Panični poremećaj: simptomi, uzroci i liječenje
Pojam "anksioznost krize" je nešto što vjerojatno svi znamo. Zapravo, većina ljudi je doživjela jedan ili su vidjeli nekoga da to čini tijekom svog života. No, u nekim se slučajevima te krize pojavljuju relativno često i generiraju veliki strah da ih ponovo pate, što zauzvrat uzrokuje izbjegavanje situacija. Govorimo o tome one ljude koji imaju panični poremećaj .
- Srodni članak: "16 najčešćih mentalnih poremećaja"
Panični poremećaj
Takozvani poremećaj panike jedan je od najčešćih oblika mentalnog poremećaja, karakteriziran ponavljajućim izgledom iznenadnih i nepredviđenih napada panike (subjekt može biti mirno ili u situaciji anksioznosti prije pojave panike).
Napadi panike, također poznati kao napadi panike, jesu pojava iznenadnih i privremenih epizoda osjećaja tjeskobe, nelagode i strah od visokog intenziteta koji može imati promjenjivo trajanje i koji nakon nekoliko minuta obično generira maksimalni maksimum aktivacije i riješiti se u petnaest minuta (iako ponekad može trajati satima).
Tijekom ovih napada pojavljuje se velika raznolikost simptoma, među kojima je tahikardija, iscrpljujuće znojenje, podrhtavanje, hiperventilacija i osjećaja gušenja, hipertermija , utrnulost, bol u prsima, intestinalna neudobnost i psihološki simptomi kao što su strah od umiranja ili patnje od srčanog udara, ideja o gubitku kontrole nad tijelom ili čak ludost, a možda i disocijativnih simptoma kao što je derealizacija (osjećaj da ono što se događa nije realno) ili depersonalizacija (neobičnost s vlastitim postojanjem subjekta).
Nakon anksiozne krize ili anksioznosti pojavljuju se mjesec dana ili više zabrinutost da se mogu vratiti ili da mogu doživjeti iste senzacije neko vrijeme. Predmet pretpostavlja nastanak takvih napada i to stvara veliki strah i tjeskobu, strah koji uzrokuje veliku napetost u predmetu i može dovesti do provođenja mehanizama i ponašanja koja omogućuju izbjegavanje ili rečenih senzacija ili mogućeg pojavljivanja novih napada. Dakle, ako nas, naprimjer, napadi panike dali na podzemnoj željeznici, vjerojatno ćemo izbjeći ponovno javni prijevoz.
To će generirati posljedice različite veličine koja će mijenjati vaš dan u dan u većoj ili manjoj mjeri, i osobno i društveno i na poslu. Funkcionalnost i svakodnevni život osobe s ovim problemom bit će ograničeni panikom i izbjegavanjem okolnosti koje mogu generirati. U stvari, uobičajeno je da subjekt pati od depresivnih problema ili čak uporabu i zlouporabu supstancija.
Anksiozne krize kao nešto što nije patološko
Doživjeti paniku je svakako iznimno neugodno i neugodno iskustvo. Kao što smo rekli, uobičajeno je strah od smrti ili ludosti da se pojavi. Osim toga, mnogi simptomi u određenoj mjeri podsjećaju na srčani udar, što pojačava ideju da se događa nešto vrlo ozbiljno, a panika i anksioznost se pojačavaju i učvršćuju gore opisane simptome.
Unatoč tome, mora se imati na umu da napadi panike nisu indikativni po sebi bilo kojeg poremećaja, osim ako se ne pojavljuju na vrlo rekurentan način i stvaraju izbjegavanje u očekivanju njezine pojave. Zapravo, relativno visok postotak svjetskog stanovništva u nekoj će se točki tijekom života pretrpjeti kriza tjeskobe ili napada panike. To je osobito uobičajeno kod zahtjevnih tvrtki s visokom razinom potražnje , česta stvar danas.
No, unatoč onome što je rečeno, one se moraju uzeti u obzir prilikom ocjenjivanja psihopatologije, s obzirom da nije neuobičajeno da se pojavljuju iu paničnom poremećaju i drugim mentalnim problemima.
- Srodni članak: "7 tipova anksioznosti (uzroci i simptomi)"
Odnos sa agorafobijom
Poremećaj panike tradicionalno je usko povezan s drugim psihološkim problemom koji se naziva agorafobija, što daje strah i tjeskobu ideju izloženosti mjestima na kojima bi bijeg bio težak ili nije mogao dobiti pomoć u slučaju patnje panike ili drugih neugodnih situacija (iako se većina stanovništva smatra da je to strah od otvorenih prostora, zapravo, temeljni strah i ono što bi prouzročilo izbjegavanje ovih i drugih vrsta prostora bilo bi to).
To je zato što je vrlo čest da agorafobni subjekti predviđaju anksioznost i napade panike i izbjegavaju takve situacije. Zapravo, iako se trenutačno dijagnosticira odvojeno do prije nekoliko godina, napravljena je razlika između paničnog poremećaja sa ili bez agorafobije.
