Neuropsihološka rehabilitacija: ovo se koristi kod bolesnika
Možda poznajemo nekoga tko je pretrpio neku vrstu nesreće koja je smanjila svoje mentalne sposobnosti, ili smo ga vidjeli u filmu ili je čitali u knjizi. Nesreće na automobilu, udarci, demencije ... sve to ima ili može imati velik utjecaj na naš živčani sustav.
U takvim slučajevima, nakon što je osoba odvedena u bolnicu i kada je njihova situacija stabilna i nije u opasnosti, nastavljaju procjenjivati njihove sposobnosti i kad se otkriju promjene, neurorehabilitacija ili neuropsihološka rehabilitacija , Kroz ovaj članak ćemo govoriti o ovoj vrsti rehabilitacije.
- Srodni članak: "Neurološki poremećaji u obradi informacija"
Što je neuropsihološka rehabilitacija?
Neuropsihološka rehabilitacija podrazumijeva se kao terapeutski proces kojim se tretiraju ljudi koji su pretrpjeli neku vrstu ozljeda mozga kako bi se ovi oporavili ili barem bolje kognitivne sposobnosti i funkcionalnosti u svakodnevnom životu koji su izgubili proizvod takvih ozljeda.
Velika moždana plastičnost koja imamo, osobito u djetinjstvu, ali još uvijek na snazi za ostatak života, dopušta da u mnogim slučajevima može doći do oporavka ili djelomičnog ili potpunog poboljšanja izgubljenih funkcija. Naravno, to neće uvijek biti moguće, u kojem slučaju se mogu koristiti druge strategije, tako da navedeni gubitak ne stvara invalidnost.
Rehabilitaciju obično provodi multidisciplinarni tim različitih stručnjaka iz područja zdravstva koji pridonose znanju i tehnikama iz njihovih disciplina kako bi poboljšali situaciju pacijenta. Među njima nalazimo liječnike, kliničke psihologe i neuropsihologe, profesionalne terapeute, govorne terapeute i fizioterapeute.
Tijekom cijelog procesa, namijenjeno je stvaranju eksplanatornog modela koji omogućava pacijentu i njegovu okruženju razumijevanje onoga što se dogodilo i njihove afekcije, pratiti suočavanje s tom činjenicom i na kraju ublažiti ili ispraviti nedostatke uzrokovane ozljedama, funkcije ili primjenom različitih mehanizama kako bi nadoknadili poteškoće.
Vrsta pomoći koja se daje pacijentima
Važno je da ova neuropsihološka rehabilitacija ili neuropsihološka rehabilitacija imaju ekološku valjanost, tj. Da će ono što se provodi bitno za pacijenta u svakodnevnoj praksi.
Liječenje mora biti personalizirano i biti prilagođen sposobnostima pacijenta, kao i usmjeren na njihovo funkcionalno oporavak. Neke varijable koje treba uzeti u obzir su vrsta, područje, težina i uzrok ozljede, kognitivni i funkcionalni kapacitet prije nje i aspekti kao što su spol ili dob.
Načini djelovanja i konkretne tehnike koje se koriste, dakle, uvelike će se razlikovati u svakom slučaju. Ponekad je možda potrebno i rehabilitaciju obuku na društvenim vještinama, profesionalnu rehabilitaciju i tehnike modifikacije ponašanja, kao i terapiju ublažavanju poremećaja nastalih zbog iskustva njihove državne i obiteljske orijentacije.
Na isti način, moramo imati na umu da se ponekad ne traži da poboljšaju pacijentove sposobnosti ili se oporave, ali zadržite svoje duševne funkcije što je dulje moguće , Konačno, moramo imati na umu da rehabilitacija mora biti plastična i uzeti u obzir evoluciju pacijenta: potrebno je provesti praćenje i evaluaciju kako bi se rehabilitacija prilagodila stanju bolesnika.
