Kako se psihički intervenira s pedofilima?
Nije neuobičajeno čitati u tisku ili čuti vijest da su uhitili sudionike mreža povezanih s dječjom pornografijom ili slučajevima u kojima je odrasla osoba seksualno zlostavljala maloljetnike. Većina tih predmeta su pedofili , ljudi koji osjećaju seksualnu privlačnost za maloljetnike.
Pedofilija je ozbiljan problem poznat još od antike koji može imati ozbiljne posljedice i za pedofil sebe i za njegov cilj želje ako dođe da svoje fantazije provede u praksi. Pored toga, to je problem koji se klasificira kao mentalni poremećaj, i kao takav je povezan s intervencijom psiholoških stručnjaka. Kako se psihički intervenira s pedofilima? Počnimo s temeljnim.
- Srodni članak: "Pedofilija (seksualni napadi na djecu): u umu pedofila"
Kratka prethodna definicija: što je pedofilija?
pedofilija je paraphilia, poremećaj seksualne sklonosti ili odabir objekta u kojem subjekt posjeduje najmanje šest mjeseci niz rekurentnih i postojanih fantazija seksualne prirode u kojoj je predmet njegove želje prepubertni pojedinci, obično mlađi od trinaest godina. Ove fantazije generiraju u samom subjektu visoku razinu napetosti, nelagode ili promjenu uobičajene funkcionalnosti.
Da bi se osoba smatrala pedofilom, mora biti najmanje šesnaest godina i najmanje pet godina stariji od prethodnika. Važno je nemojte miješati pedofiliju s pedofilijom , prvo je postojanje seksualne privlačnosti prema maloljetnicima, dok druga pokazuje da je došlo do stvarnog seksualnog zlostavljanja. To jest, pedofil ne mora poduzeti akciju: ne svi pedofili su pedofili (niti svi pedofili moraju biti pedofili, tu je seksualno zlostavljanje maloljetnika iz drugih razloga osim seksualne privlačnosti).
Pedofili su najvećim dijelom sredovječni mužjaci , obično heteroseksualni, koji obično imaju veze sa žrtvama (obitelj, susjedstvo ili posao) i koji obično ne koriste nasilje kako bi pristupili svom objektu želje. Međutim, postoje i pedofili (koji statistički imaju tendenciju da se preferiraju adolescenti i djeca mlađa od tri godine), kao i pedofilija koja cilja maloljetnike istog spola.
Iako se smatra poremećajem, u većini slučajeva subjekti koji pate od toga su potpuno svjesni svojih postupaka, uživaju u slobodi i spremnosti da nose ili ne provode seksualno zlostavljanje. Zato većina njih su krivično opterećeni subjekti. Unatoč tome postoje iznimke u kojima se pojavljuju druge psihičke promjene.
- Srodni članak: "Glavni seksualni i psihički poremećaji"
Vrste pedofila
Postoji mnogo različitih vrsta pedofila. Neki osjećaju duboku nelagodu i krivnju zbog atrakcije koju osjećaju, dok drugi smatraju da je to ispravno i opravdavaju njihovo djelovanje, pa čak iu nekim slučajevima mogu biti podložni sadističkim i psihopatskim tendencijama.
U nekim su slučajevima oni imali seksualno zlostavljanje tijekom djetinjstva, dok drugi nisu imali. Ponekad pedofil osjeća romantičnu atrakciju prema maloljetniku dok je u drugim slučajevima čisto seksualni interes.
Pri uspostavljanju liječenja, sve te osobine mogu značajno utjecati na strategije koje treba koristiti i njihovu moguću učinkovitost.
- Možda ste zainteresirani: "Razlike između pedofilije i pederastije"
Perspektive o liječenju pedofilije
Liječenje pedofilije je složena stvarnost da je tijekom povijesti došla različita razmatranja i u kojoj su korištene različite tehnike, djelujući i iz psihologije i iz medicine.
Imajte na umu da općenito pedofili dolaze na konzultacije zbog pritisaka na okoliš ili sudskim nalogom , imaju nekoliko slučajeva u kojima to čine vlastitom voljom. To čini tretman složen i postoji svibanj biti malo prianjanje na njega.
Medicinski tretmani: farmakologija i operacija
Medicinski tipovi tretmana za pedofiliju mogu se usredotočiti na dvije glavne skupine: farmakologiju i operaciju. Mnogi od pedofilskih subjekata koji se boje seksualno zlostavljanju malodobnika ili koji ne žele da se to ponovi ponovno traže ovu vrstu intervencije.
