Nefazodone: koristi i nuspojave ovog antidepresiva
Bilo je više psiholoških lijekova koji su razvijeni tijekom povijesti kako bi se liječili različiti poremećaji i bolesti, i fizički i mentalni. Među različitim mentalnim poremećajima, depresija je jedna od najčešćih, što je dovelo do sinteze višestrukih vrsta supstancija kako bi se borili protiv njihovih simptoma.
Jedan od njih je nefazodon, malo poznati antidepresiv i o kojima ćemo govoriti u ovom članku.
- Možda ste zainteresirani: "Psihotropni lijekovi: lijekovi koji djeluju na mozak"
Nefazodon: osnovna svojstva lijeka
Nefazodon je psihotropni lijek tipa antidepresiva, izveden iz fenilpiperazina i sintetizirani u svrhu ublažavanja i liječenja simptomatologije depresije: nisko raspoloženje, nedostatak motivacije, anhedonia, pasivnost i problemi spavanja, među ostalima.
To je dio takozvanih atipičnih antidepresiva, jer se njegov mehanizam djelovanja ne podudara s onima drugih antidepresiva. Konkretno, to bi bio dio skupine lijekova poznatih kao slabi inhibitori ponovnog unosa serotonina, noradrenalina i dopamina ili SDRI, poput Mazindola. Druge tvari imaju sličnu funkciju iako djeluju kroz različite mehanizme djelovanja, poput ketamina, kokaina i ekstaze.
Kao i kod većine antidepresiva, potrebno je vremena da se poduzmu potrebne promjene mozga kako bi vizualizirali stvarni učinak, ovaj put oko četiri tjedna. Ovaj lijek je učinkovit antidepresiv, koji također ima s prednošću da ne stvara teško promjene na spolnoj razini, povećava se težina ili promjena apetita.
Međutim, iako je učinkovit antidepresiv, njegov recept nije uobičajen i zapravo između 2003. i 2004. marketing je suspendiran u različitim zemljama (uključujući Španjolsku i Sjedinjene Države) jer je pokazano da bi to moglo predstavljati visoki rizik za zdravlje Budući da je vrlo toksičan u jetri, čak može dovesti do smrti.
- Srodni članak: "Vrste antidepresiva: svojstva i učinci"
Mehanizam djelovanja
Glavni mehanizam djelovanja nefazodona je njegovo djelovanje na receptore različitih monoamina: serotonin, dopamin i noradrenalin. Na sličan način kao i neselektivni MAOI, djelovanje triju glavnih monoamina povećava se, ali na slabijoj i kontroliranoj razini.
Djeluje uglavnom kao antagonist 5-HT2 receptora serotonina na postsinaptičkoj razini u isto vrijeme kada inhibira ponovnu pohranu istih. To stvara povećanje razina serotonina u mozgu. Također pomaže u sprečavanju ponovnog unosa noradrenalina i dopamina, iako na znatno nižoj razini. Konačno, također ima blagi učinak na razini histamina i acetilkolina , ali ti posljednji su praktički neprimjereni.
Primjena i primjena ovog lijeka
Nefazodon je uglavnom poznat kao antidepresiv, a glavna je indikacija da je glavna depresija. Također se koristi u predmenstrualnom sindromu ili u drugim vrstama depresije, kao što je ona povezana s patnjom različitih patologija. Međutim, uz aktivnost na depresivne poremećaje , ovaj lijek može biti koristan u liječenju drugih psihopatologija i problema.
Među njima možemo vidjeti da je nefazodon koristan u liječenju različitih anksioznih problema i posttraumatskog stresnog poremećaja, kao i problema s nesanicom, iako povećava latenciju REM spavanja.
Nuspojave ovog antidepresiva
Unatoč velikom korisnosti, potrošnja nefazodona može izazvati različite nuspojave, au nekim slučajevima može imati rizik, postoje različite kontraindikacije.
Najčešće nuspojave nefazodona oni su suha usta i pospanost, uz mučninu i vrtoglavicu. Prisutnost konfuzije, problema s vidom i astenije također su relativno česti. Promatrano je rijetko hipotenzija i bradikardija, nešto opasno za one subjekte koji već pate od srčanih patologija.
Međutim, najozbiljniji problem povezan s ovim lijekom (i koji je zapravo doveo do prekida njegove komercijalizacije) je njegova visoka hepatotoksičnost. U nekim slučajevima opaženi su kvarovi jetre koji čak mogu dovesti do smrti ili žutice. Zato ako je propisano (nešto ne uobičajeno) mora se provoditi kontinuirana kontrola nad zdravljem jetre bolesnika, periodički vrše testove. Može također imati učinke bubrega, uklanjanjem lijeka uglavnom ovim putem.
Drugi aspekt koji treba uzeti u obzir je rizik od patnje sindroma serotonina, problema koji proizlazi iz višak serotonina (često uzrokovanog predoziranja ili interakcije s drugim lijekovima i lijekovima) može izazvati tjeskobu, poremećaje svijesti, hiperaktivnost, podrhtavanje, povraćanje , tahikardija, incoordination, mydriasis, napadaji, respiratorni problemi ili čak smrt.
kontraindikacije
Što se tiče kontraindikacija, jedan od glavnih pojavljuje se kod onih ljudi koji već pate od problema s jetrom, kao i koronarnih poremećaja. također je kontraindicirana ljudima koji koriste određene lijekove a osobito MAOI, jer bi mogao stvoriti serotoninski sindrom i čak izazvati smrt.
Njena primjena s SSRI nije preporučljiva , budući da stupaju u interakciju. Isto tako, neki retrovirali poput onih koji se koriste s HIV-om međusobno djeluju s tom supstancom, što je neophodno da se, ako se koristi nefazodon (za liječenje depresije povezanih sa stanjem ove bolesti), doze i moguća interakcija regulirani su u velikoj mjeri.
Djeca i trudnice ne bi trebale uzimati ovaj lijek. Osim toga, osobe s epilepsijom ili povijest pokušaja samoubojstva ne bi trebale koristiti ovaj lijek ili to s posebnim oprezom. Općenito se ne preporučuje u bipolarnim poremećajima.
Bibliografske reference:
- Jufe, G. (2001). Praktična psihofarmakologija. Buenos Aires, urednički polemos.
- McConville, B.J .; Chaney, R.O .; Browne, K.L. et al. (1998). Noviji antidepresivi - osim selektivnih antidepresiva za preuzimanje ponovnog unosa serotonina. Ped Clin North Am. 45: 1157-71.
- Tatsumi, M; Groshan, K .; Blakely, R.D. & Richelson, E. (1997). «Farmakološki profil antidepresiva i povezanih spojeva na humanim transporterima monoamina». Eur J Pharmacol.340 (2-3): 249-258.