Pristupi unutar rehabilitacije
Unutar neuropsihološke rehabilitacije možemo djelovati na različite načine kako bi pacijent mogao oporaviti funkcionalnost , To nisu međusobno isključivi načini djelovanja, ali se mogu preklapati. Više o različitim načinima pristupa liječenju, usredotočujući se na mogućnost oporavka izgubljenih funkcija. Naime, možemo pronaći tri glavna pristupa, iako se optimizacija može dodati kao četvrti pristup koji treba uzeti u obzir.
Obnova ili obnova funkcija
Razumljivo je takav pristup neurorehabilitacije koji se fokusira na oporavak istih mehanizama koje je subjekt izgubio ili vidio smanjen zbog oštećenja mozga pretrpjela. Radimo kroz poticanje tih funkcija, nastojeći preispitati predmet u svojoj primjeni i rekonstruirati tu funkciju. međutim oporavak nije uvijek moguć , pogotovo kada govorimo o velikim ozljedama mozga.
Kompenzacija funkcija
Kada nije moguće oporaviti izgubljene funkcije, liječenje će se usredotočiti na optimizaciju i poboljšanje drugih vještina, tako da oni mogu nadoknaditi one koji su izgubljeni i da takav gubitak ne stvara invalidnost. Radi se o tome što je pacijent očuvao kako bi se mogao razviti.
zamjena
Djelomično slično strategiji nadoknade, zamjena traži da se kroz različite načine i strategije subjekt može nadoknaditi kognitivne i funkcionalne deficite , koristeći različite alternativne vještine ili čak vanjski način kao što su alarme ili dnevni red.
optimizacija
Osim nadoknadivanja ili zamjene izgubljenih vještina, neuropsihološka rehabilitacija može djelovati na način koji poboljšava sposobnosti i potencijal osobe na koju se obavlja.
Što se rehabilitira?
Neuropsihološka rehabilitacija je element koji mora uzeti u obzir subjekt na holistički način, odnosno u cjelini. Međutim, Općenito se rehabilitacija fokusira na specifične vještine , kao jedan od najčešćih sljedećih.
1. Pažnja
Kapacitet pažnje može se smanjiti zbog ozljede mozga , zahtijevajući neuropsihološku rehabilitaciju.
- Srodni članak: "Selektivna pozornost: definicija i teorije"
2. Memorija
Memorija je jedna od najvažnijih osnovnih vještina u našem svakodnevnom životu, a uobičajeno je da neuropsihološka rehabilitacija pokušava olakšati opoziv.
Ne može uspjeti sjećanje na ono što se dogodilo u prošlosti, sposobnost snimanja novih informacija, potencijalna memorija (koju moram učiniti kasnije) ili prepoznavanje, među ostalima. Različiti programi i tehnike, poput podsjećanja, mogu pomažu u održavanju memorije ili za njegovo ostvarivanje .
3. Izvršne funkcije
Skup izvršnih funkcija jedan je od aspekata u kojem se provodi više neuropsiholoških rehabilitacija, a te vještine su praktički neophodne za postizanje voditi autonomni i funkcionalni život .
4. Psihomotori
Pokret je još jedan od sposobnosti koje mogu biti pogođene zbog ozljede mozga. Od emisije nekontroliranih pokreta do nepokretljivosti, prolazeći i kroz apraksije ili gubitak / smanjenje sposobnosti za obavljanje više ili manje složenih akcija i provođenje koordiniranih sekvencih pokreta, može zahtijevati neurorehabilitaciju.
5. Jezik
Aphasias su gubitci ili nedostaci u sposobnosti komunikacije kroz jezik zbog ozljede mozga, što je čest problem. Problem se može naći u tečnosti i izražavanju, razumijevanju ili ponavljanju , To je vještina vrlo radila na rehabilitacijskoj razini.
6. Perceptualna rehabilitacija
Vrlo je čest slučaj ozljede mozga perceptivne promjene ili neku vrstu agnezije ili nedostatak prepoznavanja stimulacije. Poboljšanja u ovom aspektu mogu se dogoditi neuropsihološkom rehabilitacijom.
