yes, therapy helps!
Charles Bonnet sindrom: definicija, uzroci i simptomi

Charles Bonnet sindrom: definicija, uzroci i simptomi

Svibanj 22, 2022

Među različitim perceptivnim sustavima, vizualni sustav je glavni alat kroz koji naša vrsta percipira i reagira na svoje okruženje. Od rođenja imamo vizualni kapacitet koji nam omogućuje prepoznavanje podražaja koji nas okružuju i reagiraju na njih.

Pogled, međutim, je osjećaj koji se razvija, razvija uglavnom tijekom prve godine života. Od određenih dobnih skupina, uobičajeno je da se vizualni kapacitet smanjuje i pojavljuju se problemi poput umornih očiju , katarakte, pa čak i glaukom. Isto tako, moguće je da područja mozga odgovorni za viziju prestanu raditi s uobičajenom preciznošću ili da su vizualne veze oslabljene onima drugih senzorskih i čak intelektualnih procesa.


Ova vrsta problema može uzrokovati naš vizualni sustav da percipira podražaje koji nisu prisutni, kao u slučaju Charles Bonnetov sindrom .

Što je Charles Bonnet sindrom?

Charles Bonnet sindrom je shvaćena kao klinička slika karakterizirana pojavom vizualnih halucinacija kod bolesnika s problemima u vizualnom putu, da li se ovi problemi nalaze u vizualnim organima, njihovim vezama na mozak ili područja mozga uključenih u viziju.

Glavni dijagnostički kriteriji ovog sindroma su gore spomenuta prisutnost vizualnih halucinacija i da se to javljaju u potpunoj odsutnosti kognitivnih i svjesnih promjena, psihijatrijskih, neuroloških ili poremećaja uporabe tvari koje bi mogle objasniti njihov izgled.


Drugim riječima, te se halucinacije pojavljuju u zdravih ispitanika bez ikakvog drugog problema od same vizualizacije , što mora isključiti prisutnost demencije (slika koja ponekad također predstavlja vizualne halucinacije), opijenosti i druge poremećaje.

Dakle, Charles Bonnet sindrom će se pojaviti uglavnom u zdravih osoba koje ne pate drugačije promjene od gubitka vida. Budući da se veliki dio vizualnih problema pojavljuje tijekom starosti, to je osobito prevladava u starijoj populaciji.

Vizualne halucinacije

Halucinacije prisutne u ovoj vrsti poremećaja vrlo su promjenjive , iako predstavljaju niz zajedničkih karakteristika kao što se javljaju s jasnoćom savjesti, a da ne prikažu iluzija stvarnosti (tj. pacijent zna da je to nešto što nije stvarno), kombiniraju se s normalnim percepcijama, pojavljuju se i nestaju bez jasnog razloga za to i pretpostavljaju fenomen koji iznenađuje patež, iako se obično nema velikog straha od njih.


Što se tiče sadržaja halucinacija koje se javljaju u sindromu Charles Bonnet, česta je percepcija ljudskih figura ili malih životinja (vrsta halucinacije zove patuljak), kao i iskre ili svijetle boje.

Sama percepcija je jasna i živa, smještena u vanjskom prostoru osobe (tj. Lažne percepcije se percipiraju kao da su elementi okoliša, iako su priznati kao nestvarni), s visokom razinom definicije koja se suprotstavlja u velikoj mjeri s pravom percepcijom (sjetite se da se ovaj sindrom javlja kod osoba s vizualnim gubitkom, koji zbog toga imaju više mutnih stvarnih podražaja).

Ove halucinacije nastaju bez jasnog uzroka koji ih aktivira ; iako stres, prekomjerna ili loša rasvjeta ili nedostatak ili preopterećenje senzornog stimuliranja olakšavaju njihov izgled. Trajanje halucinacija je obično kratko i može se mijenjati između nekoliko sekundi i sati, a obično se spontano nestaju pri zatvaranju očiju ili preusmjeravanju izgleda prema njima ili prema drugoj točki.

