Visoki bilirubin (žutica): uzroci, simptomi i liječenje
Naše tijelo prirodno proizvodi bilirubin. Ovaj pigment ispunjava važne funkcije, ali ako se previše koncentrira u krvi može uzrokovati žuticu i druge simptome .
U ovom članku ćemo analizirati koji su uzroci i simptomi visokog bilirubina i koji su tretmani preporučeni za tu promjenu.
Što je bilirubin?
Bilirubin je žuti pigment koji se javlja kao posljedica degeneracije hemoglobina , protein prisutan u crvenim krvnim stanicama koje nose kisik između pluća i drugih tkiva.
Bilirubin djeluje uglavnom kao stanični antioksidans; Ovo smanjenje oksidacijskih procesa uzrokuje da stanice troše manje. Međutim, prekomjerna prisutnost antioksidansa može oštetiti stanice.
Ovaj pigment je uzrok boje modrica i stolice, kada se eliminira kroz žuči. Također objašnjava neobičan ton kože ljudi s žuticom.
Nekoliko korisnih svojstava pripisuje se umjereno visokoj razini bilirubina uz zaštitu stanica, među kojima se ističe smanjenje rizika od ateroskleroze i drugih kardiovaskularnih bolesti.
Vrste bilirubina
Možemo razlikovati dvije vrste bilirubina: izravno ili konjugirano, neizravno ili nekonjugirano. Zbroj vrijednosti obje vrste naziva se "ukupni bilirubin".
Neizravni bilirubin je ona koja još nije dosegla jetru, gdje će postati topljivi u vodi, što će nam omogućiti da ga uklonimo izlučivanjem.
S druge strane, izravni bilirubin nastaje u jetri od neizravnih. Akumulira se u žučni mjehur i pričvršćuje se na žuč, kroz koji će se kasnije eliminirati.
Normalna i visoka razina
U zdravih odraslih osoba, normalna ukupna vrijednost bilirubina je ispod 1,2 mg / dl (miligrama po decilitru krvi), približno.
Neizravni bilirubin koncentriran je u krvi približnoj brzini od 0,1 do 0,5 mg / dl, dok su zdrave razine izravnog bilirubina između 0 i 0,3 mg / dl.
Različite bolesti mogu uzrokovati povećanje izravnih ili neizravnih bilirubinskih razina u našem tijelu , uzrokujući različite simptome.
Simptomi hiperbilirubinemije
Koncentracije bilirubina veće od 2 ili 2,5 mg / dl krvi mogu uzrokovati žuticu, pojam koji označava žutu pigmentaciju sluznice, očiju i kože.
Da bi žutica bila vidljiva na koži, obično je potrebno da ukupna razina bilirubina prelazi 3 mg / dl , dok bijeli dio očiju može postati žuta od 2 mg / dl. Drugi uobičajeni simptomi su zamračivanje urina i, za razliku od toga, stjecanje blijedo boje iz stolice.
Razlikujemo konjugiranu ili izravnu hiperbilirubinemiju i nekonjugiranu ili indirektnu hiperbilirubinemiju, ovisno o tome da li bolest koja uzrokuje povećava jednu ili drugu vrstu bilirubina.
Uzroci visokog bilirubina
Hiperbilirubinemija je obično uzrokovana bolestima različitih vrsta , ali postoje i drugi uzroci koji bi mogli biti dovoljni da bi se razvio, kao što su kemoterapija i uporaba antipsihotičnih lijekova, među ostalima.
Izravna hiperbilirubinemija
Najčešći uzroci povećane razine konjugiranog bilirubina povezani su s problemima jetre.
- hepatitis : oštećenje jetrenih stanica zbog upale može povećati izravnu razinu bilirubina.
- Ciroza jetre : bolesti poput alkoholizma ili nekih virusa mogu uzrokovati da stanice jetre budu zamijenjene ožilnim tkivom; teška ciroza uzrokuje žuticu.
- Gallstones i tumori u gušterači mogu blokirati žučni kamen, čime je teško eliminirati bilirubin.
- Dubin Johnson i Rotorovi sindromi : benigne nasljedne bolesti koje imaju žuticu kao glavni simptom.
Neizravna hiperbilirubinemija
Neki od najčešćih uzroka nekonjugirane hiperbilirubinemije su:
- Hemolitička anemija Poremećaj koji uzrokuje preranu degradaciju crvenih krvnih stanica, povećava bilirubin i razinu "lošeg kolesterola".
- Gilbertov sindrom : benigna nasljedna bolest koja može uzrokovati blagu žuticu tijekom razdoblja stresa ili ako postoji opće zdravstveno stanje.
- Crigler-Najjarov sindrom Oblik naslijeđene žutice koja može uzrokovati oštećenje mozga za bebe rođene s njom.
Liječenje žutice
Liječenje žutice ovisi o bolesti zbog povećanja bilirubina.Općenito, žutica se izliječi jačanjem jetre, budući da su mnogi njegovi uzroci određeni poremećajima jetre.
U slučajevima opstrukcije žučnog mjehura obično se traži kirurška operacija , Liječenje drugih bolesti koje uzrokuju hiperbilirubinemija obično se provodi lijekovima.
Osim ovih pretpostavki, blaga žutica obično ne zahtijeva tretman kod odraslih osoba. Ako izaziva svrbež, može se smanjiti korištenjem kolestiramina, lijekom koji pomaže eliminirati bilirubin.
U novorođenčadi, gdje su visoke razine bilirubina uobičajene i one mogu biti nešto više zabrinjavajuće, žutica se liječi transfuzijskom izmjenom i terapijom svjetlom.
također, piti puno vode, jesti voće i povrće i ograničiti potrošnju zasićenih masti i rafiniranih šećera oni su prirodne metode za smanjenje simptoma visokog bilirubina.
