Generalizirani anksiozni poremećaj: simptomi, uzroci i liječenje

generalizirani anksiozni poremećaj karakterizira pretjerana i prekomjerna zabrinutost i anksioznost o svakodnevnom događaju bez ikakvog razloga za zabrinutost.

Ljudi koji pate od ovog poremećaja oni uvijek očekuju da stvari pogriješe i ne mogu prestati brinuti o svom zdravlju , novac, obitelj, posao ili sveučilište.

Što je generalizirani anksiozni poremećaj?

Ovaj strah ili briga je iracionalan, nestvaran i nerazmjeran, a svakodnevni život postaje stalna briga. Stoga anksioznost završava dominirajući životom pojedinca, što negativno utječe na njihovo normalno funkcioniranje u različitim područjima njihovih života, kao što su društvene aktivnosti, rad ili međuljudske odnose. Pored toga, generalizirani poremećaj anksioznosti također utječe na sposobnost zorno zamisliti moguće buduće situacije, uzrokujući pažnju da se usredotočite na negativne osjete koje se percipiraju u sadašnjosti.

Moramo razlikovati GAD od drugih anksioznih poremećaja

Anksioznost je normalna reakcija pojedinaca koji se suočavaju sa stresom i nesigurnošću. Sada, kada nekoliko tjeskobnih simptoma izaziva tjeskobu ili neki stupanj funkcionalnog pogoršanja života pojedinca koji mu pati, poremećaj anksioznosti se dijagnosticira. Postoje različite vrste anksioznih poremećaja: poremećaj panike, fobijski poremećaj, opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD) ...

Svi oni, uključujući TAG, imaju zajedničko tome spriječiti funkcioniranje u različitim područjima vašeg života osobe koja pati , Na primjer: socijalni i obiteljski odnosi, posao, škola. No, među različitim vrstama anksioznih poremećaja, postoje razlike.

Trajna anksioznost

U slučaju generaliziranog anksioznog poremećaja, anksioznost i anksiozne reakcije nisu ograničene na ono što je tipično za druge poremećaje; na primjer, mogućnost napada panike i izbijanja zraka (panični poremećaj), osjećaj ponižavanja u javnosti (socijalna fobija), patnja od kontaminacije (opsesivno-kompulzivni poremećaj) ili ozbiljna bolest (hipohondrija). Ali, za razliku od prethodnih, glavna karakteristika generaliziranog anksioznog poremećaja (GAD) ima pretjeranu i iracionalnu brigu i tjeskobu, postojan (najmanje polovicu dana najmanje 6 mjeseci) i teško kontrolirati Broj događaja ili aktivnosti kao što su posao, škola, prijatelji i obitelj.

Osim toga, prema DSM-V, dijagnosticirati GAD, poremećaj to ne mora biti posljedica izravnih fizioloških učinaka tvari (lijekova, lijekova) ili bolesti (na primjer, hipertiroidizam) ili se javljaju isključivo tijekom afektivnog poremećaja, posttraumatskog stresnog poremećaja, psihotičnog poremećaja ili poremećaja razvoja.

Simptomi generaliziranog poremećaja anksioznosti

Slijedeći dijagnostičke kriterije za GAD kao što je definirano dijagnostičkim i statističkim priručnikom o mentalnim poremećajima DSM-V, anksioznosti i zabrinutosti povezani su s tri (ili više) sljedećih šest simptoma , U slučaju djece, potrebna je samo jedna od stavki.

• Nemir ili osjećaj nemira
• Jednostavno umoran
• Poteškoće koje se koncentriraju ili imaju prazni um
• razdražljivost
• Mišićna napetost
• Poremećaji spavanja (poteškoće u pomirenju ili održavanju, spavanje malo ili nemirno)

Pored toga, anksioznost, briga ili fizički simptomi uzrokuju klinički značajnu nelagodu ili pogoršanje socijalnih, radnih ili drugih važnih područja djelovanja.

