Trifluoperazin: primjena i nuspojave ovog antipsihotičkog lijeka

Trifluoperazin je lijek propisan da liječi neke manifestacije shizofrenije. To je zato što ima važne učinke na mesolimbijske puteve koji reguliraju oslobađanje dopamina. To je također lijek koji se ne prodaje na bilo kojem mjestu i koji je podložan medicinskom receptu.

U ovom članku vidjet ćemo što je trifluoperazin , kako djeluje u limbičkom sustavu, što su njegove indikacije i nuspojave.

• Srodni članak: "Vrste psihotropnih lijekova: upotrebe i nuspojave"

Što je Trifluoperazin?

Trifluoperazin je kemijski spoj antidopaminergičke reakcije. To jest, djeluje kao antagonist receptora dopamina, koji ima umirujuće, anksiolitičke i moćne antipsihotičke učinke.

Za ove učinke, trifluoperazin je unutar skupine tipičnih antipsihotika , koji se također nazivaju konvencionalni antipsihotici sa neurolepticima (depresori središnjeg živčanog sustava).

Vrlo grubo to je lijek koji smanjuje ekscitaciju električne aktivnosti u mozgu.

• Vi svibanj biti zainteresirani: "Vrste antipsihotika (ili neuroleptici)"

Što je to i za koje se poremećaje koristi?

Trifluoperazin je propisan za liječenje neke pojave dijagnoze šizofrenije a njegov glavni cilj je smanjiti psihotična iskustva. Zbog važnog sedativnog djelovanja, obično se preporučuje u akutnoj krizi shizofrenije s intenzivnom anksioznosti i manijom. Njena ne-produljena upotreba također se preporučuje za liječenje anksioznih simptoma koji nisu reagirali na druge lijekove.

Ovaj lijek se stječe medicinskim receptom i prodaje se pod različitim nazivima, ovisno o zemlji. Neki od najčešćih su Cuait Trifluoperazine, Eskazine, Stelazine, Tristazine i Stelazine i njihovo predstavljanje tableta za oralnu primjenu. U slučaju Španjolske, prestalo se komercijalizirati od početka 2018. Međutim, postoje neke generičke prezentacije i distribuira ih i uvoz.

• Vi svibanj biti zainteresirani: "Što je shizofrenija? Simptomi i tretmani"

Mehanizam djelovanja

Iako ovaj mehanizam nije precizno definiran, različita istraživanja povezuju anti-dopaminergične akcije sa smanjenjem psihotičnih iskustava. "Antidopaminergična djelovanja" su one koje proizvode blokadu postsinaptičkih receptora u mezolimbijskim kortikalnim putovima.

Potonji je jedan od dopaminergičkih putova mozga koji počinje u mezencephalon i završava u limbičkom sustavu (prolazi kroz amigdala, hipokampus i prefrontalni korteks, među ostalim područjima). Mesolimbični put je onaj koji je značajno povezan s situacijama kao što su emocionalne regulacije, motivacije, emocionalne zadovoljavanja i mehanizama nagrađivanja , Glavni neurotransmiter koji djeluje unutar ovog puta je dopamin.

Zbog učinaka emocionalnog i bihevioralnog reguliranja, aktivnost mezolimbijskog puta povezan je s ponašajnim i psihičkim manifestacijama shizofrenije , Točnije s manifestacijama onoga što se zove "pozitivni simptomi" ili "psihoza", gdje su iskustva slušnih glasova ili depersonalizacije među ostalima vrlo prisutni.

Postoji dopaminergička hipoteza koja kaže da su ta posljednja iskustva povezana s prekomjernom aktivnošću mezolimbijskih putova u mozgu, s kojima su razvijeni lijekovi poput trifluoroperazina, koji djeluju kao blokatori receptora dopamina. Očekuje se da dugoročni trifluoroperazin može spriječiti nove psihotične epidemije.

Nuspojave i kontraindikacije

Dopaminergičko djelovanje ne samo da ima neuroleptičke učinke u smanjenju psihotičnih manifestacija nego također ima učinke na druge neuronske receptore i na druge sustave izvan središnjeg živčanog sustava, na primjer u endokrinološkom sustavu ili metaboličkom sustavu.

Unutar središnjeg živčanog sustava, i dok trifluorperazin utječe na druge putove (ne samo mezolimbic), može izazvati neke reakcije kao što su pospanost, vrtoglavica, smanjena budnost i reakcijska sposobnost, fotosenzibilnost i neke vizualne smetnje.

Osim toga, upotreba trifluoperazina mogu generirati ozbiljnije nuspojave poput stalne i prisilne motoričke agitacije , u kombinaciji s razdobljima iznimno spora kretanja.U odnosu na druge sustave, kao što su metabolički ili endokrini, mogu uzrokovati opstipaciju, smanjenu seksualnu aktivnost, hiperglikemiju, među ostalim reakcijama.

U slučaju recepta ili prekomjerne doze, kao iu slučaju naglih povlačenja lijeka, došlo je do napadaja, gubitka svijesti, vrućice, tahikardije i zatajenja jetre u visokim dozama, neuroleptičnog malignog sindroma, među ostalim reakcijama nepovoljno što može biti smrtonosno.

Njezina uporaba se ne preporuča tijekom trudnoće i laktacije i treba izbjegavati miješanje s drugim narkoticima, anestetikom, sedativima i alkoholnim napicima (inače povećava vjerojatnost nuspojava).

Starije odrasle osobe su posebno osjetljive na učinke ovog lijeka pa se preporuča poduzimanje posebnih mjera predostrožnosti u ovom slučaju. Posebno je kontraindicirana kod osoba s demencijom (jer povećava rizik od kardiovaskularnih nesreća i smrtnosti), koristi se samo u slučaju da druge farmakološke opcije nisu radile i preporuča se produžiti liječenje dulje od 3 mjeseca. Isto je u slučaju ljudi koji imaju glaukom, anginu pektoris i druge povezane medicinske uvjete.

Bibliografske reference:

• Marques, LO., Lima, MS. & Soares, BGO. (2004). Trifluoperazin za shizofreniju. Cochrane. Dobavljeno 15. lipnja 2018. Disponiboe na //www.cochrane.org/en/CD003545/trifluoperacina-para-la-esquizofrenia.
• Psicofarmacos.info (2018). Klasifikacija antipsihotika. Dobavljeno 15. lipnja 2018. Dostupno na //www.psicofarmacos.info/?contenido=antipsicoticos&farma=eskazine-stelazine-estelazina-triftazina.
• Vademecum (2015). Trifluoperazin. Preuzeto 15. lipnja 2018. Dostupno na //www.vademecum.es/principios-activos-trifluoperazina-n05ab06.