Hallucinations: definicija, uzroci i simptomi
Percepcija je proces kojim živa bića hvataju informacije iz okoline kako bi ih obradili i stekli znanje o njemu, sposobni se prilagoditi situacijama u kojima živimo.
Međutim, u mnogim slučajevima, bez obzira na to postoji li mentalni poremećaj, pojavljuju se percepcije koje ne odgovaraju stvarnosti, a ta perceptivna promjena može se uglavnom grupirati u iskrivljene ili obmane.
Dok se u perceptivnim poremećajima pravi poticaj anomalno percipira, u perceptivnim zabludama ne postoji poticaj koji pokreće perceptivni proces. Najjasniji primjer ove posljednje vrste perceptivne promjene su halucinacije .
Hallucinations: definiranje koncepta
Koncept koji smo upravo spomenuli, halucinacija, evoluirala je kroz povijest i opis je obogaćen tijekom godina. Halluciniranje se može smatrati percepciju koja se pojavljuje u odsustvu poticaja koji ga aktivira , imajući onima koji ga osjete osjećaj da je to pravi i da se to događa bez mogućnosti da ga subjekt kontrolira (što je to obilježje podijeljeno s opsjednutostima, deluzijama i nekim iluzijama).
Iako su općenito pokazatelji mentalnog poremećaja (dijagnostički kriterij shizofrenije i sposobnost pojave u drugim poremećajima, kao što su tijekom maničnih epizoda ili tijekom depresije), halucinacije se također mogu pojaviti u mnogim drugim slučajevima, kao što su neurološki poremećaji, tvari, epilepsija, tumora, pa čak iu ne patološkim situacijama velike tjeskobe ili stresa (u obliku živčanog paroksizma zbog našeg anksioznosti, na primjer).
Primjer halucinacije
Pogledajmo primjer u nastavku kako bismo razumjeli što je halucinacija
"Mladić dolazi u ured psihologa. Tamo, kaže svom psihologu da je došao k njemu jer se jako plaši. U početku on ne želi razgovarati sa stručnjakom, ali tijekom intervjua priznaje da je razlog zašto je u svom uredu da kad god gleda u zrcalu, čuje glas koji mu razgovara, uvrijedivši ga, rekavši da ne neće doživjeti ništa u životu i očitovati da bi trebalo nestati. "
Ovaj primjer je fiktivni slučaj u kojem je pretpostavljen pacijent percipirao poticaj koji zapravo ne postoji iz određene situacije (pogledaj u zrcalu). Mlada osoba doista je imala takvu percepciju, jer za njega je vrlo stvaran fenomen koji ne može usmjeriti niti kontrolirati , Na taj način možemo uzeti u obzir da ima sve gore navedene karakteristike.
Međutim, nisu svi halucinacije uvijek isti. Postoji širok raspon tipologija i klasifikacija, među kojima se ističe ona koja se odnosi na senzorsku modalitet u kojem se ističu. Osim toga, svi se ne pojavljuju u istim uvjetima, tako da postoje i više inačica halucinacijskog iskustva.
Vrste halucinacija prema osjetilnom modalitetu
Ako klasificiramo halucinaciono iskustvo prema senzorskom modalitetu u kojem se pojavljuju, možemo se naći s nekoliko kategorija.
1. Vizualne halucinacije
Prije svega možete pronaći vizualnih halucinacija , percipiraju kroz osjećaj vida. U ovom slučaju subjekt vidi nešto što u stvarnosti ne postoji. Ovi podražaji mogu biti vrlo jednostavni, kao što su bljeskovi ili svjetla. Međutim, mogu se vidjeti složenije elemente, poput likova, animiranih bića ili živopisnih prizora.
Moguće je da se ovi elementi vizualiziraju različitim mjerama od onih koje bi se smatrali ovim stvarnim podražajima, koji se nazivaju lilliputskim halucinacijama u slučaju manjih i gulliverijskih percepcija u slučaju da ih se uvećaju. Unutar vizualnih halucinacija je i autoskopija, u kojoj subjekt vidi sebe izvan tijela, na sličan način kao i kod bolesnika s iskustvima blizu smrti.
