Methylphenidate: što je to, što je za i nuspojave
Posljednjih desetljeća, dijagnoza poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje, koja je povezana s deficitima izvršnih funkcija, postala je vrlo popularna. Lijek prvog izbora za liječenje ADHD je metilfenidat .
U ovom članku ćemo opisati što je metilfenidat, što su njegove primjene u ADHD-u i narkolepsiji, kakve nuspojave uzrokuju češće i u kojim slučajevima ovaj lijek je kontraindiciran.
- Srodni članak: "Vrste psihotropnih lijekova: upotrebe i nuspojave"
Što je metilfenidat?
Metilfenidat je stimulansni lijek Ima učinke slične onima amfetamina i uglavnom se koristi za liječenje simptoma poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD), kao i onih u narkolepsiji.
S druge strane, metilfenidat se prodaje pod nekoliko naziva; Neki od najpoznatijih su Ritalin, Concerta, Aradix i Rubifen .
Iako je počela upotrebljavati u 1960-ima, njegova upotreba postala popularna u 90-ima kao rezultat povećanja broja dijagnoza ADHD-a. Trenutno je njegova upotreba za liječenje ovog poremećaja široko rasprostranjena.
Mehanizam djelovanja metilfenidata sastoji se od inhibicija ponovnog unosa dopamina i noradrenalina : blokira transportere tih kateholamina, povećavajući njihovu koncentraciju u sinaptičkom prostoru i time njihovim neurotransmisijskim učincima. Također malo jača funkciju serotonina.
Učinci metilfenidata su osobito intenzivni u prefrontalnom korteksu. Povećanje aktivnosti ovog područja mozga favorizira izvršne funkcije kao razmišljanja, planiranja i inhibicije ponašanja , Ova stimulacija središnjeg živčanog sustava također se manifestira u poboljšanju budnosti i pažnje.
- Srodni članak: "Dopamin: 7 bitnih funkcija ovog neurotransmitera"
Metilfenidat i liječenje ADHD-a
Poremećaj pažnje hiperaktivnost je neurološki poremećaj nastanka djeteta koji se odnosi na probleme u izvršnim funkcijama. Iako postoje kontroverze o postojanju ove promjene, većina kliničara vjeruje da ima jasnu biološku osnovu, iako postoji tendencija preagnoza.
ADHD je povezan s disfunkcijama u prijenosu dopamina i noradrenalina u središnjem živčanom sustavu; agonisti učinci metilfenidata omogućuju kompenziranje tih deficita funkcionalna. Liječenje metilfenidatom uspješno je u oko 70% slučajeva, ali može dovesti do značajnih nuspojava.
Preporučeni tretman za ADHD je kombinacija metilfenidata i kognitivno-bihevioralne terapije usredotočene na osposobljavanje strategija za suočavanje s simptomima, kako za dijete tako i za njihove skrbnike.
Koristite u slučajevima narkolepsije
Narkolepsija je neurološki poremećaj koji uzrokuje promjene u ciklusima sna i buđenja , Među najznačajnijim simptomima narkolepsije su dnevne hipersomnolencije, epizode katapleksije i REM zastoja tijekom budnosti, osobito hipnagogih halucinacija.
U slučaju ovog poremećaja, metilfenidat i ostali psihostimulanti, kao što je modafinil i neki antidepresivi, koriste se za povećanje razine budnosti; Ti lijekovi smanjuju pospanost i poboljšavaju performanse.
- Srodni članak: "Narkolepsija: vrste, uzroci, simptomi i liječenje"
Nuspojave i štetni učinci
Najčešće nuspojave metilfenidata su anksioznost i osjećaj nervoze, mučnine, suha usta i gubitak apetita, što opet dovodi do smanjenja težine ; dugoročno ti učinci ponekad uzrokuju nešto niži fizički razvoj, koji se održava dok se droga konzumira.
Među gastrointestinalnim simptomima koje metilfenidat može proizvesti su bolovi u trbuhu, žgaravica i povraćanje. Ponekad su prisutni i kardiovaskularni simptomi, osobito blaga tahikardija i palpitacija, promjene krvnog tlaka i Raynaudov fenomen.
Druge uobičajene nuspojave oni su emocionalna nestabilnost, razdražljivost, hiperhidroza ili pretjerano znojenje, suhe oči, zamagljeni vid i bruksizam, koji se sastoji od kontinuiranog stezanja čeljusti ili zuba.
Nuspojave na metilfenidat Uključuju simptome kao što su akathisia (intenzivna uznemirenost i nelagoda), diskinezija (nenamjerni pokreti mišića), napadaji, bol u prsima ili poteškoće s disanjem.Pojava ovih i drugih ozbiljnih simptoma treba shvatiti kao znak da se lijek treba pregledati.
Upozorenja i kontraindikacije
Osobe s kardiovaskularnim poremećajima, kao što su hipertenzije ili strukturne srčane abnormalnosti , morate poduzeti posebne mjere opreza prilikom uzimanja metilfenidata. Također je kontraindicirana ako se pojavljuju određeni psihološki poremećaji, kao što su psihoza, poremećaji raspoloženja, problemi anksioznosti, anoreksija i ovisnost o drogama.
Pijenje alkohola povećava vjerojatnost da će nuspojave koje smo opisali pojaviti i pogoršavati ih kada su već prisutni. Metilfenidat je također kontraindiciran kod osoba s glaukom, pheochromocytom, hyperthyroidism ili povijesti depresije.
Nije preporučljivo konzumirati metilfenidat tijekom trudnoće jer moguće posljedice nisu dovoljno proučavane; neke preliminarne istrage ukazuju na to mogu uzrokovati respiratorne i cirkulacijske probleme u fetusu .