- Možda ste zainteresirani: "Vizualna agnosija: nemogućnost razumijevanja vizualnih podražaja"
Problemi u kojima se obično primjenjuje
Postoji velik broj problema u kojima nastaje ozljeda mozga i u kojem se može zahtijevati primjena neuropsihološke rehabilitacije. Među njima, neki od najčešćih su sljedeći.
1. kranioencefalni traumatizmi
Kranioencefalni traumatizam vrlo je čest uzrok ozljeda mozga, često nastao prometnim nesrećama, pada ili čak za napade. Simptomi i umanjeni funkcije ovise u velikoj mjeri o položaju i proširenju lezije.
2. Cerebrovaskularne nesreće
Potezi, bilo u obliku ishemije ili krvarenja, veliki su problem koji je postao jedan od glavnih uzroka smrti u populaciji. One proizvode ili poplave ili začepljenje i prestanak opskrbe kisikom u dijelu mozga. To uzrokuje da veliki broj neurona umre , što ovisi o području u kojem će nastati neuronska smrt generirati deficite koje mogu biti više ili manje trajne. Neuropsihološka rehabilitacija je velika pomoć za oporavak ili nadoknadu izgubljenih vještina.
3. Kognitivno oštećenje
Iako ne može postati demencija, Kognitivno oštećenje podrazumijeva propadanje nekih funkcija koje se mogu ublažiti kroz neuropsihološku rehabilitaciju.
4. Demencija i neurodegenerativne bolesti
U tom slučaju, neuropsihološka rehabilitacija se ne usredotočuje na oporavak funkcija, nego na njihovo čuvanje što je dulje moguće.
Memorija, pažnja i izvršne sposobnosti glavna su područja koja treba biti rehabilitirana, iako se koriste i jezik i psihomotornost. Alzheimerova bolest, demencija zbog Parkinsonove bolesti, Pickove bolesti, frontotemporalne demencije ili Huntingtonova bolest su neke od najpoznatijih.
5. Intelektualni invaliditet i poremećaji neurološkog razvoja
Iako tehnički ne bismo govorili samo o rehabilitaciji, prisutnost intelektualnih teškoća ili neuroloških poremećaja može zahtijevati ovu vrstu tehnika kako bi se trenirati i generirati optimizaciju funkcije .
6. Epilepsija
Pate od epileptičkih napadaja mogu uzrokovati promjene i smanjenja kognitivnih funkcija i funkcioniranja u svakodnevnom životu. Neuropsihološka rehabilitacija može biti nužna u nekim slučajevima.
- Možda ste zainteresirani: "Epilepsija: definicija, uzroci, dijagnoza i liječenje"
7. Neurokirurgiju
Ponekad bi bilo potrebno prijeći na neurokirurgiju kako bi riješila neku medicinsku problematiku, kao na primjer u slučaju spomenute epilepsije ili tumora mozga. Te intervencije mogu spasiti živote ili izbjeći velike probleme koji proizlaze iz različitih uvjeta. Međutim, mogu stvoriti poteškoće i smanjiti neke funkcije, što može zahtijevati da se neurorehabilitacija vrati u normalu.
8. Otrovanje ili učinci produljene uporabe tvari
Neke tvari također mogu uzrokovati oštećenje mozga, govorimo o drogama trovanja po potrošnji nekog toksičnog elementa , Ako se takva šteta dogodi, neuropsihološka rehabilitacija može pomoći da se do neke mjere oporave funkcionalnost i funkcije koje su možda bile oštećene.
Bibliografske reference:
- Santos, J.L. i Bausela, E. (2005). Neuropsihološka rehabilitacija. Papiri psihologa, 26 (90): 15-21. Opće vijeće službenih koledža psihologa. Madrid, Španjolska
- Tirapu, J. (2007). Neuropsihološka procjena. Psihosocijalna intervencija, 16 (2). Madrid, Španjolska