Korištenje farmakologije usredotočuje se na kontrolu seksualne želje, smanjenje uzbuđenja, hormonskom regulacijom pojedinaca.
Dva većina povijesno korištenih elemenata su ciproteron acetat, koji blokira androgene i stoga smanjuje proizvodnju testosterona, i medroksiprogesteron acetat , što smanjuje androgene i time produkciju testosterona. Psihotropni lijekovi također su korišteni kao sredstva za smirenje i antipsihotike (naglašavajući haloperidol). Koristi se i fluoksetin, ali samo uzrokuje jasna poboljšanja kod ispitanika s kompulzivnim svojstvima.
Što se tiče operacije, njegova upotreba je kontroverzna i rizična, s obzirom na to da može uključivati ozbiljno stalno pogoršanje uobičajenog funkcioniranja subjekta u isto vrijeme kada je njezina učinkovitost upitna jer čak i ako subjekt ne može imati erekcije, moguće je izvesti zlostavljanih postupaka koji ne uključuju uporabu gonada. U tom smislu, upotrebljava se fizikalna kastracija ili uklanjanje jezgara ventromedialnog hipotalamusa u mozgu.
Veliki problem s ovom vrstom liječenja je taj dubok Ne znam temeljni problem, već njegove manifestacije , Zapravo, iako ne postoji seksualna želja, neki subjekti podvrgnuti tim intervencijama mogu nastaviti održavati različite vrste zlostavljanja.
Psihološki tretmani
Psihološki tretman pedofila mora uzeti u obzir, prvo, da je pred pacijentom bez obzira je li počinio seksualno zlostavljanje ili ne. Profesionalac koji ih obrađuje mora imati na umu da njihov stav prema osobi može biti odlučujući u to vrijeme. Radi se o tome održavati stav u kojem se predmet ne ocjenjuje i usredotočena na dobivanje njihovog oporavka.
Bitno je da se liječenje provodi u svakom slučaju, budući da postoji velika raznolikost čimbenika koji mogu utjecati na svaku osobu i uzrokovati da je liječenje više ili manje učinkovito.
Ti tretmani, koji se provode u obliku raznih programa, moraju uzeti u obzir ne samo modifikaciju seksualnih preferencija, već i povezanost pedofila i traženje kognitivnih promjena , Paradigma koja se najčešće koristi u ovakvoj vrsti slučajeva obično je kognitivno-bihevioralna, iako su korišteni i drugi pristupi, poput psihodinamike.
Obraćajući se problemu
Jedan od prvih pristupa koji treba uzeti u obzir je razvoj pozitivnih poveznika kroz obuka u društvenim vještinama i suosjećanje , Preporuča se kognitivno restrukturiranje i osposobljavanje u upravljanju stresom (jer se u nekim slučajevima impulzivna ponašanja povezuju s impulsima vezanim uz anksioznost).
Potrebno je raditi na aspektima kao što su važnost predmeta pričvršćivanja od strane maloljetnika, postojanje mogućih uzročnih elemenata i njihovo liječenje u slučaju njih. Na primjer, ako je žrtva pretrpjela seksualno zlostavljanje u djetinjstvu, trebalo bi raditi na restrukturiranju spoznaja koje bi takvo zlostavljanje moglo prouzročiti pedofilu i omogućiti mu da vidi što to djelo može značiti za svoje žrtve.
Moguća percipirana neučinkovitost za održavanje odnosa s odraslima može biti u nekim slučajevima jedan od uzroka koji uzrokuje da je pedofil zainteresiran za maloljetnike. U ovom slučaju također rad se može obaviti u pojačanju samodjelotvorne učinkovitosti te u osposobljavanju u asertivnosti i društvenim vještinama.
Kako bi se pokušalo modificirati seksualno ponašanje, predložene su različite alternative i programi, pri čemu se većina tehnika koristi slična onima koji se koriste u ostatku paraphilija ili onih koji se koriste u slučajevima ovisnosti o drogama. Na primjer, kontrola nepredviđenih okolnosti obično je element koji treba koristiti, kao i pomoć za podršku grupama i grupnoj terapiji u nekim slučajevima.
Pokazano je da je kombinacija farmakološke terapije zajedno s psihološkom terapijom obično najuspješnija metodologija.
Neke su se tehnike primjenjivale u različitim programima
Kao što smo vidjeli, jedan od glavnih načina rješavanja parafilije iz kognitivno-bihevioralne paradigme jest potraga za razvojem pozitivnih veza koji omogućuju povećanje seksualnog uzbuđenja u neparapilnim situacijama. U tom smislu, analiza i modifikacija fantazija obično se koristi za naknadnu obradbu masturbira.
