Pretilost: psihološki čimbenici koji su uključeni u prekomjernu težinu
Pretilost se smatra pandemikom u zapadnim zemljama. Nezadovoljne navike, stres, osjećaj sjedenja i slaba prehrana najčešći su uzroci prekomjernog povećanja težine. To je bolest koja dolazi iz ruke konteksta rada koji nas prisiljava da sjedimo u uredu i da malo pazimo na naše zdravlje.
Naravno, Postoji nekoliko poremećaja koji također mogu biti uzrok pretilosti , Medicinski problemi poput endokrinih ili hormonskih neravnoteža. To su zasebni slučajevi koji bi se trebali tretirati uglavnom iz medicinske perspektive.
Mogu vas zanimati: "10 psiholoških trikova za izgubiti težinu"Psihološki i psihijatrijski čimbenici viška težine
Znanstvena istraživanja usmjerena su na ovu bolest, pretilost. U Sjedinjenim Državama više od dvije trećine odraslih žena i do 75% muškaraca ima prekomjernu težinu.
Prekomjerna težina i pretilost: razlike
Korisno je razlikovati prekomjernu težinu i pretilost , budući da su povezani, ali ne i identični pojmovi. Obje imaju zajedničko da se odnose na višak akumulirane masti. Međutim, osoba s prekomjernom težinom smatra se a Indeks tjelesne mase (BMI) od 25 do 29'9, kao ljudi koji bi trebali smanjiti svoju težinu kako bi bili zdraviji.
Pretilost je problem kvantitativno i kvalitativno ozbiljnija. Pretili ljudi nadilaze 30 bodova za BMI, a njihovo zdravlje je u značajnom riziku.
Liječenje pretilosti od psihologije
Uzroci pretilosti su nekoliko i, u mnogim slučajevima, komorbidni. To znači to tretmani za prevladavanje ovog problema moraju biti multifaktorični : od medicinskog i endokrinološkog polja do psihologije i psihijatrije može pomoći ljudima koji pate od ovog problema.
Tijekom posljednjih nekoliko desetljeća razvijeni su veliki broj terapija i tretmana protiv ove bolesti, uglavnom usmjereni na poboljšanje prehrambenih navika i promicanje tjelovježbe. Ova dva čimbenika usko su povezana sa smanjenjem volumena tijela.
Međutim, stručnjaci koji se bave pretilosti shvaćaju da je potrebno intervenirati u ovom problemu s specifičnijim i personaliziranijim pristupima kroz medicinsku, prehrambenu, psihijatrijsku i psihološku intervenciju. Ova implementacija stručnjaka za rješavanje ovog problema motivirana je ljudskim, društvenim i ekonomskim troškovima generiranim pretilosti.
Rizici pretilih ljudi
Pretilost je bolest koja ne samo da utječe na kvalitetu života pogođenih osoba već također uključuje i druge važne probleme:
1. Comorbiditet
Pretilost je faktor rizika za razvoj drugih patologija: hipertenzija, srčana bolest, rak, apneja za spavanje i tako dalje.
2. Socijalna stigma
Nažalost, ljudi koji pate od ovog zdravstvenog problema snažno su stigmatizirani iu školi i na radnom mjestu. To dovodi do smanjenja samokontrole, povećanja anksioznosti i pogoršanja osobnih odnosa.
3. Psihološki i psihijatrijski poremećaji
Pretilost ima visok indeks komorbiditeta s psihopatologijama, kao što su anksioznost, ovisnost, depresija, poremećaji hranjenja, među ostalima.
Relevantni psihološki aspekti
Kao što sam već rekao, pretilost ima biološke, psihološke i kulturne uzroke. Što se tiče psiholoških aspekata povezanih s prekomjernom težinom, postoje različiti pristupi i studije koje ukazuju na moguće moguće uzroke, iako nitko s visokim stupnjem konsenzusa.
Na primjer, iz psihoanalize, pretilost se obično pripisuje simboličnom činu jedenja, a prekomjerna tjelesna težina obično je povezana s eksternalizacijom neuroze, povezanim s depresijom, krivnjom i anksioznosti. Također je uobičajeno povezati pretilost s određenim emocionalnim sukobima u pozadini, ili s drugim prethodnim mentalnim poremećajem.
Psihološka etiologija pretilosti je zbunjujuća, pa se nastojanja intervencije usredotočuju na procjenu i ponovno obrazovanje određenih uvjerenja pacijenata, osim poznavanja afektivnih varijabli (emocionalno upravljanje) i varijabli okoline (navike hrane, navike itd.). , Ova raznolikost psiholoških procesa uključenih u pretilost podiže potrebu za rješavanjem situacije svakog pacijenta pojedinačno, procjenjujući njihovu osobnost i okolinu.
