yes, therapy helps!
Imaginarna terapija obnavljanjem i preradom (TRIR)

Imaginarna terapija obnavljanjem i preradom (TRIR)

Veljača 29, 2024

Jedan od najmoćnijih alata koji ljudi koji idu u psihološku terapiju moraju poboljšati svoje mentalno zdravlje je mašta , Kroz ovaj resurs, psihoterapeut može pristupiti zajedno s pacijentom na svoje disfunkcionalne sheme, sjećanja na negativna iskustva koja su prouzročila štetni emocionalni utjecaj na njihovu osobu.

U ovom ćemo članku govoriti o jednom od Imaginarna terapija i obnavljanje , koja uključuje neke od najsloženijih i iskustvenih tehnika unutar psihološke terapije koja, kada se dobro koristi (zahtijeva improvizacijske vještine i terapijske vještine), može pomoći mnogim ljudima da okrenu stranicu i usvoje više prilagodljivih gledišta u odnosu na njihove prošlost.


Treba napomenuti da, za razliku od ostalih eksperimentalnih tehnika malo znanstveno suprotnih, ova terapija je pokazala svoju učinkovitost za posttraumatski stresni poremećaj. Naime, pokazalo se da je učinkovita za one pacijente s visokom razinom ljutnje, neprijateljstva i krivnje u odnosu na doživljavanje traume.

Što je imaginarna terapija i obnavljanje?

Imaginarna terapija obnavljanja i prerada (TRIR) izvorno je dizajnirana za liječenje odraslih osoba koje su seksualno zlostavljane u djetinjstvu. Predložio ju je Smucker i Dancu (1999, 2005), iako danas postoje različite varijante (vidi Arntz i Weertman, 1999 i Wild i Clark, 2011) za rješavanje različitih problema.


TRIR daje naglasak na emocije, impulse i potrebe koje pati od pacijenta kada preživljavaju traumu u mašti , Trauma nije odbijena: pacijent ispravlja situaciju u njegovoj mašti, tako da u ovom trenutku može izraziti svoje osjećaje i djelovati prema svojim potrebama, nešto što u to vrijeme nije bilo moguće (zbog njegove ranjivosti ili bespomoćnosti ili jednostavno, jer su u šoku).

To je kombinacija imaginalne ekspozicije, mašte imaginacije (u kojoj pacijent prihvaća aktivniju ulogu protagonista) i kognitivno restrukturiranje usmjereno na traumu. Glavni ciljevi zamišljene obrade i prerade su:

  • Smanjite anksioznost, slike i ponavljajuće sjećanje na traumu / emocionalno negativnu situaciju.
  • Izmjena maladaptivnih shema vezane uz zlostavljanje (osjećaj impotencije, prljavštine, inherentnog zla).

Zašto se preporučuje korištenje TRIR-a?

Najučinkovitije terapije za liječenje traumatskih sjećanja zajednički su komponenta imaginalne izloženosti. Traumatske sjećanja, osobito sjećanja iz djetinjstva, kodirane su prvenstveno u obliku slika visokog emocionalnog intenziteta, koje je vrlo teško pristupiti isključivo jezičnim sredstvima. Potrebno je aktivirati emocije kako bi im se pristupilo i moći ih razraditi i obrađivati ​​na prilagodljiviji način. Ukratko, mašta ima snažniji utjecaj od verbalne obrade na negativne i pozitivne emocije .


U kojim slučajevima se može koristiti?

Općenito je korištena u većoj mjeri kod onih ljudi koji su pretrpjeli traume u djetinjstvu (seksualno zlostavljanje djece, zlostavljanje djece, zlostavljanje) i koji su kao posljedicu razvili posttraumatski stresni poremećaj.

Međutim, mogu se koristiti u svim onim ljudima koji su iskusili negativna iskustva u djetinjstvu / adolescenciji - ne nužno traumatičnom - koji su negativno utjecali na razvoj njihove osobe. Na primjer, situacije nepažnje (nisu pravilno prisustvovale), ne zadovoljavaju svoje psihološke potrebe u djetinjstvu (ljubavi, sigurnosti, osjećanja važnosti i razumijevanja, potvrđivanja kao osobe ...).

Također se koristi u slučajevima Socijalne fobije, budući da ti ljudi obično prikazuju rekurentne slike povezane s uspomenama na traumatske društvene događaje (osjećaj ponižavanja, odbijanja ili stvaranja budale od sebe), koji su se dogodili na početku poremećaja ili tijekom pogoršanja.

Također se koristi u osobama s poremećajima osobnosti, poput poremećaja osobne granice ili poremećaju osobnosti.

Varijante i faze ovog psihoterapijskog modela

Dvije najbolje poznate varijante TRIR-a su Smucker i Dancu (1999), Arntz i Weertman (1999).

1. varijanta Smuckera i Dancua (1999)

  • Faza izložbe imaginacije : sastoji se u zastupanju u mašti, zatvorenim očima, cijelom traumatskom događaju, kako se javlja u oživljavanju i noćnim morama. Klijent mora glasno izgovoriti iu sadašnjem trenutku ono što on doživljava: osjetilne pojedinosti, osjećaje, misli, akcije.
  • Imaginarna faza obrade : klijent se vraća kako bi vizualizirao početak scene zlostavljanja, ali sad na scenu uključuje i njegovu "odraslu osobu" (sadašnjost) koji pomaže djetetu (to je onaj prošlosti koji je pretrpio zlostavljanje). Uloga "odraslog samouprave" je zaštititi dijete, protjerati počinitelja i odvesti dijete na sigurno mjesto. Pacijent mora odlučiti o strategijama koje treba koristiti (to je razlog zašto se zove mašta o domeni). Terapeut ga vodi kroz cijeli proces, iako na neodređeni način.
  • Faza imaginacije "Njegujući" , Kroz pitanja, odrasla osoba se potiče izravno komunicirati u imaginaciji s traumatiziranim djetetom i podupirati ga (kroz zagrljaje, uvjeravanja, obećanja da ostane s njim i brine se za njega). Kada se smatra da klijent može biti spreman zaključiti maštu "njegovanja", on će se pitati ima li što drugo reći djetetu prije završetka mašte.
  • Faza obnove nakon mašte : nastoji promicati jezičnu obradu rada u mašti i ojačati pozitivne alternativne prikaze (vizualne i verbalne) stvorene tijekom mašte imaginacije.

2. Varijacija Arntz i Weertman (1999)

Ova varijanta se sastoji od 3 faze (vrlo slične onima Smuckera i Dancua), ali se razlikuje od Smuckera u dvije stvari:


  • Nije potrebno zamisliti svu traumatsku memoriju , ali može zamisliti samo dok pacijent ne razumije da će se nešto strašno dogoditi (ovo je vrlo važno u lice trauma vezanih uz seksualno zlostavljanje djece). Reworking može započeti u ovom trenutku i pacijent ne mora zapamtiti detalje traume i srodnih emocija.
  • U trećoj fazi, novi tok događaja se vidi iz perspektive djeteta, umjesto da odrasla osoba , što dopušta novim emocijama da izađu iz evolucijske razine na kojoj je došlo do traume. Na taj način pacijenti shvaćaju perspektivu djeteta, koji stvarno malo ili ništa ne može učiniti da bi se izbjegla situacija zlostavljanja. Ova treća faza je vrlo korisna za rad osjećaja krivnje ("mogao sam ga zaustaviti", "mogao bih reći da ne želi"), ukratko, osjećam da se nešto moglo učiniti drugačije nego što je učinjeno.

Anksioznost - tamo gdje vlada strah (Veljača 2024).


Vezani Članci