U prvom slučaju, pacijentu se ispituje otkriti i klasificirati svoje seksualne fantazije u normalnim i parafikličkim , tako da subjekt pokušava zadržati prve kada se daje praksi onanizma. Namjera je postupno privlačenje subjekta više privući uobičajene stimulacije, kao što je kontakt s odraslim osobama.
Masturbatorno preuređivanje sastoji se od toga da kad subjekt masturbira nekoliko puta u nizu s neparapilnim podražajima, naglasite komponente fantazija koje sadrže parafillične elemente. tražen pridružena fiksacija od strane malodobnih osoba s vatrenim razdobljem u kojem nema uzbuđenja, tako da će se malo po malo manja aktivacija stvoriti pred slika maloljetnika.
Zatim obično nastavite Deserotizirajte paraphilski poticaj , Da bismo to učinili, pokušavamo mijenjati slijed akcije koji vodi subjektu da se uzbuđuje idejom interakcije s maloljetnikom seksualno.Različite strategije su dizajnirane kako bi se stvorila nekompatibilna ponašanja sa svakim korakom koji može dovesti do ovog uzbuđenja.
Također možete primjenjivati aversivne tehnike kao što je prerušena averzija (u kojoj je subjekt postavljen ili izložen zamislivim situacijama koje bi ga zaustavile od djelovanja) ili miris (prije nego što je uzbuđenje subjekta parafilnim podražajima podvrgnuto mirisima neugodna, tako da je poticaj povezan s njom umjesto s seksualnim uzbuđenjem). U početku je korištena električna averzija, ali trenutno nije uobičajena praksa.
prevencija
Prevencija je temeljna kako bi se spriječilo da pedofil subjekt poduzme akciju ili ponovi ako je već počinio čin pedofilije.
Pedofili su česti žive u okruženjima blizu mjesta s obiljem djece ili raditi u okruženjima povezanim s djetinjstvom. To nije poželjno, s obzirom da je subjekt izložen njihovu objektu želje i stavlja maloljetnike i pojedinca u opasnost. Ne radi se o izoliranju subjekta, već o tome da ne olakšava njihov pristup maloljetnicima tijekom trajanja liječenja.
- Srodni članak: "Sprječavanje i otkrivanje seksualnog zlostavljanja u ranom djetinjstvu"
razmatranja
Imajte na umu da je tretiranje paraphilije poput pedofilije složen i težak izazov za postizanje. U stvari, dio znanstvene zajednice smatra da pedofilija još uvijek nema tretman koji mu dopušta da se eliminira, na temelju modifikacije ponašanja pedofila, tako da ne počinju zlostavljanje. Međutim, liječenje samih simptoma ne bi rješavalo temeljni problem, dakle recidivizam je moguć , Stoga je neophodno daljnje istraživanje ovog fenomena i kako se učinkovito nositi s njom.
Drugi aspekt je da postoji širok raspon predmeta s različitim karakteristikama: dok neki pate i osjećaju krivnju za pedofilom, drugi smatraju da njihovi djela imaju legitimne ili čak smatraju maloljetne osobe odgovorne za moguće zlouporabe. Svi ovi elementi moraju se uzeti u obzir i razmatrati različito.
Konačno, važno je uzeti u obzir da, kao što je gore navedeno, pedofil ne mora biti pedofil. Ne zato što je privučen maloljetnicima koji je počinio ili će počiniti zlouporabe, a on ima pravo biti tretiran bez prejudiciranja nečega što niste učinili , Međutim, ako se psiholog ili drugi stručnjak ne osjeća kvalificiranim za rad s osobom s ovim poremećajem, treba ga uputiti da ga liječi drugi stručnjak.
Bibliografske reference:
- Američka psihijatrijska udruga. (2013). Dijagnostički i statistički priručnik duševnih poremećaja. Peto izdanje. DSM-V. Masson, Barcelona.
- Balbuena, F. (2014). Mapiranje pedofilije: učinkovitost tretmana i budućih strategija. Bilješke o psihologiji, 32 (3). 245-250.
- Salazar, M., Peralta, C., & Pastor, F.J. (2009). Ugovor o psihofarmakologiji (2. izd.). Madrid: urednički Panamericana.
- Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J .; de los Ríos, P.; Lijevo, S.; Román, P.; Hernangómez, L .; Navas, E.; Lopov, A i Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinička psihologija CEDE Priručnik za pripremu PIR, 02. CEDE. Madrid.
