Schizoaffektivni poremećaj: uzroci, simptomi i liječenje

Schizoaffektivni poremećaj To je kontroverzni poremećaj na teoretskoj razini, ali klinička stvarnost koja pogađa 0,3% stanovništva. Poznavanje njihovih simptoma, učinaka i karakteristika koje mogu objasniti njihove uzroke je poznavanje ove dijagnostičke kategorije.

Što je Schizoaffektivni poremećaj?

Široko govoreći, shizoafektivni poremećaj možemo shvatiti kao mentalni poremećaj koji kombinira psihotične simptome (deluzije, halucinacije, disorganizirani diskurs, vrlo neorganizirano ponašanje ili negativni simptomi kao što je smanjena emocionalna ekspresija ili apatija) i poremećaji raspoloženja (manija -depression).

Dakle, Schizoaffektivni poremećaj utječe na fundamentalno emocionalnu percepciju i psihološke procese.

Simptomi i dijagnoza šizoafektivnog poremećaja

Schizoaffektivni poremećaj obično se dijagnosticira tijekom razdoblja psihotične bolesti, zbog složenosti njegove simptomatologije. Epizode depresije ili manije prisutne su većinu trajanja bolesti.

Zbog velike raznolikosti psihijatrijskih i medicinskih stanja koja mogu biti povezana s psihotičnim simptomima i simptomima raspoloženja, u mnogim se prilikama shizoafektivni poremećaj može zbuniti s drugim poremećajima, kao što je bipolarni poremećaj s psihotičnim obilježjima. , glavni depresivni poremećaj s psihotičnim obilježjima ... Na neki način, granice ove dijagnostičke kategorije su zbunjujuće , i to je ono što uzrokuje raspravu o tome je li to neovisna klinička cjelina ili suživot nekoliko poremećaja.

Da bi ga se razlikovalo od drugih poremećaja (kao što je bipolarni poremećaj), psihotične osobine, deluzije ili halucinacije moraju biti prisutne najmanje 2 tjedna u odsutnosti velike epizode raspoloženja (depresivno ili manično). Dakle, kriterij koji se koristi za razlikovanje Schizoaffektivnog poremećaja i drugih oblika mentalnih poremećaja je, u osnovi, vrijeme (trajanje, učestalost pojavljivanja simptoma, itd.).

Teškoća u dijagnosticiranju ovog poremećaja leži u znanju da li su simptomi raspoloženja bili prisutni tijekom većine ukupnog aktivnog i preostalog trajanja bolesti, određujući kada su postojali značajni simptomi raspoloženja popraćeni psihotičnim simptomima. Da biste znali ove podatke, zdravstveni djelatnik mora znati iscrpno o kliničkoj povijesti subjekta .

Tko pati od ove vrste psihopatologije?

Prevalencija Schizoaffektivnog poremećaja u populaciji iznosi 0,3%. Procjenjuje se da njegova učestalost je jedna trećina stanovništva pogođena šizofrenijom .

Njegova incidencija je veća u ženskoj populaciji. To je uglavnom zbog veće učestalosti depresivnih simptoma kod žena u usporedbi s muškarcima, što može imati genetske, ali i kulturne i društvene uzroke.

Kada se obično počinje razvijati?

Postoji konsenzus u potvrđivanju da se starost šizoafektivnog poremećaja obično pojavljuje u ranom životu odraslih, iako ga to ne sprječava da nastaje tijekom adolescencije ili u kasnijim fazama života.

Osim toga, postoji obrazac diferenciranog izgleda prema dobi osobe koja počinje doživljavati simptome. Bipolarni poremećaj Schizoaffektivni poremećaj obično prevladava kod mladih odraslih osoba, dok Schizoaffektivni depresivni poremećaj obično prevladava kod starijih osoba.

Kako Schizoaffektivni poremećaj utječe na ljude koji to pate?

Način na koji Schizoaffektivni poremećaj ostavlja obilježje svakodnevno onih koji to iskustvo imaju vezano za gotovo sva područja života. Međutim, mogu se istaknuti neki glavni aspekti :

• Obično se utječe na sposobnost nastavka funkcioniranja na radnoj razini , iako, za razliku od onoga što se događa kod shizofrenije, to nije odlučujući čimbenik kao kriterij definiranja.

• Društveni kontakt je smanjen za Schizoaffektivni poremećaj. Sposobnost samozadovoljstva također je pogođena iako, kao iu prethodnim slučajevima, simptomi su obično manje teški i uporni nego kod shizofrenije.

• Anozognosija ili odsutnost introspekcije to je uobičajeno kod Schizoaffektivnog poremećaja, što je manje ozbiljno nego kod shizofrenije.

• Postoji mogućnost povezivanja s poremećajima povezanim s alkoholom ili drugih tvari.

prognoza

Schizoaffektivni poremećaj obično ima bolju prognozu od shizofrenije. Naprotiv, njegova prognoza obično je gore od poremećaja raspoloženja , između ostalog zato što simptomi povezani s percepcijskim problemima pretpostavljaju vrlo naglu kvalitativnu promjenu onoga što bi se očekivalo u osobi bez ovog poremećaja, dok se promjene stanja uma mogu shvatiti kao problem prilično kvantitativne vrste ,

Općenito, poboljšanje koje se javlja razumljivo je s funkcionalne i neurološke točke gledišta. Možemo je staviti u srednji položaj između dva.

Veća učestalost psihotičnih simptoma, više kroničnosti poremećaja , Također utječe i trajanje tijeka bolesti. Što traje duže, to je kroničnija.

Liječenje i psihoterapija

Do danas ne postoje testovi ili biološke mjere koje bi nam mogle pomoći u dijagnosticiranju Schizoaffektivnog poremećaja. Ne postoji izvjesnost o tome postoji li neurobiološka osnovna razlika između Schizoaffektivnog poremećaja i shizofrenije u smislu njihovih povezanih karakteristika (poput mozga, strukturnih ili funkcionalnih anomalija, kognitivnih deficita i genetičkih faktora). Prema tome, U ovom slučaju, planiranje visoko učinkovitih terapija je vrlo teško .

Klinička intervencija stoga se usredotočuje na mogućnost ublažavanja simptoma i trening pacijenata u prihvaćanju novih životnih standarda i upravljanja njihovim emocijama i samozadovoljavajućim i društvenim ponašanjima.

Za farmakološko liječenje Schizoaffektivnog poremećaja obično se koriste antipsihotici, antidepresivi i stabilizatori raspoloženja, dok se psihoterapija Schizoaffektivnog poremećaja najčešće naziva kognitivno-bihevioralnim tipom. Da bi se ova posljednja akcija provodila, moraju se tretirati dva stanja poremećaja.

• S jedne strane, liječenje poremećaja raspoloženja, pomažući bolesniku da otkrije i radi na depresivnim ili maničnim simptomima .

• S druge strane, liječenje psihotičnih simptoma može pomoći smanjiti i kontrolirati zavaravanje i halucinacije , Poznato je da uvjerenje u tim vremenom varira i da se mogu mijenjati i smanjiti kognitivno-bihevioralnim intervencijama. Da biste riješili delirij, na primjer, može pomoći u razjašnjavanju načina na koji pacijent gradi svoju stvarnost i daje smisao svojim iskustvima utemeljenim na kognitivnim pogreškama i njihovoj životnoj povijesti. Taj se pristup može učiniti na sličan način s halucinacijama.