Kognitivna terapija ponašanja: što je to i na koje se načela temelji?
Kognitivna terapija u ponašanju jedan je od najvažnijih pojmova primijenjene psihologije, jer omogućuje rješavanje vrlo raznolikih problema primjenom tehnika koje imaju znanstveno prihvaćanje. Pogledajmo što se sastoji.
Što je kognitivna bihevioralna terapija?
Unutar područja psihološke intervencije i kliničke psihologije postoji veliki broj prijedloga koji se nude mnogim pacijentima i problemima. Ponuda je vrlo raznovrsna i lako se izgubiti u džungli naljepnica, imena i opisa terapijskog pristupa. Međutim, jedna od ovih vrsta terapije posvećuje posebnu pažnju u našim danima, kako u klinikama, u klinikama, tako iu psihološkim fakultetima. Riječ je o kognitivnoj terapiji u ponašanju, terapijskoj orijentaciji koja ima a znanstveno dokazana učinkovitost u različitim vrstama intervencija.
Promjena ponašanja i misli
Ako ste ikada prestali razmišljati o konvencionalnoj ideji o tome što je "psihološki problem", možda ste shvatili da ova vrsta problema ima dvije strane. S jedne strane, materijalni i objektivni aspekt, koji je prepoznatljiv od strane mnogih ljudi i koji se može mjeriti od specifičnih mjerila. S druge strane, strana koja odgovara na subjektivna stanja svijesti, to jest, aspekti mentalnog i privatnog života osobe koja ima problem i koji obično imaju emocionalni prijevod.
Kognitivna terapija ponašanja odgovara na potrebu intervencije u ova dva područja. I to tako što se potiskuje zahvaljujući sinergijama koje su uspostavljene između dijela intervencije usmjerene na mentalne procese i onoga što je orijentirano na radnje i promjene u materijalnom okruženju pacijenta. To znači da je ta terapijska orijentacija koja djeluje jednako kao na misli.
Koje su osnove ove terapije?
Razmatra se bihevioralna kognitivna terapija je rođen iz spajanja bihevioralnih terapija i onih koji proizlaze iz kognitivne psihologije .
S jedne strane, biheviorizam (a osobito radikalni biheviorizam B. F. Skinner) služi kao primjer iscrpne metodologije i vrlo blizu odredbama znanstvene metode koja omogućuje objektivno procjenu napretka koji se ostvaruje tijekom terapije , S druge strane, kognitivna terapija naglašava potrebu da se ne odrekne razmatranja neposredno promatranih mentalnih procesa, budući da veći dio korisnosti terapije pada na subjektivno blagostanje pacijenata i taj faktor ne mora biti u mogućnosti registrirana kroz čistu bihevioralnu analizu.
Međutim, i iako kognitivna bihevioralna terapija u bilo kojem od njegovih oblika djeluje s konstruktima koji se odnose na "mentalni svijet" koji nije izravno vidljiv, Napori se vrše tako da mentalni elementi koji dolaze u igru u dijagnostici i intervenciji odgovaraju na dobro definirane i prevodljive kategorije na kvantitativne varijable da bi mogli iscrpno slijediti promjene koje se odvijaju na subjektivnoj razini.
Stoga se izbjegavaju sve vrste ezoteričnih i dvosmislenih formulacija o načinu razmišljanja o osobi i stvaraju se sustavi kategorija u kojima se rekurentne ideje klasificiraju jedna unutar druge u klasifikacijama koje odgovaraju jedinom kriteriju.
Dublje razlike u biheviorizmu
Kognitivna terapija u ponašanju je nasljednik određenih temelja bihevioralne psihologije , kao što je naglasak na praktičnim procesima učenja i ideji da je povezanost središnji koncept u terapiji. Međutim, ona uključuje potrebu da se, pored ponašanja, ponašaju i na misli osobe. Uglavnom, intervencija na "mentalnom" dijelu usredotočuje se na kognitivne sheme i konceptualne kategorije iz kojih osoba tumači stvarnost.
Istražujemo i malo prilagodljiva uvjerenja, kada se one nalaze, da obuče klijenta u njegovu svojstvu da pronađu činjenice svoga dana koji se protive tim proračunima. Dakle, ako osoba ima problema sa samopoštovanjem, može se naučiti da obratite pažnju na izraze divljenja od svojih prijatelja i članova obitelji, koji su vrsta poticaja koji se lako zanemaruje kada je samoplika slabo oštećena.
Ukratko, bilo koja vrsta kognitivne bihevioralne terapije temelji se na ideji da emocije i stilovi ponašanja ne ovise samo o fizičkim poticajima koji dolaze iz okoliša, već i misli koje oblikuju naš način percepcije oboje one podražaje kao vlastiti mentalni procesi.
