yes, therapy helps!
Iproniazid: koristi i nuspojave ovog psihofarmakusa

Iproniazid: koristi i nuspojave ovog psihofarmakusa

Ožujak 28, 2024

Depresija je mentalni zdravstveni problem koji je tijekom povijesti pratio ljudsko biće. Već se u staroj Grčkoj govorilo o melankoliji kao bolesti s karakteristikama sličnim onima koje danas razmatramo depresiju, s tužnim i anedomskim raspoloženjem. Budući da je i danas jedan od najčešćih poremećaja širom svijeta, potraga za učinkovitim tretmanom izazvala je veliko zanimanje tijekom vremena i postala sve pritiskom potrebe.

Postoje razne metode za liječenje ovog stanja, uključujući psihofarmakologiju. Jedan od prvih lijekova koji su pronađeni i sintetizirani bio je iproniazid , o čemu ćemo razgovarati kroz ovaj članak.


  • Srodni članak: "Vrste psihotropnih lijekova: upotrebe i nuspojave"

Iproniazid: prvi MAOI

Iproniazid je psihotropni lijek klasificiran kao antidepresiv koji također ima veliku važnost na povijesnoj razini. I to je jedan od prvih antidepresiva sintetiziran, zajedno s tvarima kao što su imipramin.

Njegovo je otkriće bilo slučajno, po serendipity , budući da je njegova sinteza bila usmjerena na pronalaženje lijeka koji bi bio učinkovit protiv tuberkuloze. U pokusima s pacijentima s tuberkulozom opaženo je da ima učinak povećanja raspoloženja, nešto što bi tijekom vremena analizirano i primijenjeno na stanovništvo s depresivnim poremećajima (naročito, njegova bi uporaba odobrena 1958.).


Ovaj lijek dio je skupine inhibitora monoamin oksidaze ili MAOI, koji utječu na živčani sustav blokirajući metabolizam određenih neurotransmitera. Iproniazid je doistaprvi od komercijalnih MAOIs i bio je zajedno s drugim tvarima izvedenim iz nje jedan od tretmana izbora za pacijente s depresijom. Njezino djelovanje događa se na nespecifični i nepovratan način, s njegovim učincima koji traju najmanje petnaest dana.

Na razini učinaka, njena primjena stvara povećanje raspoloženja i aktivacije, djelotvorno u liječenju depresivne simptomatologije i smanjuje neaktivnost i pasivnost onih koji ga koriste.

Međutim, promatranje postojanja jake nuspojave koje ugrožavaju zdravlje onih koji su ga konzumirali, među kojima i teške probleme jetre i promicanje visokog krvnog tlaka do opasnih razina , a generacija novih lijekova koji ne predstavljaju toliki rizik značili su da MAOI, a posebno prvi ili klasični, budu premješteni i upotrijebljeni samo kada drugi lijekovi ne uspiju. U slučaju dotičnog iproniazida, sada se prestao komercijalizirati jer ima veliku opasnost od razine toksičnosti, a može se naći samo u nekim zemljama.


  • Možda vas zanimaju: "Postoji li nekoliko vrsta depresije?"

Mehanizam djelovanja

Iproniazid je, kao što smo rekli, inhibitor monoamin oksidaze ili neselektivno nepovratni tip IMAO. Kao MAOI djeluje na razinu mozga inhibiranjem enzima, MAO, čija je glavna funkcija degradirati monoamine oksidacijom kako bi se eliminiraju višak neurotransmitera koji nastaju monoaminergičkim neuronima (koji su oni koji generiraju dopamin, noradrenalin i serotonin) u sinaptičkom prostoru, kao i tiramin.

Tako, inhibiranje monoamin oksidaze ne bi proizvela spomenutu destrukciju monoamina, tako da se razina serotonina, noradrenalina i dopamina povećava u mozgu. Djelovanje iproniazida, dakle, bit će u biti agonističkog tipa s obzirom na monoamine, omogućujući njegovu djelotvornost. Ovo će generirati poboljšanje depresivne simptomatologije povećanjem neurotransmitera koji su u velikoj depresiji smanjeni.