Za razliku od DSM-V, prema dijagnostičkim kriterijima ICD-10 (Svjetska zdravstvena organizacija, WHO), nije potrebno da su zabrinutosti pretjerane i teško kontrolirane. Osim toga, to zahtijeva prisutnost sljedećih simptoma:

• Autonomni simptomi : palpitiranje ili tahikardija, znojenje, tremor ili trešenje, suha usta (ne zbog lijekova ili dehidracije).
• Vezano za prsa i trbuh : kratkoća daha, osjećaj gušenja, bol ili neudobnost u prsima, mučnina ili nelagoda u trbuhu.
• Povezano s mentalnim stanjem: osjećaj vrtoglavice, nestabilnost ili blijeđenje; derealizacija ili depersonalizacija; strah od gubitka kontrole, ludosti ili gubljenja svijesti; strah od umiranja
• Opći simptomi : vruće trepće ili zimice; osunčani ili trnci; napetost mišića, bol ili nelagoda; nemira ili nemogućnosti da se opustite; osjećaj da je na rubu ili pod pritiskom, ili mentalne napetosti; osjećaj gruda u grlu ili teško gutanje.
• Ostali nespecifični simptomi : pretjerani odgovor na male iznenađenja ili iznenađenja; poteškoće koncentracije ili "prazni um" zbog brige ili tjeskobe; uporni razdražljivost; poteškoće s usnama zbog brige.

ICD-10 određuje prisutnost 4 od 22 simptoma za dijagnozu ove patologije, a potrebno je da barem jedan od simptoma bude iz autonomne skupine. Unatoč razlikama između DSM-a i CIE-a, stupanj sporazuma između njih dosta je visok: studija Andrews, Slade i Peters (1999) zaključila je da u 77% ispitanika s dijagnozom jednog od tih sustava ima pozitivna dijagnoza u drugoj također.

Neurološka osnova generaliziranog poremećaja anksioznosti

Malo se zna o neurološkoj osnovi generaliziranog anksioznog poremećaja, osim što je zabilježio dokaz koji je povezan s nižom od normalne aktivacije u prefrontalnom korteksu i korteksu prednjeg cingulata. Potrebno je reealizar mnogih više istraga o tome kako bi razumjeli ovaj poremećaj.

Primjeri generaliziranog anksioznog poremećaja

Da bismo bolje ilustrirali ovu patologiju, neki su primjeri prikazani u nastavku:

• Liječnik koji je stalno zabrinut zbog ispravnog dijagnosticiranja pacijenata , Svaki put kada ga nazovu telefonom, misli da je nadređen da mu kaže da radi loše. Osim toga, neprestano se brine o tome hoće li njegov novi pacijent biti bivši pacijent koji je ponovno pogođen.

• Žena koja je uvijek zabrinuta ako joj partner napusti , oni će vas otpustiti na poslu i ako netko u vašoj obitelji postane ozbiljno bolestan.

• Otac koji je uvijek zabrinut ako će njegov četveromjesečni sin utonuti dok jede ako ga nećete čuti kako vikne noću ako mu treba pomoć i ako bi mogao biti vrlo bolestan i umrijeti.

Liječenje za ovu psihološku nepravilnost

Poput ostalih poremećaja anksioznosti, TAD se može učinkovito liječiti psihoterapijom i lijekovima.

Kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) omogućuje pacijentima stjecanje alata za upravljanje i nadzor anksioznosti i brige. Osim toga, alternativni tretmani kao što su tehnike opuštanja, meditacija ili joge mogu biti korisni u kombinaciji s CBT.

Bibliografske reference:

• Mochcovitch, M. (2014). Sustavni pregled fMRI studija u generaliziranom anksioznom poremećaju: Vrednovanje njegove neuronske i kognitivne osnove. Journal of Affective Disorders, 167, str. 336-342.
• Solomon, C. (2015): Generalizirani anksiozni poremećaj. The New England Journal of Medicine, 373 (21), str. 2059-2068.
• Wu, J. (2015): Epizodalno budući razmišljanje u generaliziranom anksioznom poremećaju. Journal of Anxiety Disorders, 36, str. 1 - 8.

Anksiozni poremećaji (Travanj 2024).