Kako se umiješati u ovu vrstu terapije?
U kognitivnoj terapiji ponašanja radimo na poučavanju kako bismo prepoznali stilove mišljenja koja nam predisponiraju do zaključaka koji nisu korisni za pacijenta, ili disfunkcionalne misli , Za to je potrebno osposobiti osobu da bi mogla razmišljati o svom vlastitom na ~ inu razmi {ljanja i razmotriti koje su to ~ ke sukobljene i koje nisu. Na taj način, slijedi da klijent ima više mogućnosti ispitivanja kategorija s kojima radi (na primjer, "uspjeh i neuspjeh") i otkriti tipične uzorke mišljenja koji uzrokuju probleme.
Proces kojim bolesnik može prepoznati kognitivne aspekte koji stvaraju nelagodu i može djelovati na njih temelji se na modelu djelovanja inspiriranom Sokratski dijalog , To podrazumijeva da će tijekom dijela ponašanja kognitivne terapije sjednice, profesionalni će vratiti povratna veza Potrebno je da pacijent otkrije kontradikcije ili neželjene zaključke na koje ga vode stilovi njegovog razmišljanja i kognitivne sheme.
Terapeut ne vodi pacijenta u tom procesu, nego postavlja pitanja i primjećuje tvrdnje koje je klijent učinio da bi potonji produbio u proučavanju vlastitog razmišljanja.
Drugi dio bihevioralne kognitivne terapije uključuje interveniranje na kognitivne i materijalne točke koje su otkrivene. To podrazumijeva, s jedne strane, postavljanje određenih ciljeva koje treba ispuniti, as druge strane, trenirati pacijenta kako bi mogao odrediti od vlastitih kriterija strategije koje mu se približe i odvesti ga od tih ciljeva , Osim toga, budući da su ciljevi definirani tako da se mogu provjeriti na nepristran način, ako su ispunjeni ili ne, lako je mjeriti napredak koji se odvija i tempom na kojem se odvijaju kako bi se zabilježili i, ako slučaj, uvesti promjene u intervencijskom programu.
Ispunjavanje ciljeva kada prolazi kroz program sjednica s kognitivnom bihevioralnom terapijom može pretpostaviti, na primjer, značajno smanjiti učinke a fobija, koja završava s ovisnošću ili napušta opsesivni stil razmišljanja. Ukratko, problemi s materijalnim aspektom i drugom subjektivnom ili emocionalnom stranom.
U kojim slučajevima se koristi?
Kognitivna terapija ponašanja može se praktički primijeniti u svim dobnim skupinama , i u niz problema , Na primjer, koristi se za intervenciju u anksioznim poremećajima i fobijama, distimiji, bipolarnom poremećaju, depresiji itd. Također se može koristiti kao pomoć kod slučajeva neuroloških poremećaja u kojima je potrebno pružiti potporu znanju kako upravljati simptomima na najbolji mogući način, pa čak iu psihotičnim poremećajima povezanim sa shizofrenijom.
Učinkovitost kognitivne bihevioralne terapije
Trenutno se smatra Kognitivna bihevioralna terapija jedina vrsta psihoterapije čiji su rezultati potvrđeni znanstvenom metodom , Ovime se podrazumijeva da je njegova učinkovitost potkrijepljena empirijskim promatranjima u kojima su mnoge skupine pacijenata koji su podvrgnute tretmanu terapiji kognitivnog ponašanja znatno poboljšali nego što bi se očekivalo ako nisu pohađali terapiju ili su slijedili placebo efekt program.
Kada se kaže da bihevioralna kognitivna terapija pokazala se djelotvornom primjenom znanstvene metode, to znači da postoje snažni razlozi za vjerovanje da je poboljšanje koje su iskusili ljudi koji su pokušali ovu vrstu terapije uzrokovati upotrebom tih psihološke intervencije, a ne druge varijable. To ne znači da će se 100% ljudi koji idu na sesije kognitivne bihevioralne terapije poboljšati, ali je to vrlo značajan dio.
Osim toga, ovo poboljšanje može se prevesti u objektivne i vidljive kriterije, kao što je uspjeh ili ne u vrijeme odustajanja. To je karakteristika koja razlikuje kognitivnu terapiju od drugih oblika intervencije, od kojih mnoge teško se mogu podvrgnuti empirijskom ispitivanju kako bi se utvrdila njezina učinkovitost kroz znanstvenu metodologiju, ne postavljajući mjerljive ciljeve pod dobro definiranim kriterijem.