Vizualne halucinacije su osobito česte u organskim slikama, traumu i uporabi tvari, iako se pojavljuju iu određenim mentalnim poremećajima.
2. Audiološke halucinacije
Što se tiče auditivne halucinacije , u kojemu percipiraju da čuje nešto nestvarno, mogu biti jednostavni zvukovi ili elementi s potpunim značenjem kao što je ljudski govor.
Najjasniji primjeri su halucinacije u drugoj osobi, u kojoj, kao u gore opisanom primjeru, glasa govori subjektu, halucinacije u trećoj osobi u kojoj se čuju glasovi koji govore o pojedincu među njima ili imperativnim halucinacijama, u da pojedinac čuje glasove koji mu naređuju da čine ili prestanu raditi nešto. Hallucinations ovog osjetilnog modaliteta najčešći su u mentalnim poremećajima , osobito u paranoidnoj shizofreniji.
3.Hallucinations okusa i mirisa
Što se tiče osjetila okusa i mirisa, halucinacije u tim osjetilima su rijetke i obično se odnose na potrošnju lijekova ili drugih tvari, uz neke neurološke poremećaje kao što je epilepsija temporalne režnja ili čak tumora. Oni se također pojavljuju u shizofreniji, obično povezani s deluzija trovanja ili progona.
4. Haptske halucinacije
haptske halucinacije su one koje se odnose na osjećaj dodira. Ova tipologija uključuje veliki broj senzacija, kao što su temperatura, bol ili trnci (potonji se nazivaju parestezije, i naglašavajući među njima podtip zove dermatozoic delirium u kojem se osjeća da ima male životinje u tijelu, što je tipično potrošnje tvari kao što je kokain).
Osim ovih, povezanih s osjetilima mogu se identificirati još dva podtipa.
Na prvom mjestu cestestična ili somatska halucinacija, koja uzrokuje percipirane senzacije u odnosu na vlastite organe, obično povezana s čudnim deliralnim procesima.
Na drugom i zadnjem mjestu kinetetičke ili kinésicas halucinacije odnose se na senzacije pokreta vlastitog tijela koje nisu proizvedene u stvarnosti, koje su tipične za Parkinsonove pacijente i potrošnju tvari.
Kao što je već spomenuto, bez obzira gdje se percipiraju, također je korisno znati kako se percipiraju. U tom smislu nalazimo različite mogućnosti.
Različiti načini lažne percepcije
Tzv. Funkcionalne halucinacije oslobađaju se u prisutnosti stimulansa koji potiče drugu, ovaj put halucinatorni, u istom osjetilnom modalitetu. Ta se halucinacija javlja, počinje i završava istodobno s poticajem koji ga potječe. Primjer bi bio percepcija nekoga tko percipira napjev vijesti svaki put kad čuje buku u prometu.
Isti fenomen pojavljuje se u odražava se halucinacija , samo da se ovom prigodom nerealna percepcija odvija u drugačijem senzorskom modalitetu. To je slučaj naveden u gornjem primjeru.
extracampina halucinacija pojavljuje se u slučajevima u kojima se pogrešna percepcija pojavljuje izvan perceptivnog polja pojedinca. To jest, nešto se percipira izvan onoga što se može shvatiti. Primjer je vidjeti nekoga iza zida, bez ikakvih drugih informacija koje bi mogle predvidjeti njihovo postojanje.
Drugi oblik halucinacije je nepostojanje percepcije nečega što postoji, nazvanu negativna halucinacija , Međutim, u ovom slučaju ponašanje pacijenata nema utjecaja kao da percipiraju da nema ništa, pa je u mnogim slučajevima došlo do sumnje da postoji pravi nedostatak percepcije. Primjer je negativna autoskopija , u kojem se osoba ne percipira kada gleda u ogledalo.
Konačno, vrijedno je spomenuti postojanje pseudohallucinations , To su percepcije s istim karakteristikama kao i halucinacije, s izuzetkom da je subjekt svjestan da su nestvarni elementi.
Zašto postoji halucinacija?
Vidjeli smo neke od glavnih modaliteta i vrsta halucinacija, ali, Zašto se oni pojavljuju?
