Ishemijski hipokampalni ishemijski sindrom dovršen: Nedavno otkriveni tip amnezije
U 2012, 22-godišnji dječak je odveden u bolnicu u Massachusettsu, koji pati od problema u jednoj nozi i što se u početku smatra visokom razinom zbunjenosti. Stalno je ponovio iste fraze i postavljao ista pitanja. Nakon što je prolazio nekoliko testova, uskoro je to bilo jasno ono što se smatra zbunjenjem bila je stvarnost teška amnezija .
Ovo se odjednom pojavilo, povezano s potrošnjom, noć prije prijema, o onome što je mladić smatrao heroinom. Od tada je otkriveno oko 16 sličnih slučajeva onoga što se smatra novim amnestinskim sindromom povezanim s upotrebom opioida.
- Srodni članak: "Različite vrste amnezije (i njegovih svojstava)"
Koji je ovaj sindrom?
Kompletni hipokampalni ishemijski amnestijski sindrom , kao što su ga nazvali liječnici koji su otkrili njegovo postojanje, karakterizira prisutnost iznenadne pojave anterograde amnezije, često nedugo nakon konzumacije ili nakon preživljavanja predoziranja nekog tipa opijata (kao heroin i / ili fentanil najčešći).
To znači da pacijenti gube sposobnost snimanja novih podataka i pohranjivanja u memoriju. Osim problema s pamćenjem, oni koji pate od ovog sindroma mogu imati druge promjene, ali nisu konačni za ovaj sindrom. U nekim slučajevima došlo je do poboljšanja tijekom vremena (kao što se dogodilo s prvim poznatim slučajevima), oporavljajući u velikoj mjeri kapacitet memorije za snimanje novih informacija.
Na neuropsihološkoj razini, postojanje oštećenja mozga uočeno je na vrlo specifičnom području , budući da je to vidljiviji aspekt (budući da oni nemaju tendenciju da imaju velike lezije mozga u drugim područjima): najveća i najkarakterističnija oštećenja ovog očiglednog sindroma je prisutnost lezije od velike važnosti i u hipokampusu, bilateralna povreda.
Poteja amnezije zbog oštećenja hipokampusa ili u različitim područjima nije tako neuobičajena, a poznato je i da hipoksija i moždani udar utječu na hipokampus u većoj mjeri da je u drugim regijama, ali nije tako jednostavno da se štete pojavljuju u hipokampusu istodobno na takav iznenadan način i bez ikakve traume koja također šteti drugim područjima.
Uzrok?
Uzroci pojavljivanja masivnih lezija u hipokampusu i pojavljivanju ove vrste amnezije su uglavnom nepoznati. Unatoč tome, neposredni uzrok, okidač, čini se da je povezan s gore navedenom opioidnom upotrebom. U mnogim slučajevima pacijenti su imali povijest opioidne uporabe (osobito heroin), koji pate od poremećaja zlouporabe droga, au nekim drugim slučajevima promatraju se analizom prisutnosti drugih lijekova kao što su kokain, marihuana, amfetamini, halucinogeni ili lijekovi poput benzodiazepina.
Drugi element koji treba uzeti u obzir je da je većina pacijenata mlađa ili mlađa (između 20 i 50 godina), od kojih oko polovica poznatih slučajeva pati od vaskularnih poremećaja poput hipertenzije ili dijabetesa. Vaskularne promjene mogu olakšati pojavu ishemije koji uzrokuju hipokampalnu štetu, ali kako su stvarno povezani nešto je malo poznato.
Poteja ovisnosti ili poremećaja zbog uporabe tvari, osim što je jedan od mogućih uzroka ili pokretača, može imati različite posljedice za vaše zdravlje koje mogu komplicirati oporavak ako nastavite konzumirati nakon amnestne epizode.
- Vi svibanj biti zainteresirani: "Dijelovi ljudskog mozga (i funkcije)"
Malo poznat amnestijski sindrom
O tom sindromu nije poznato mnogo, ali je primijećeno da prolazi kroz neku ekspanziju: od prvog slučaja zabilježeno je u 2012. Godini, otkriveno je ukupno 16 slučajeva identificiranih u Sjedinjenim Državama koje zadovoljavaju iste značajke.
Međutim, moramo imati na umu da nakon toga može biti više postoji mogućnost da ljudi bez resursa nisu došli u bolnicu (Ovi su 14 slučajeva zabilježeni u Sjedinjenim Državama), ili da su prethodni slučajevi povezani s drugim promjenama.
Ali osim gore navedenih nalaza, malo se zna o ovom sindromu. Mnogo je više istraživanja potrebno utvrditi uzroke ovog poremećaja i uspostaviti protokole za djelovanje i tretman koji su prikladniji za ovaj problem.
Bibliografske reference:
- Barash, J.A .; Somerville, N. & DeMaria, A. (2017).Klaster neobičnog amnestijskog sindroma - Massachusetts, 2012-2016. MMWR.: 66 (3); 76-79.
- Duru, U.B .; Pawat, G.; Barash, J.A .; Miller, L.E .; Thiruselvam, I.K. & Haut, M.W. (2018.). Neuobičajeni amnestički sindrom povezan s kombiniranom upotrebom fentanila i kokaina. Anali unutarnje medicine. Američka škola liječnika
- Lim, C.; Alexander, M.P .; LaFleche, G.; Schnyer, D.M .; Verfaellie, M. (2004). Neurološke i kognitivne posljedice srčanog udara. Neurology, 63 (10): 1774-1778.
