Čisti opsesivni-kompulzivni poremećaj: simptomi i tretmani
Kada razmišljamo o simptomima opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OCD), obično se usredotočimo na one koji su tipičniji za ovaj poremećaj. Poput stalnog čišćenja ili pretjerane potrebe za redom. Međutim, svi OCD-i ne manifestiraju se na isti način.
Iako su prisile vrlo važan aspekt ovog stanja, postoje slučajevi u kojima ljudi doživljavaju opsjednutost bez da se manifestiraju bilo kakve vrste prisile. To jest, nema vidljive simptome ponašanja. Ovaj podtip OCD poznat je kao čisti opsesivni kompulzivni poremećaj .
- Srodni članak: "12 vrsta opsesije (simptomi i karakteristike)"
Što je čista opsesivno-kompulzivni poremećaj?
Čisti opsesivni-kompulzivni poremećaj je podvrsta OCD-a, karakterizirana prisutnošću misli (opsesije) koje pojavljuju se u umu osobe na ponavljaju, nametljiv i nekontroliran način .
Za razliku od tradicionalnih OCD, osoba koja pati od takvog stanja ne bavi se ritualima ili vidljivim fizičkim ponašanjima (prisilima) povezanim s opsesijama, tako da ih prate skriveni mentalni rituali.
Čisti opsesivni-kompulzivni poremećaj pogrešno se smatra manje teškom inačicom OCD-a. Međutim, oni koji doživljavaju simptome ovog stanja izvješćuju o tome intruzivne misli mogu biti iznimno neugodno i tjeskobno .
Iako se ovim ljudima dijagnosticira čisti opsesivni-kompulzivni poremećaj, ova varijanta se ne pojavljuje u dijagnostičkom i statističkom priručniku mentalnih poremećaja (DSM-V) kao zasebna dijagnostička oznaka ili različita od tradicionalnih OCD-a.
- Možda ste zainteresirani: "Obsessive-Compulsive Disorder (OCD): što je to i kako se manifestira?"
Kakvu simptomatologiju to predstavlja?
Osobe koje pate od isključivo opsesivno-kompulzivnog poremećaja opsesivno-kompulzivnog poremećaja imaju širok raspon simptoma OCD, iako Odsutni su očiti ili vidljivi prisilni ponašanja .
Da bismo bolje razumjeli što se ovaj poremećaj sastoji, učinit ćemo kratak pregled simptoma kliničke slike OCD-a. Prema DSM-V, toc karakterizira prisutnost opsesije i prisile.
Osoba može doživjeti opsesije u obliku nametljivih i ponavljajućih slika i misli. Sadržaj tih misli može biti usredotočen na somatske, seksualne, vjerske ili agresivne teme; kao i u pitanja koja se odnose na kontrolu, simetriju, čistoću ili higijenu i organizaciju , među mnogim drugima.
Kao rezultat tih opsesivnih misli, osoba osjeća potrebu za provođenjem niza ponavljajućih radnji poznatih kao prisile. Te radnje mogu biti ponašanja ili mentalni, kao u slučaju čistog opsesivnog kompulzivnog poremećaja, a namijenjeni su smanjenju tjeskobe uzrokovane opsesijama.
Kada to znamo možemo se zapitati, koje simptome onda karakteriziraju čisti opsesivni kompulzivni poremećaj? Postoje dva specifična simptoma koji se mogu koristiti za razlikovanje čistog TOC-a od tradicionalnog. Ti simptomi oni se materijaliziraju u prisutnosti mentalnih rituala i stalnoj potrazi za utjehom .
1. Mentalni rituali
U čistom opsesivno-kompulzivnom poremećaju, osoba izvodi niz mentalnih rituala osmišljenih kako bi se smanjila nevolja. Takvi rituali može uključivati stalni mentalni pregled sjećanja ili informacija , mentalno ponavljanje riječi ili poništiti i psihički obavljati određene radnje.
2. Potražite konstantnu udobnost
Pored mentalnih prisila, ti ljudi često i neprestano traže udobnost. Međutim, pacijenti ne prepoznaju ovo ponašanje kao prisila.
Takvo ponašanje može značiti potrebu i traženje sigurnosti u sebi, stalno izbjegavati objekte ili situacije koje izazivaju anksioznost i zahtijevaju sigurnost od drugih ljudi.
Dodana komplikacija ovog simptoma je to Ljudi blizu bolesnika možda ne razumiju takva ponašanja i tumačiti ove zahtjeve kao potrebe, a ne kao simptome poremećaja, tako da se mogu umoriti ili smetati ovim stalnim zahtjevima za udobnost
Neke studije s ljudima s dijagnozom čistog opsesivno-kompulzivnog poremećaja otkrili su da su ti ljudi smatraju opsesivne misli kao tabu ili neprihvatljive misli .
Naposljetku, možemo zaključiti da se u ovoj varijanti OCD pojavljuju prisile, ali da imaju drugačiji oblik nego u tradicionalnoj dijagnozi i, pored toga, oni su mnogo manje očiti zbog kognitivne prirode tih .
Je li, dakle, druga inačica TOC-a?
Iako je istina da neka istraživanja upućuju na mogućnost da postoje različiti oblici OCD, drugi sugeriraju da je izraz "čist" neprikladan. Razlog je to što ljudi koji doživljavaju ove opsesije bez vidljivih ponašanja, da sudjeluju u skrivenim mentalnim ritualima .
Prema tim istraživanjima, prepoznavanje ovih mentalnih rituala kao prisila je vrlo važno jer može biti od pomoći prilikom prilagodbe dijagnoze i liječenja.
Shvaćanjem da takvi rituali postoje, terapeuti i stručnjaci za mentalno zdravlje mogu tražiti pacijente od tih simptoma. Bez takvih upita pacijenti se mogu pokušati sakriti ili čak ne biti stvarno svjesni svog postojanja.
Postoji li liječenje?
Tretmani za opsesivno-kompulzivni poremećaj, uključujući i njegovu "čistu" varijantu, obično uključuju primjena lijekova u kombinaciji s psihološkom terapijom , grupe za podršku i psihološko obrazovanje.
1. Psihološka intervencija
tradicionalno, smatra se da je kognitivno-bihevioralna terapija najučinkovitija terapija za TOC. Međutim, u čistom OCD-u od vitalne je važnosti da terapeut shvati potrebu za rješavanjem temeljnih mentalnih rituala.
S druge strane, ako uzmete u obzir da pacijent doživljava samo opsesije, liječenje neće biti stvarno potpuna i djelotvorna.
- Možda ste zainteresirani: "Vrste psiholoških terapija"
2. Farmakološka terapija
Što se tiče farmakološke terapije, među lijekovima naznačenim za liječenje OCD uključeni su Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRIs) ili tricikličke antidepresive kao što je klomipramin.
Izbor farmakološkog liječenja ovisit će o stanju pacijenta, kao io pacijentovom raspolaganju i suradnji u kognitivnoj terapiji.