Iako u ovom pogledu nema nikakvog pojedinog objašnjenja, nekoliko autora pokušalo je rasvijetliti ovu vrstu pojava, a neki od najvažnijih su oni koji to smatraju halucinantni subjekt pogrešno pripisuje svoje unutarnje iskustvo vanjskim čimbenicima .
Primjer toga je Slade i Bentallova teorija metakognitivne diskriminacije, prema kojoj se halucinatorni fenomen temelji na nemogućnosti razlikovanja prave od imaginarne percepcije. Ovi autori smatraju da je ova sposobnost razlikovanja koja se stvara i može se mijenjati kroz učenje može biti uzrokovana prekomjernom aktivacijom zbog stresa, nedostatka ili viška ekološke stimulacije, visoke predvidljivosti, prisutnosti očekivanja u pogledu što će se uočiti, među ostalim mogućnostima.
Drugi primjer, usmjeren na auditivne halucinacije, jest teorija podfunkcije Hoffmana , što ukazuje da su ta halucinacija subjektova percepcija samog subwoofalnog govora (to jest, naš unutarnji glas) kao nečega izvanzemaljaca (teorija koja je stvorila terapije za liječenje auditivnih halucinacija s nekom učinkovitosti). Ipak, Hoffman je smatrao da ta činjenica nije posljedica nedostatka diskriminacije, već generacije prisilnih unutarnjih diskurzivnih djela.
Tako, halucinacije su načini "čitanja" stvarnosti pogrešno, kao da postoje elementi koji su stvarno prisutni, iako naša osjetila pokazuju suprotno. Međutim, u slučaju halucinacija naši senzorni organi rade savršeno, koje su promjene način na koji naš mozak obrađuje informacije koji stiže Obično, to znači da su naši sjećanja pomiješani s osjetilnim podacima na anomalistički način, povezujući vizualne podražaje koji su prethodno doživjeli ono što se događa oko nas.
Na primjer, to je ono što se događa kada provodimo dosta vremena u mraku ili povezimo s očiju tako da oči ne registriraju ništa; mozak počinje izmisliti stvari zbog anomalije koja ne uključuje primanje podataka kroz senzorni put dok je budan.
Mozak koji stvara imaginarno okruženje
Postojanje halucinacija podsjeća nas da se ne ograničavamo na snimanje podataka o onome što se događa oko nas, nego da naš živčani sustav ima mehanizme za "gradnju" prizora koji nam govore što se događa oko nas. Neke bolesti mogu dovesti do nekontroliranih halucinacija, ali to su dio našeg dana u dan, čak i ako to ne shvatimo.
Bibliografske reference:
- Američka psihijatrijska udruga (2002). DSM-IV-TR. Dijagnostički i statistički priručnik o mentalnim poremećajima. Španjolsko izdanje. Barcelona: Masson. (Izvorni na engleskom jeziku iz 2000. godine).
- Baños, R. i Perpiña, C. (2002). Psihopatološka istraživanja. Madrid: Sinteza.
- Belloch, A., Baños, R. i Perpiñá, C. (2008) Psihopatologija percepcije i mašte. U A. Belloch, B. Sandín i F. Ramos (Eds.) Priručnik za psihopatologiju (2. izdanje). Vol. Madrid: McGraw Hill Interamericana.
- Hoffman, R.E. (1986.) Verbalne halucinacije i procesi produkcije jezika u shizofreniji. Behavioral and Brain Science, 9, 503-548.
- Ochoa E. & De la Fuente M.L. (1990). "Psihopatologija pozornosti, percepcije i svijesti". U medicinskoj psihologiji, psihopatologiji i psihijatri, Vol. II. Interamerikanci Ed. McGraw-Hill. Fuentenebro. Madrid, str. 489-506.
- Seva, A. (1979). "Psihopatologija percepcije". U: Klinička psihijatrija. Ed. Spaxi. Barcelona, str. 173-180.
- Santos, J.L. (2012). Psihopatologija. Priručnik za pripremu CEDE PIR, 01. CEDE. Madrid.
- Slade, PD. & Bentall, R.P (1988). Senzorna obmana: znanstvena analiza halucinacije. Baltimore: Sveučilište Johns Hopkins.