Treba imati na umu da postoje dvije vrste monoamin oksidaze: MAO A i MAO B. Prvi je povezan i odgovoran je za metabolizaciju i uništavanje suviška noradrenalina, serotonina i tyramina, a prva dva su tvari najčešće povezane s depresija. MAO B čini isto s dopaminom, također utječući na isti kao i prethodni u tiraminu.

Činjenica da se smatra nepovratnim i neselektivnim podrazumijeva da iproniazid djeluje na sve vrste MAO, na takav način da nije samo da je monoamin oksidaza smanjena, već je potpuno uništena iz našeg mozga dok se ne vrati na sintetizaciju više (nešto što može potrajati oko petnaest dana). Ali istina je da je enzim u pitanju koristan za mozak, a povećanje neurotransmitera koje generira (osobito u slučaju tiramina i noradrenalina) može imati opasne učinke na zdravlje.

Glavne oznake

Iproniazid je lijek koji se trenutno ne prodaje zbog visoke razine rizika koji su uključeni u razini toksičnosti na razini jetre i postojanju mnogo sigurnijih lijekova s ​​manje nuspojava.

Međutim, Glavna naznaka za ovaj lijek bila je u slučajevima velike depresije , djelotvoran u liječenju simptoma na razini raspoloženja (što je pridonijelo povećanju) i anhedonia i osjećaj umora. Isto tako, ona se povremeno koristila i za svrhu za koju je u početku mislila: liječenje tuberkuloze.

Nuspojave, kontraindikacije i rizici

Iproniazid je lijek koji ima veliku primjenu u liječenju depresivnih simptoma, ali kako smo rekli, povučeno je s tržišta zbog visoke razine rizika i nuspojava koje ima. U tom smislu neke od najpoznatijih nuspojava iproniazida, koje ona zapravo dijeli s nekim drugim IMAOS-om, su kako slijedi.

Na prvom mjestu i jedan od glavnih razloga za njegovo povlačenje jest visoku razinu toksičnosti koju ovaj lijek može imati za jetru , Isto tako, još jedan od mogućih nuspojava koji predstavlja najveći rizik je pojava teških hipertenzivnih kriza zbog njihove interakcije s velikim brojem hrane bogate proteinima, što čak može doprinijeti pojavi moždanog udara ili srčanih problema. vaskularni sa smrtonosnim potencijalom.

Također može uzrokovati probleme s bubrezima. Drugi manje ozbiljni simptomi su pojava nesanice, povećanje težine i poteškoće ili nemogućnost postizanja orgazma, odgođene ejakulacije ili smanjenog libida.

Sve to znači da postoje određene vrste populacije koje su potpuno kontraindicirane za ovaj lijek. U tom smislu ističu se svi oni koji pate od nekog tipa patologije ili oštećenja jetre, kao i oni s bolestima srca ili bubrezima. Ljudi koji zahtijevaju hiperprotektivnu prehranu također imaju vrlo kontraindiciranost , Osobe s dijabetesom i celijakom također ne bi trebale uzimati ovaj lijek. Iproniazid i ostali MAOI imaju visoku razinu interakcije s drugim lijekovima, a njegova uporaba je kontraindicirana drugim antidepresivima i drugim lijekovima.

Bibliografske reference:

  • Manzanares, J. i Pita, E. (1992), Antidepresivni lijekovi. Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq., 13 (Suppl 1).
  • López-Muñoz, F. i Álamo, C. (2007). Povijest psihofarmakologije. Revolucija psihofarmakologije: na otkriće i razvoj psihotropnih lijekova. Volume II. Madrid. Uredništvo Panamericana Medical.
  • Salazar, M .; Peralta, C.; Pastor, J. (2011). Priručnik za psihofarmakologiju. Madrid, Panamericana Medical Publishing House.

The Science of Depression (Ožujak 2024).


Vezani Članci