Uzroci (etiologija)

Uzroci ovog sindroma, kao što je već spomenuto, su u gubitku vida. Ovaj gubitak obično je posljedica oštećenja vizualnog sustava, obično zbog makularne degeneracije ili glaukoma, a pojavljuje se uglavnom kod starijih osoba. Međutim, također je moguće da je taj gubitak vida zbog prisustva patologije mozga koja sprječava vezu između oka i zatiljnog režnja.

No, iako okularna bolest uzrokuje gubitak vida, može se postaviti razlog za pojavu halucinacija i Charles Bonnetov sindrom. U tom smislu postoji široka raznolikost teorija koja djeluje na temu, kao jedan od najvažnijih prihvaćenih Teorija neuronskog napora .

Ta se teorija temelji na razmatranju da zbog okularne bolesti dolazi do gubitka impulsa živaca koji bi trebali doseći okcipitalni korteks, područje mozga odgovorno za obradu vizualnih informacija. To uzrokuje da mozak postane posebno osjetljiv na podražaje koji dolaze u njega , dodatno utječu i na druge senzorske stimulacije koje bi prije preosjetljivosti receptora moglo stvoriti percepciju halucinacija, aktivirajući vizualno područje.

liječenje

S obzirom na liječenje Charles Bonnet sindroma, na psihološkoj razini prva stvar koju treba učiniti je osiguranje i pružanje informacija pacijentu, što može predstavljati veliku tjeskobu kada ne zna što se događa i vjeruje da predstavlja neku vrstu demencije ili poremećaja um. Mora se objasniti da su vizije koje doživljavate posljedica gubitka vida , preporuča se da oftalmologi obavijeste o mogućnosti pojave ovog fenomena kao posljedicu gubitka vidljivosti kod pacijenata s bolestima koji degeneriraju taj osjećaj, potičući pacijente da govore o njihovim iskustvima.

Na farmakološkoj razini, općenito, ova vrsta poremećaja ne reagira na neuroleptike na pozitivan način, iako su neki slučajevi haloperidola i risperidona pokazali neku učinkovitost. Također su predloženi antikonvulzivi poput karbamazapina.

Međutim, najkorisniji je u ovom sindromu liječiti medicinski uzrok koji uzrokuje gubitak vida, povećavajući što je moguće veću vidnu oštrinu. Dokazano je da se neki bolesnici s ovim sindromom nisu vratili u halucinacije nakon što su bili operirani ili liječeni zbog vizualnog problema.

Bibliografske reference:

  • Belloch, A., Baños, R. i Perpiñá, C. (2008) Psihopatologija percepcije i mašte. U A. Belloch, B. Sandín i F. Ramos (Eds.) Priručnik za psihopatologiju (2. izdanje). Vol. Madrid: McGraw Hill Interamericana.
  • Burke, W. (2002). Neuralna osnova halucinacija Charlesa Bonneta: hipoteza. J Neurol Neurosurg Psychiatry; 73: 535-541
  • Morsier, G. (1936.) Pathogénie de l'halluci-nose pédonculaire. Ponuda novog iznosa. Schweizerische Medizinische Wochenschrift; 27: 645-646.
  • Luque, R. (2007). Hallucinations: Povijesni i klinički pregled. Psihijatrijske informacije, br. 189.
  • Podoll, K.; Osterheider, M. & Noth, J. (1989). Charles Bonnet sindrom. Fortschritte der Neurologie und Psychiatrie; 57: 43-60.
  • Santhouse, A.M .; Howard, R.J. & Ffytche, D.H. (2000). Vizualni halucinatori i anatomija vizualnog mozga. mozak; 123: 2055-2064.
  • Lapid, M.I .; Burton. M.C .; Chang, M.T. et al. (2013) klinička fenomenologija i smrtnost u Charles Bonnet sindromu. J Geriatr Psychiatry Neurol; 26 (1): 3-9.
  • Tan, C.S .; Yong, V.K. & Au Eong, K.G. (2004.) Početak Charles Bonnetovog sindroma (formirane vizualne halucinacije) nakon dvostranih laser iridotomija. očiju; 18: 647-649.
  • Yacoub, R. & Ferruci, S. (2011). Charles Bonnetov sindrom. optometrija; 82: 421-427.

Esoteric Agenda - Best Quality with Subtitles in 13 Languages (Svibanj 2022).


Vezani Članci