Psihološka procjena
Psiholozi i psihijatri mogu istražiti intervenirati u uvjerenjima i emocionalnim stanjima pretilih pacijenata s ciljem poboljšanja njihove kvalitete života , Važno je da terapeut stvara okruženje koje pogoduje bolesniku da izrazi i izražava svoje afektivne i kognitivne sukobe.Obično, pretili ljudi doživljavaju nisko samopoštovanje i imaju lošu sliku o vlastitom tijelu.
Samopoštovanje, prehrambene navike i percepcija unosa
Ukratko, terapeut ne smije samo promicati promjene u razini prehrane i načina života, već mora pronaći i način jačanja samozvovanja da bi se usredotočio na postizanje gubitka težine. U tom smislu važno je naglasiti važnost pružanja pacijentovih alata za kontrolu emocija, impulsa, kao i tehnike upravljanja anksioznosti.
Važno je napomenuti da bolesnici s pretilošću nastoje podcijeniti unos kalorija u usporedbi s osobama bez problema s težinom. Minimizirajte količinu hrane koju jedu, ne znajući da je njihov unos prekomjeran. To je uobičajena značajka kod ljudi koji pate od drugih oblika ovisnosti. Da biste to kontrolirali, psihoterapeut mora pratiti pacijenta i obavljati žive zapise kako bi pokazali koji bi iznosi trebali biti prihvatljivi za svaki obrok.
Ukratko, terapija treba usmjeriti ne samo na mršavljenje, već i na proces psihološkog sazrijevanja koji omogućuje svjesnost problema, poboljšanje kvalitete života i uspostavljanje zdravih navika kao što su tjelesna aktivnost, bolji koncept i percepcija vlastitih tijelo i zdravije prehrambene navike. Također je ključni cna pacijentu koji je pretilo je bolest , i naglasite da biste trebali težiti izbjegavanju recidiva. Jedan od tretmana koji je pokazao najveći uspjeh je kognitivno-bihevioralna terapija.
Psihijatrijski aspekti koje treba razmotriti
Uloga psihijatra također je relevantna u liječenju osoba s pretilošću , Psihijatri su odgovorni za odlučivanje o tome koji pacijenti imaju pravo na operaciju, a koji nisu. Tradicionalno, smatra se da pacijenti s psihotičnim simptomima nisu prikladni za kirurške zahvate, niti su oni koji imaju povijest zlostavljanja ili ovisnosti o alkoholu ili drugim lijekovima.
Druga skupina pacijenata koji imaju ozbiljne poteškoće u praćenju psihijatrijskog liječenja povezanog s prekomjernom težinom su oni koji imaju poremećaj ličnosti.
Oko 30% pretilih ljudi koji dolaze u terapiju izrazavaju bulimic impulse. Osim toga, 50% bolesnika s bulimičkim zatvorenicima također ima depresiju, za razliku od samo 5% pacijenata bez ove vrste impulsa.
Liječenje afektivnih poremećaja kao što su anksioznost ili depresija u pretilih ljudi je ključ za dobru prognozu. Potrebna je osnova za pacijenta da se obvezuje obavljati liječenje i promijeniti način života.
završni
Definitivno, pacijenti s pretilosti zahtijevaju globalno liječenje: liječnici, psihijatri, nutricionisti i psiholozi moraju intervenirati da dijagnosticiraju i liječe svaku osobu ispravno i na osobno način. Iako ne postoji široki konsenzus o psihološkim uzrocima pretilosti, kod mnogih pretilih pacijenata nalazimo neke zajedničke stavove: niskog samopoštovanja, lošeg koncepta, slabih prehrambenih navika i komorbiditeta s drugim psihopatologijama.
To bi nas trebalo procijeniti relevantnost uloge stručnjaka za mentalno zdravlje radi poboljšanja kvalitete života i šanse za oporavak tih bolesnika.
Bibliografske reference:
- WHO. (2014). Opisna bilješka br. 311
- Banegas, J.R. (2007). Izazov pretilosti javnog zdravlja. Ja NAOS Konvencija. Španjolska agencija za sigurnost hrane i prehranu. Madrid, 27. ožujka 2007.
- Strategy, N. A. O. (2005). Strategija prehrane, tjelesne aktivnosti i prevencije pretilosti. Ministarstvo zdravstva i potrošnje. Španjolska agencija za sigurnost hrane. Madrid.
- Stunkard, A.J. (2000). Određivači pretilosti: trenutačno mišljenje. Pretilost u siromaštvu: novi izazov za javno zdravlje, 576, 27-32.
- McRoberts, C., Burlingame, G.M., & Hoag, M.J. (1998). Usporedna učinkovitost individualne i grupne psihoterapije: meta-analitička perspektiva. Dinamika grupe: teorija, istraživanje i praksa, 2 (2), 101.
