yes, therapy helps!
Poremećaj rupture: simptomi, uzroci i liječenje

Poremećaj rupture: simptomi, uzroci i liječenje

Ožujak 28, 2024

Poremećaj ruminiranja je rijetka promjena zdravlja , a uključen je u DSM 5 poglavlje o poremećajima prehrane i prehrambenom unosu (APA, 2013). Fokus problema ovog poremećaja je regurgitacija, što je uzrokovano kontrakcijom želuca.

Izraz "ruminacija" dolazi od latinske riječi ruminare, što znači "žvakati bolus hrane". Spominje se u antici u Aristotelovim spisima, a prvi put je u sedamnaestom stoljeću bio dokumentiran talijanski anatomist Fabricus ab Aquapendende.

Ime ovog poremećaja je zbog analogne regurgitacije biljojeda, "ruminiranja". U ovom članku ćemo se baviti njezinim simptomima i njegovom pojavljivanju, kao i uzrocima koji potječu i njegovom liječenju.


  • Srodni članak: "10 najčešćih poremećaja prehrane"

Simptomi poremećaja ruminiranja

Poremećaj rastaje se sastoji od Ponovno vraćanje hrane za najmanje mjesec dana , Osim toga, ta regurgitirana hrana može biti ponovno žvakana, progutana ili pljuštena od strane osobe koja pati, bez pokazivanja simptoma gnušanja, odbijanja ili mučnine.

Pored toga, poremećaj rastaje se ne pojavljuje samo u tijeku anoreksije nervoze, bulimije nervoze, poremećaja binge eatinga ili izbjegavanja / restrikcijskog poremećaja unosa hrane.

Regurgitacija bi trebala biti česta, koja se pojavljuju barem nekoliko puta tjedno, obično na dnevnoj bazi. Za razliku od prisilnog povraćanja od bilo koga može patiti (nekontrolirano), regurgitiranje može biti dobrovoljno. Odrasli koji pate od toga tvrde da nemaju kontrolu nad ovim poremećajem i da se ne mogu zaustaviti.


Karakteristično tijelo položaja djece koja pate od njega je držanje leđa i napuhan sa glavom natrag, čineći usisavanje kretanja s jezikom. Mogu dati dojam dobivanja zadovoljstva od aktivnosti regurgitiranja. Kao rezultat aktivnosti, maloljetnici oni mogu biti razdražljivi i gladni između epizoda ruminiranja .

S druge strane, mogu se pojaviti simptomi pothranjenosti i gubitka tjelesne težine u adolescenata i odraslih, pogotovo kada je regurgitiranje popraćeno dobrovoljnim ograničavanjem unosa hrane koju stvara društvena tjeskoba koja ih generira da ga drugi ljudi mogu svjedočiti (na primjer izbjegavaju doručak u školi zbog straha od povraćanja i vidljivosti) ,

Treba napomenuti da je ponovljena regurgitacija ne može se pripisati povezanom gastrointestinalnom stanju ili drugom zdravstvenom stanju , kao što je na primjer gastroezofagealni refluks.


rasprostranjenost

Iako su podaci o prevalenciji neuvjerljivi, čini se to pojavljuje se češće u bebama, djeci i osobama intelektualne funkcionalne raznolikosti .

Starost poremećaja rasta u djece obično je oko 3 i 12 mjeseci. Ovaj problem s hranom može proizvesti ozbiljne simptome neishranjenosti kod djece, što je potencijalno smrtonosno.

Uzroci poremećaja ruminiranja

Sindrom ruminiranja malo je poznat fenomen, a nekoliko je spekulacija o uzrocima regurgitacije.

Najrašireniji dokumentirani organski mehanizam je da unos hrane stvara gastričku distancu, nakon čega slijedi kompresija abdomena i stražnji opuštanje donjeg sfinktera jednjaka (EEI). Između trbuha i orofarinksa nastaje šupljina koja dovodi do djelomično probavljenog materijala koji se vraća u usta.

Osobe s ovim poremećajem imaju iznenadno opuštanje LES-a. Premda ova opuštanja mogu biti dobrovoljna (i naučena, kao u Bulimija), sam ruminiranje ostaje općenito nenamjeran. Pacijenti često opisuju osjećaj sličan izgledu erucijacije koja prethodi ruminiranju.

Najvažniji uzroci poremećaja nametanja uglavnom su psihosocijalno porijeklo , Neki od najčešćih uzroka su: živjeti u psihosocijalnom okruženju koje nije jako stimulativno na kognitivnoj razini, uzimajući nepažljivo brigu o glavnim osobama privrženosti (pa čak i situacijama napuštanja), doživljavajući vrlo stresne događaje u njihovom životu (poput neke smrti). voljene osobe, promjene grada, razdvajanje roditelja ...) i traumatskih situacija (seksualno zlostavljanje djece).

Pored toga, poteškoće u paternalno-filialnoj vezi smatraju se jednim od najvažnijih predisponirajućih čimbenika u razvoju ovog poremećaja kod djece i adolescenata.

U djece i odraslih osoba s intelektualnim deficitima ili ostalim neurološkim poremećajima, čini se da ponašanje reverzibilnosti ima samo-stimulirajuću i smirujuću funkciju, slično funkciji koja može imati ponavljajuća motorička ponašanja kao što je balansiranje.

liječenje

Liječenje će se razlikovati ovisno o dobi i intelektualnom kapacitetu pojedinca koji ga predstavlja.

U odraslih i adolescenata pokazalo se korisnim biofeedback i relaksacija ili dijafragmatička tehnika disanja nakon ingestije ili nakon regurgitacije.


U djece i osoba s intelektualnim deficitima tehnike modifikacije ponašanja , uključujući tretmane koji koriste tehnike operanta, su one koje su pokazale veću učinkovitost.

Neki primjeri su: privući pozornost na dijete u obavljanju ponašanja koje želimo smanjiti i dati primarna pojačanja ili bezuvjetna (privrženost i pažnja) ili materijala (vrećica) kada se ne regurgitirati. Ostali autori kladiti su stavljanjem neugodnog okusa (gorke ili kiselinske) na jezik kada počinje tipična kretanja ruminiranja.

U slučaju djece, Važno je da obitelj razumije poremećaj i uči neke obrasce djelovanja Čuvajte se problema ponašanja, i kao što je često savjetovano u tim slučajevima, imaju puno strpljenja. Ako odnos između roditelja i djeteta nije dobar, potrebno je raditi na emocionalnim poteškoćama koje mogu imati problem.


Vezani Članci