Dodo presuda i učinkovitost psihoterapije

Psihologija je relativno mlada znanost (Ne bi stvorio prvi znanstveni laboratorij psihologije do 1879.) i da se neprekidno razvija, pojavljujući različite škole misli posvećene različitim područjima i konceptualizacijama ljudske psihe. Jedno od najpopularnijih i najpopularnijih područja je klinička psihologija i psihoterapija, što uvelike pomaže poboljšanju onih pacijenata koji pate od različitih bolesti, poteškoća i poremećaja.

Međutim, liječenje pacijenta ne govori prvu stvar koja dolazi na pamet: zahtijeva korištenje različitih tehnika koje su pokazale da imaju stvarnu i značajnu učinkovitost. Procjenjivanje učinkovitosti tehnike zahtijeva procjenu ne samo mogućeg poboljšanja pacijenta već i uspoređivanje s odsustvom terapije i ostalim tretmanima i strujama. Istraživanje provedeno u tom smislu stvorilo je velike reperkusije i načine razumijevanja psihoterapije i njegovih učinaka. Čak i danas raspravlja se o tome imaju li različite vrste terapije značajne razlike u učinkovitosti, raspravljajući nešto sa znatiželjnim imenom: Dodo učinak, vezan uz temu poznatu kao Dodo presuda , Od ova dva koncepta ćemo ovdje govoriti.

• Srodni članak: "7 glavnih strujanja psihologije"

Kakav je Dodo efekt?

Dodo učinak naziva se hipotetski fenomen koji odražava da učinkovitost svih tehnika psihoterapije održava gotovo jednaku učinkovitost , nema značajnih razlika između dostupnih višestrukih teorijskih i metodoloških struja. Dodo presuda je predmet rasprave koja se vrti oko postojanja ili nepostojanja tog učinka. Da li terapije rade zbog njihove učinkovitosti kako bi aktivirale precizne psihološke mehanizme prema teorijskom modelu iz kojeg počinju ili jednostavno rade zbog drugih stvari koje se primjenjuju svi terapeuti ne shvaćajući?

Njegovo je značenje metafora koju je uveo Rosenzweig u odnosu na Lewis Carrollovu knjigu, Alice u zemlji čudesa , Jedan od likova ove pripovijedanja je Dodo ptica, koja je na kraju utrke razmatrala činjenicu da su "svi pobijedili i svi moraju imati nagrade". Taj je učinak predložio ovaj autor u publikaciji 1936. godine, nakon razmatranja nekih istraživanja koja su zajednički čimbenici između različitih perspektiva i djelovanja terapije što stvara promjenu i omogućava oporavak pacijenta.

Ako je taj učinak stvarno postojao, implikacije bi mogle biti vrlo relevantna za primjenu praktične kliničke psihologije : razvitak različitih terapija između različitih strujanja misli postat će nepotrebno i bilo bi preporučljivo istražiti i generirati strategije koje se usredotočuju na objašnjenje i poboljšanje elemenata koji imaju zajedničko (nešto što je u stvarnosti već učinjeno u praksi, tehnički eklektičnost uobičajeno u struci).

Međutim, različita su istraživanja ispitivala i uskraćivala njegovo postojanje, uz poštivanje da određeni pristup djeluje bolje u određenim vrstama poremećaja i populacije.

• Možda ste zainteresirani: "Vrste psiholoških terapija"

Dvije suprotne polove: Dodo presuda

Početna istraživanja koja su činila da odražavaju postojanje Dodo efekta oni su u svom trenutku imali snažnu opoziciju od strane različitih stručnjaka , koji su svoje istraživanje i utvrdili da doista postoje značajne razlike. Međutim, zauzvrat, ove su istrage kasnije opovrgnute od strane drugih autora, koji nas još uvijek nalaze danas s različitim istraživanjima koja sugeriraju različite zaključke.

Na taj način možemo ustanoviti da postoje dvije strane u razmatranju postoje li statistički značajne razlike u učinkovitosti različitih terapija.

Važnost terapijskog odnosa

S jedne strane, oni koji brani postojanje Dodo efekta tvrde da gotovo sve terapije imaju sličnu djelotvornost jedni drugima , a ne specifične tehnike svakog teorijskog strujanja, ali zajednički elementi na kojima se nalaze svi koji stvaraju pravi učinak kod pacijenata. Potonji brane potrebu za istraživanjem i jačanjem tih zajedničkih elemenata.

