SSRI: tipovi, funkcioniranje i učinci ovog antidepresiva
Od svih psihofarmaka, inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRIs) najčešće su propisani kako u Španjolskoj tako iu većini industrijaliziranih zemalja. Ova vrsta antidepresiva je popularna iz više razloga: ona je indicirana za više prevladavajuće poremećaje kao što su glavni poremećaji depresije ili anksioznosti, djelotvorni su i njihovi nuspojavi su gotovo uvijek dobro podnošljivi.
Ako razumijemo zašto se depresija javlja, također možemo razumjeti kako su SSRI učinkoviti u liječenju i kroz koji mehanizam djeluju , Kratko ćemo pregledati njegovo djelovanje, koja su njegova svojstva i štetni učinci te u kojim je poremećajima češća propisati.
- Srodni članak: "Psihotropni lijekovi: lijekovi koji djeluju na mozak"
Što je SSRI?
Iako može biti težak, potrebno je razumjeti kako neuroni rade na staničnoj razini kada komuniciraju jedni s drugima putem neurotransmitera kako bi shvatili kako inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina mijenjaju neuronsku aktivnost.
- Možda ste zainteresirani: "Vrste neurona: karakteristike i funkcije"
Otpuštanje i ponovni unos serotonina
Kad neuroni komuniciraju jedni s drugima, presinaptični neuron (emiter kemikalija koje drugi prima) oslobađa neurotransmitere u sinaptički prostor, koji oni su pokupljeni od strane receptora postsinaptičkog neurona , U slučaju neurotransmiterskih krugova zvanih serotonina, neuroni koriste ovaj neurotransmiter radi komuniciranja. Jedan neuron oslobađa serotonin u svemir, a drugi ga podiže, shvaćajući da mora biti aktiviran.
Ono što se događa je da se ne primaju svi neurotransmiteri i ponekad plutaju u intersinaptičkom prostoru. Postoje neke crpke koje su odgovorne za čišćenje ovog višak neurotransmitera i vraćanje na presinaptični neuron.
U depresiji i drugim poremećajima pretpostavlja se da u tom prostoru postoji vrlo malo serotonina, tako da postsinaptični neuroni, gladni za serotonin, stvaraju mnoge receptore za primanje neurotransmitera, ali ne aktiviraju i ne otpuštaju ništa, kao u stanju hibernacije ,
SSRI blokiraju bombe za ponovno bacanje i dopustiti da se sve više i više serotonina akumulira u prostoru. Postinaptički neuroni, budući da vide da je koncentracija serotonina u prostoru veća i postoji veći broj dostupnih neurotransmitera, počnite smanjivati broj primatelja jer više ne vjeruju da im je toliko potreban. Neuron opušta svoju strogu normu da ne oslobađa ništa, i počinje pustiti serotonin i aktivirati ostatak neurona u krugu.
Vrste SSRIs
Nisu svi SSRIs isti. Svaka droga koristi drugačiji aktivni sastojak koji će imati specifičnu terapijsku dozu. Također, kao svaki aktivni sastojak djeluje na različite serotoninske receptore , nuspojave će također biti različite. To je odnos između učinkovitosti, sigurnosti i tolerancije lijeka koji određuje je li poželjno koristiti jedan ili drugi.
Ispod možete vidjeti popis SSRI-ova koji se prodaju. U ljekarnama ćemo ih naći pod različitim trgovačkim imenima ovisno o zemlji. Na primjer, Fluoksetin je šire poznat kao Prozac , ili escitalopram pod imenom Cipralex:
- citalopram
- escitalopram
- fluoksetin
- fluvoksamin
- paroksetin
- sertralin
Sigurnost, tolerancija i nuspojave
Općenito, SSRI psihoaktivni lijekovi su sigurni , Suprotno onome što se događa s litijevim solima, toksična doza je teško doći do pogreške kad uzmemo SSRI. Također, nemojte proizvoditi istu toleranciju kao i drugi lijekovi kao što su benzodiazepini, tako da nije potrebno povećati dozu svojstvima SSRI.
S druge strane, nuspojave koje proizvodi manje , Oni mogu proizvesti mučninu, suha usta, znojenje, anorgazmiju, smanjenu seksualnu želju i zamagljen vid, među ostalima mnogo rjeđe. Brzi prestanak uporabe SSRI, čak i ako ne uzrokuje ovisnost, može izazvati simptome povlačenja, budući da se mozak navikao na prisutnost tvari. Iz tog razloga, povlačenje lijeka je postupno.
SSRIs interakciju s mnogim drugim lijekovima , tako da je potreban bliski nadzor psihijatra koji ih propisuje. Na primjer, postoje neki antidepresivi koji ostaju u sustavu danima ili tjednima nakon prestanka primjene. Kada netko uzme ovu vrstu antidepresivnih promjena na SSRI, učinci prethodnih lijekova koji još nisu izlučeni i koji se mogu javiti SSRI-ima mogu se preklapati.To uzrokuje da pacijent pati od serotoninskog sindroma, višak serotonina koji uzrokuje zbunjujuće stanje, uznemirenost, glavobolja, mučnina itd. i mora se hitno liječiti.
Koristi se u psihijatriji
Na isti način kao triciklički antidepresivi, SSRI se koristi za široku paletu poremećaja. Naravno, glavna namjena je u bolesnika s velikim depresivnim epizoda ili depresivnim simptomima. Upotreba SSRIs Vrlo je djelotvorno okončati depresivnu simptomatologiju koji se mogu naći kod bolesnika s anksioznim poremećajima, poremećajima osobnosti, rodnom disfijom, bulimijevom nervom, autizmom itd.
Budući da je serotonin također uključen u anksioznost, korist SSRI u anksioznim poremećajima često je dvostruko veća. S jedne strane smiruje negativno stanje uma, as druge smanjuje iskustvo anksioznosti , Posebno kod pacijenata koji imaju kronične razine anksioznosti kao u generaliziranom anksioznom poremećaju, u opsesivno-kompulzivnom poremećaju, posttraumatski stres ili akutne reakcije na stres će biti vrlo korisni inhibitori ponovne pohrane serotonina.
Ti bolesnici, kod uzimanja SSRI, imaju značajno smanjenje razine anksioznosti. To im omogućuje da opustite brige i tjeskobu koja ih muči, oporavlja velik dio svoje kvalitete života i vodi funkcionalni život.
