Transkortikalna afazija (senzorna, motorna i mješovita)

Jedan od najkarakterističnijih poremećaja oštećenja mozga je afazija, koja se definira kao promjena sposobnosti razumijevanja i / ili stvaranja usmenog i pisanog jezika , Postoji posebna vrsta afazije koja se odlikuje održavanjem sposobnosti ponoviti riječi koje su se čule; riječ je o transkortikalnim aphasias.

U ovom ćemo članku opisati glavna obilježja tri vrste transkortikalne afazije : senzorni, motor i mješoviti. Uvođenjem ćemo kratko objasniti opće značajke aphasias, osobito transcortical one.

• Srodni članak: "Aphasias: glavni poremećaji jezika"

Što je transkortikalna afazija?

Aphasias su jezični poremećaji koji se javljaju kao posljedica ozljeda regije lijeve polutke mozga povezane s govorom , kao i čitanjem i pisanjem. Međutim, u nekim je ljudima jezik raspoređen između dviju polutki, kao što je to slučaj s lijevom rukom, a lijevi nije dominantan.

Najčešći uzroci afazije su ishemični udarci, traumatske ozljede mozga i neurodegenerativne bolesti, uključujući demencije.

U kontekstu afazije pojam "transkortikalni" odnosi se na pojavu oštećenja u nekoliko režnja mozga koji izdvaja neke putove živaca i strukture povezane s jezikom. Očuvana je funkcija tih područja, koja objašnjava simptomatske osobitosti ovih aphasias.

Znakovi transkortikalnih aphasias uvelike variraju ovisno o vrsti na koju mi ​​upućujemo (osjetilni, motorni ili mješoviti). Međutim, tri vrste transkortikalne afazije prisutne su kao zajednička značajka održavanje sposobnosti ponavljanja riječi ili izraza koje su izrečene od strane drugih ljudi.

Ova karakteristika razlikuje transkortikalne aphasias od drugih varijanti ovog poremećaja, osobito Broca ili motorna afazija, Wernickeova ili senzorska afazija, provođenje i globalna ili ukupna afazija. Osim toga, Uobičajeni znakovi transkortikalnih aphasias su slični onima od ostatka .

• Vi svibanj biti zainteresirani: "8 vrsta govornih poremećaja"

Vrste transkortikalne afazije

Tri vrste transkortikalne afazije razlikovale su se prema relativnoj prevlasti simptoma i znakova koji se odnose na razumijevanje i na produkciju jezika.

Tako smo pronašli transkortikalnu senzornu, motornu i miješanu afaziju, u kojoj su dvije vrste promjena prisutne u teškom stupnju.

1. Senzorna

Transkortikalna senzorska afazija karakterizira nedostatno razumijevanje jezika , bilo da se manifestira u govoru ili čitanju, kao i održavanje verbalnog tečenja. Ovi su znakovi vrlo slični Wernickeovoj afaziji, iako se u njemu ponavljaju i ponavljanja.

I u Wernickeovoj afaziji iu transkortikalnoj senzori, fonema artikulacija je točna, iako je diskurs prepuno besmislenih pojmova (neologizma), kao i nepotrebnih slogova i riječi (parafasija) koji imaju smisla verbalne produkcije.

Ova vrsta afazije Povezan je s lezijama u donjem dijelu spoja između vremenskih, parietalnih i zatiljnih režnja , što odgovara područjima 37 i 39 klasifikacije koju je izradio Brodmann. U ovom dijelu mozga nalazimo Sylvianovu puknuću ili bočni utor mozga, jedan od njegovih najvažnijih nabora.

Kontuzije i krvarenja u lijevom temporalnom režnju i infarkt u stražnjoj cerebralnoj arteriji iste polutke su česti uzroci transkortikalne senzorske afazije.

2. Motor

Transkortikalna motorna afazija ona je također poznata kao "dinamička afazija" i "prednji izolacijski sindrom" , Ona se javlja kao posljedica lezija u pars triangularis inferiornog skretanja frontalnog režnja (Brodmann područje 45) ili drugih dijelova dominantne hemisfere za jezik.

Ti se slučajevi odlikuju očuvanjem sposobnosti imenovanja predmeta, razumijevanjem jezika i ponavljanja riječi koje se čuju, kao i prisustvom različitih promjena u produkciji govora.

Kod transkortikalne afazije motora dolazi do smanjenja inicijative za govor, u pratnji fenomeni povezani s ponavljanjem i imitacijom riječi izgovorene od strane drugih ljudi ili samih, uglavnom ustrajanja, ehololije i palilalije.

Tekućina diskursa je normalna kada osoba ponavlja riječi i fraze ili kada naziva objekte, iako je mnogo manje u vrijeme spontanog govora.

3. Mješoviti

Mješovite aphasias su one koje prisutni su značajni motorički simptomi (to jest, one vezane uz produkciju jezika i pisanja), ali i osjetilne (prijem i razumijevanje govora i čitanja).

Govorimo o mješovitoj transkortikalnoj afaziji kada se ti znakovi javljaju bez zajedničkog pojavljivanja promjena u sposobnosti ponavljanja riječi i fraza. Inače bi se odnosili na globalnu afazu, koja je povezana s vrlo opsežnim lezijama lijeve hemisfere mozga.

U ovom slučaju pojavljuju se lezije na frontalnim i parietalnim režnja lijeve polutke , iako nisu pogođene temeljne regije za jezik. Zbog toga se takav tip afazije ponekad naziva "sindrom izolacije jezika".

Kao u transkortikalnoj motoričkoj afaziji, u mješovitoj fluidnosti također je normalno ponoviti, ali je vrlo promijenjeno u spontanoj emisiji. Echolalia i druga slična prisilna ponavljanja također su otkrivena.