Neki autori kao što je Lambert brane se da je oporavak zbog nespecifičnih učinaka: dijelom faktorima terapijskog odnosa, osobnim čimbenicima subjekta izvan same terapije, očekivanjem oporavka i radom na poboljšanju i samo jednom mnogo skromnije, na elemente izvedene iz samog teorijskog ili tehničkog modela.

Istina je da su se u tom smislu pojavili različita istraživanja koja podupiru veliku važnost ovih aspekata, budući da su neki od glavnih terapeutski odnos između profesionalnog i pacijenta (nešto na što su sve discipline dobile veliku važnost) i stav terapeuta pred pacijentom i njihovim problemima (empatija, aktivno slušanje i bezuvjetno prihvaćanje među njima). No, to ne mora nužno isključiti mogućnost da (kao što je predložio Lambert) postoje razlike između tretmana u trenutku djelotvornosti.

• Možda ste zainteresirani: "4 osnovne terapijske vještine u psihologiji"

Važnost terapijskog modela

Oni koji se brane da postoje značajne razlike između terapije, naprotiv, promatraju prave razlike u učinkovitosti liječenja i vrijednosti koje osnovno funkcioniranje različitih strategija intervencije to je ono što generira ponašanje i kognitivne promjene u pacijenta, s nekim strategijama koje imaju veću učinkovitost od drugih u određenim poremećajima ili promjenama.

Različita istraživanja provedena usporedbom tretmana pokazala su različite razine učinkovitosti ovisno o problemu koji se liječi i okolnostima koje ga okružuju.

Također je primijetio da Određene terapije mogu čak biti kontraproduktivne ovisno o poremećaju u kojem se primjenjuju, nešto što je trebalo kontrolirati kako bi pacijenti mogli poboljšati, a ne sasvim suprotno. Nešto takvo bi se moglo dogoditi ako sve terapije rade isto. Međutim, također je istina da to ne sprječava da se jezgra promjene uslijed zajedničkih čimbenika između različitih terapija.

I srednje razmatranje?

Istina je da rasprava ostaje na snazi ​​i da nema jasnog konsenzusa o tom pitanju, a istraga se računa na to je li učinak ili presuda Dodo zaista tamo ili ne. U oba slučaja kritizirani su različiti metodološki aspekti koji mogu uzrokovati sumnju u dobivene rezultate ili imaju različite implikacije na one koje se početno razmatraju.

Vjerojatno se može smatrati da niti jedna strana nema apsolutni razlog, postoji više prikladnih postupaka od drugih u određenim situacijama i temama (nakon svega, svaki subjekt i problem ima svoje načine funkcioniranja i modifikacije zahtijeva više usredotočenu akciju u određenim područjima), ali rezultirajući zajedničkim elementima između različitih terapija glavni mehanizam koji omogućuje stvaranje promjena.

U svakom slučaju, ne smijemo zaboraviti kliničku praksu psihoterapije to je učinjeno ili treba uvijek biti učinjeno u korist pacijenta , tko je onaj koji dolazi na konzultacije tražeći stručnu pomoć od osobe koja je pripremljena za to. A to podrazumijeva i poznavanje specifičnih tehnika koje se mogu koristiti i koje su se pokazale učinkovitima u razvoju i optimizaciji osnovnih terapeutskih vještina na takav način da se održava kontekst koji je po sebi koristan za njega.

Bibliografske reference

• Lambert, M.J. (1992). Implikacije istraživanja ishoda za integraciju psihoterapije. U Norcross JC i Goldfried MC (ur.). Priručnik o integraciji psihoterapije (str.94-129). New York: osnovne knjige.
• Fernández, J.R. i Pérez, M. (2001). Odjeljivanje zrna s pljeve u psihološkim tretmanima. Psicothema Vol. 13 (3), 337-344.
• González-Blanch, C. i Carral-Fernández, L. (2017). Uhvati Dodo, molim te! Priča da su sve psihoterapije jednako učinkovite. Papiri psihologa, 38 (2): 94-106.

Week 7, continued (Ožujak 2024).