- Možda ste zainteresirani: "Agorafobija: strah od gubitka kontrole (uzroci, simptomi i liječenje)"
Zbunjenost sa srčanim problemima
Jedan od najčešćih strahova koji nastaju u trenutku patnje napada panike je da će umrijeti zbog srčanog udara. To je logična zbrka, s obzirom na to mnogi simptomi su slični anginu pektoris ili miokardijalni infarkt : tahikardija, bol u prsima, znojenje ...
Međutim, moramo imati na umu da postoje razlike između napada panike i infarkta. Među njima ističu da u infarktu, osim ako se ne pojavljuju drugi problemi ili tjeskoba, ne postoji hiperventilacija ili osjećaj gubitka kontrole tijela. Bol je drugačija i obično je rasprostranjeniji dok u infarktu postoji veza s ostvarenjem napora, u anksioznosti to se ne događa , Trajanje simptoma je također različito. U svakom slučaju preporučljivo je otići u medicinski centar.
Koji je uzrok?
Kao i kod drugih poremećaja, točan uzrok razloga zašto neki ljudi razvijaju poremećaj panike i drugi nisu potpuno poznati.
Pojava prve krize može biti uzrokovana situacijskim čimbenicima , dok neki autori predlažu da se ponavljanje, anticipacija i briga za napade panike javljaju u generaciji negativnih i aversivnih tumačenja tjelesnih senzacija koja nisu povezana s anksioznosti.
Činjenica da su neki osjećaji tumačeni kao tjeskobni stvara strah i tjeskobu, što konačno završava generirajući pojavu krize.
Isto tako, postoji i spekulacija o mogućem utjecaju gena, anksiozni poremećaji su općenito češći kod obitelji s prethodnim slučajevima. Učenje modela ponašanja ili prethodnih iskustava također može imati određeni utjecaj.
Liječenje i terapija
Panični poremećaj je problem s velikim invaliditetom za one koji pate od nje i imaju tendenciju da budu kronični ako se ne liječi. Srećom, studije provedene na ovom poremećaju anksioznosti ukazuju na to Najčešći i preporučeni tretmani dostupni imaju tendenciju da imaju vrlo visoku učinkovitost , konkretno više od 80% oporavka.
Jedan od najčešćih i najučinkovitijih tretmana je, kao i kod fobija, izloženost. Ova tehnika temelji se na stavljanju predmeta u situacije u kojima se suočava malo po malo situacijama koje izbjegavaju i stvaraju anksioznost kako bi mogao smanjiti razinu strahova i anksioznosti oko njih i izbjegavanja koju obično pretpostavljaju.
Važno je imati na umu da izloženost mora biti postupno , što je nužno da se s pacijentom dogovore hijerarhija strašnih situacija da se malo pomalo uspiju smanjiti generirani anksioznost. U slučaju paničnog poremećaja govorimo o situacijama koje se izbjegavaju zbog straha od napada panike kao i interoceptivnog rada, uključujući izlaganje osjećajima povezanim s panikom (na primjer, hiperventilacija).
Još jedan od najučinkovitijih tretmana, koji se može dogoditi zajedno s prethodnom, jest kognitivno restrukturiranje. U ovom slučaju namjeravamo suzbiti disfunkcionalne misli i uvjerenja koja su stvorila i / ili zadržala problem. Ona nastoji descatastrofizarirati situaciju i postići promjenu negativnih tumačenja tjelesnih senzacija, tako da se ne pripisuju pojavi anksiozne krize. Također se koriste i ponašajući eksperimenti u kojem se pacijentu traži da provode testove kako bi provjerili jesu li njihove misli i hipoteze o tome što se događa (na određeni način male izloženosti) prilagođene ili ne.
Poučavanje tehnika opuštanja može poslužiti za smanjenje razine anksioznosti i anksioznosti ili je naučiti kontrolirati, što je vrlo korisno za pacijenta.
Korištenje lijekova
Ponekad se također upotrebljavaju psihofarmakoli, što je uobičajeno propisati benzodiazepine i smirenje ili čak neke antidepresive kao što su SSRI. Korištenje tih lijekova može biti korisno za smanjenje razine anksioznosti , ali je potrebno kombinirati s psihoterapijom tako da subjekt uči izmijeniti svoja uvjerenja i zaustavlja izbjegavanje situacija i senzacija, tako da se povraćanje ne pojavljuje nakon povlačenja lijeka.
Bibliografske reference:
- Američka psihijatrijska udruga. (2013). Dijagnostički i statistički priručnik duševnih poremećaja. Peto izdanje. DSM-V. Masson, Barcelona.
- Nacionalni institut za mentalno zdravlje (s.f.). Panični poremećaj: kad strah ponestane. [online publikacija]. Dostupno na: //www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/trastorno-de-panico-cuando-el-miedo-agobia/index.shtml#pub8
