yes, therapy helps!
Spina bifida: vrste, uzroci i liječenje

Spina bifida: vrste, uzroci i liječenje

Ožujak 29, 2024

Živčani sustav je jedna od prvih komponenti koje se počinju razvijati tijekom našeg razvoja, kada smo i dalje fetusi. U prvom mjesecu trudnoće, zapravo, već počinje zatvarati neuralnu cijev koja će konfigurirati naš mozak i leđne moždine.

Ove će biti okružene i zaštićene lubanjom i kralježnicom. Međutim, u nekim slučajevima postoji malformacija koja sprječava da se neuralna cijev i kralježnica zatvore, ostaju otvoreni do određenog stupnja tako da njeni živčani snopovi mogu patiti od različitih ozljeda. Radi se o spina bifidama .

  • Srodni članak: "leđna moždina: anatomija, dijelovi i funkcije"

Što je spina bifida?

Razumijemo spinu bifidu vrsta malformacije proizvedene tijekom razvoja fetusa u kojem se dio neuronske cijevi ne potpuno zatvara tijekom prvog mjeseca trudnoće, tako da kralježnica ne u potpunosti štiti živce koji se spuštaju kroz njega, a kičmena moždina izložena je ozljedama i ozljedama različitih težine. Ponekad je ovo otvaranje vidljivo, iako u drugim slučajevima skriva koža.


Spina bifida u pojedinim slučajevima ne smije uzrokovati simptome, ali ovisno o vrsti malformacije, njezino mjesto i postojanje mogućih oštećenja može dovesti do ozbiljnih opasnih problema. Što je bliži mozgu otvaranju, to je ozbiljniji od simptomatologije da se ošteti veću količinu živaca.

Neki od tipičnih simptoma ispitanika s spina bifidom, posebno zbog prisutnosti lezija u srži zbog ove malformacije, može biti prisutnost gastrointestinalnih poremećaja, nedostatka kontrole sfinktera i uretre, slabosti i nedostatka osjetljivosti donjih ekstremiteta ili područja ispod ozljede i čak je moguće da postoji potpuno paraliza tih područja.


Treba uzeti u obzir da je u nekim slučajevima otvaranje neuronske cijevi vrlo blizu lubanje i da može generirati promjene poput hidrocefalusa ili meningitisa, s rizikom smrtnosti za pogođene. Može doći do problema u učenju, pa čak i intelektualnih poteškoća u nekim slučajevima.

  • Možda ćete biti zainteresirani: "Čudan slučaj Noe, dijete bez mozga"

Vrste spina bifida

Spina bifida je problem koji se može pojaviti na različite načine, pa je moguće utvrditi različite podvrste ovisno o njihovim karakteristikama.

1. Spina bifida oculi

To je oblik prezentacije s manje utjecaja na subjekt, a to je najčešća manifestacija spina bifida.

U tom slučaju jedan ili više kralješaka nisu pravilno oblikovani i mogu imati otvore, iako živčano tkivo ostaje unutra. Krvarenje je skriveno kožom. Predmet mogu imati rupe ili bumps na leđima , To obično ne uzrokuje ozbiljne poteškoće, ali može biti deformacija, inkontinencija, neosjetljivost u jednom od udova ili slabosti.


2. Cistična ili otvorena spina bifida

U ovoj vrsti spina bifida dio srži ili meninga izlazi izvan kralješka, koji ima visoku razinu opasnosti za subjekta koji boluje od živčanog materijala i nije zaštićen. ovi Oni obično tvore vrećicu punu cerebrospinalne tekućine i izvanrednog materijala koji se može promatrati izvana.

Unutar ove vrste možemo pronaći dva podtipa .

meningocele

U ovom slučaju nalazimo malformaciju u kojoj meninges srži izlazi , ozljeda može biti izložena ili zaštićena kožom. Međutim, ono što se izdvaja samo je meninx i cerebrospinalna tekućina, s nijansim snopovima još uvijek unutar kralježnice.

myelomeningocele

Ovo je najtežeg oblika spina bifida , U njemu se izbočuje srž i izlazi kroz otvor kralježnice. Drugim riječima, snopovi živčanih vlakana nemaju zaštitu kosti, ali su izloženi na vanjskoj strani kralježnice. Može pretpostaviti ozbiljnu paralizu koja sprječava dvostruku lokomotivnost i gubitak osjetljivosti i čvrstoće inerviranih područja.

Mogući uzroci

Spina bifida to je kongenitalno stanje, iako nije nasljedno , Iako elementi i mehanizmi koji uzrokuju neuralnu cijev ne završavaju zatvaranje nisu poznati, to je promjena koja se javlja tijekom fetalnog razvoja pojedinca, a to je obično povezano s prisutnošću niske razine folne kiseline tijekom trudnoće , Postoji i spekulacija o mogućnosti da postoji nekakav genetski utjecaj.

Postoje i drugi elementi koji mogu biti čimbenici rizika , kao što je uporaba određenih psihotropnih lijekova tijekom trudnoće (na primjer valproična kiselina), prisutnost visokih groznica tijekom ove ili doba u kojoj počinje trudnoća (adolescenti i vrlo stariji ljudi mogu imati veći rizik).

liječenje

Spina bifida je poremećaj koji nema potpuno kurativno liječenje , barem s obzirom na oštećene živce. Međutim, moguće je izvesti različite vrste operacija koje omogućuju repozicioniranje neuronske materije i zaštitu.

U slučaju subjekata sa spina bifida occulta, liječenje svibanj neće biti potrebno (u stvari, u mnogim slučajevima je otkrivena do naprednih dobi). Iako postoji svibanj biti sidrenih problema u srži koja tijekom rasta može uzrokovati probleme. U ovom slučaju, da bilo bi potrebno izvršiti operaciju .

U slučaju otvorene spine bifida ili cistične ako je potrebna intervencija. U slučaju myelomeningocele je potrebno zatvorite cijev i zaštitite neuralne snopove , Trenutačno je moguće provesti intervenciju čak iu fetalnoj fazi, tako da se problem prije isporuke korigira kako bi se izbjeglo više štete nego što već postoji, iako je riječ o tretmanima koji mogu predstavljati određenu opasnost za pacijenta. fetus kao i za majku.

Drugi problemi kralježnice ili kosti izvedeni iz spine bifida mogu zahtijevati tretmane i operacije izvan onih opisanih gore. U slučajevima s hidrocefalusom treba tretirati višak cerebrospinalne tekućine.

Prevencija u trudnoći

Drugi način izbjegavanja ovog problema je kroz prevenciju. Preporuča se tijekom trudnoće buduća majka ugrađuje folnu kiselinu u njezinu prehranu , ili uzeti dodatke ove.

Posebna pažnja nužna je kod adolescentnih ili vrlo starih majki, au slučaju epilepsije osobe koja uzima valproičnu kiselinu da se savjetuje sa svojim liječnikom ili psihijatrom o mogućim učincima ovog lijeka ili o mogućnosti korištenja drugih antikonvulzivnih sredstava kao alternativu.


Calling All Cars: Don't Get Chummy with a Watchman / A Cup of Coffee / Moving Picture Murder (Ožujak 2024).


Vezani Članci