu vrstu promjena karakterizira promjena imunološkog sustava koji uzrokuje upalu mišića i tkiva koja okružuju oči. Kao rezultat toga, osoba razvijaju izbočene oči vrlo karakteristične za ovu bolest.

Osim toga, ova očna promjena obično dovodi do nelagode i simptoma povezanih s vidom. To uključuje:

• Pješčano osjećaje u očima
• Tlak u očima ili bol
• Natečene ili povučene kapke
• Crvene ili otečene oči
• Preosjetljivost na svjetlost
• Dvostruki vid
• Gubitak vida

Gravesova dermatopatija

Drugi najvidljiviji i karakteristični znak Gravesove bolesti je vrlo rijetka dermalna manifestacija, nazvana Gravesova dermopatija, koja se sastoji od crvenila i zadebljanja kože; osobito na visini sjenica ili na vrhu stopala.

uzroci

S obzirom na njegovu autoimunu prirodu, Poznato je da je Gravesova bolest uzrokovana neuspjehom u funkcioniranju imunološkog sustava , Međutim, točan razlog za ovaj nedostatak još nije utvrđen.

U pravilno funkcioniranom imunološkom sustavu postoji normalan odgovor na proizvodnju protutijela na pojavu virusa, bakterija ili bilo kojeg patogena kako bi se napadali. Međutim, u Gravesovoj bolesti, iz razloga koji još uvijek nisu shvaćeni, tijelo proizvodi antitijela koja napadaju dio stanica štitnjače.

Ova protutijela koja se odnose na Gravesovu bolest, nazvana antitijela tirotropin receptora, djeluju kao hormon koji regulira hipofiza. Kao posljedica toga, ovo protutijelo nadjačava normalnu regulaciju funkcioniranja štitnjače, uzrokujući prekomjerno stvaranje hormona štitnjače ili hipertireoza.

Čimbenici rizika

Iako se ne zna točno što izaziva Gravesovu bolest, Postoji niz faktora rizika koji su povezani s njegovim izgledom , Čimbenici rizika za Gravesovu bolest uključuju:

• Obiteljska povijest s slučajevima Gravesove bolesti
• Spol: žene imaju veću učestalost ovog stanja
• Dob: vjerojatnost razvijanja ove bolesti se povećava nakon 40 godina starosti.
• Eksperimentiranje emocionalnog ili fizičkog stresa
• trudnoća
• pušenje

Postoji li liječenje?

Glavni cilj liječenja Gravesove bolesti je da inhibira proizvodnju hormona štitnjače i blokira njihov učinak na tijelo. Zbog toga pacijent može podvrći slijedeće tretmane za Gravesovu bolest.

1. Radioaktivno jodno liječenje

Primjenom radioaktivnog joda oralno, dolazi do smanjenja veličine ili skupljanja štitnjače, tako da se simptomi postupno smanjuju tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci.

2. Antithyroid terapija lijekovima

Antitiroidni lijekovi, poput propiltiouracila i metimazola, ometaju funkcioniranje štitnjače kako bi se smanjila proizvodnja hormona.

3. Beta-blokirajuće lijekove

Za razliku od antitiroidnih lijekova, beta-blokatori ne inhibiraju proizvodnju hormona štitnjače, ali blokiraju učinak koji djeluju na tijelo. Ti lijekovi uključuju:

• propranolol
• atenolol
• metoprolol
• nadolol

4. Kirurgija

Tireoidektomija ili subtotalna tiroidectomija uključuje djelomično ili potpuno uklanjanje tiroida. Nakon operacije, vrlo je moguće da osoba treba dodatke za opskrbu tijelom s normalnim količinama hormona štitnjače potrebne.

5. Liječenje Gravesove oftalmopatije

Dok osobe s blagim problemima oko očiju mogu primijeniti kapljice, umjetne suze ili očne gelove za podmazivanje, najozbiljniji slučajevi Gravesove oftalmopatije slijedeće intervencije ili tretmani:

• kortikosteroidi
• Naočale s prizmama kako bi se uklonili dvostruki vid
• Orbitalna dekompresijska operacija
• Orbitalna radioterapija

Bibliografske reference:

• Menconi, F., Marcocci, C. & Marinò, M. (2014). Dijagnoza i klasifikacija Gravesove bolesti. Autoimmunity Reviews, 13 (4-5): 398-402.
• Brent, G. A. (2008). Klinička praksa Gravesova bolest. The New England Journal of Medicine, 358 (24): 2594-2605.

Hipertireoza (Travanj 2024).